Выпадение волос у кормящей матери что делать


Выпадают волосы после родов при грудном вскармливании: что делать женщине, отзывы

Гормональный фон у женщины меняется в зависимости от менструального цикла, а также во время беременности. Перестройка организма проявляется различными симптомами – например, выпадают волосы после родов. Волосы – маркер эндокринного и общего здоровья организма. Под влиянием гормонов их состояние постоянно меняется в соответствии с полом, возрастом и даже сезоном. Наибольшее влияние на состояние волосяного фолликула у женщин оказывают андрогены и эстрогены, пролактин и прогестерон, гормоны щитовидной железы.

выпадают волосы после родов

Выпадают волосы после родов из-за гормональных изменений

Чтобы понять, почему интенсивно выпадают волосы в послеродовой период, придется пройти обследование.

Главная причина выпадения волос в послеродовой период – смена доминантных гомонов. Это нормальное физиологическое явление, которое проходит спустя 6–8 месяцев после рождения ребенка или после завершения лактации. При грудном вскармливании до года окончательное восстановление организма до исходного состояния идет постепенно, порой не без неприятных явлений.

Влияние гормонов на волосы

Андрогены – субстрат для образования половых гормонов и главный регулятор роста волос, поэтому они обязательно присутствуют в организме у женщины. Если количество андрогенов выше нормы, появляется гирсутизм (рост волос у женщины по мужскому типу), при андрогенной недостаточности волосы медленно растут на голове и в области наружных половых органов.

Эстроген – гормон овуляции, интенсивно вырабатывается в первой половине менструального цикла. Его «коллега», эстрадиол, увеличивает анагеновую стадию развития волос, то есть удлиняет продолжительность активного роста. Волосы сильно выпадают при недостатке гормонов из эстрогенного семейства, что и наблюдается в менопаузальный период.

Это нормальное физиологическое явление, которое проходит спустя 6–8 месяцев после рождения ребенка или после завершения лактации.

Тиреоидные гормоны регулируют обновление тканей и органов, обмен веществ. При их достаточном количестве состояние кожи и волос нормализуется. В свою очередь, гипотиреоз (состояние, вызванное недостатком гормонов щитовидной железы) – частая причина того, почему интенсивно выпадают и медленно растут волосы.

Прогестерон отвечает за сохранение беременности, доминирует в первом триместре и во второй фазе менструального цикла. Положительно отражается на динамике роста волос у женщин, но влияет незначительно. При недостатке прогестерона не наблюдается сильное выпадение волос.

За счет неустойчивости гормонального фона часто наблюдается чрезмерное выпадение волос.

Секреция пролактина увеличивается во время беременности и достигает максимума при лактации. Избыток гормона оставляет на женской голове временные залысины, что, естественно, вызывает беспокойство. Максимальный эффект от пролактина наступает через 2–3 месяца после родов. Без грудного вскармливания выпадение волос идет интенсивнее, так как гормональная перестройка проходит резко.

что делать

Что делать при выпадении волос, зависит от причины

Почему выпадают волосы после беременности

После наступления беременности увеличивается секреция прогестерона и эстрогена. С 10-й недели плацентой вырабатывается хорионический гонадотропин, хорионический соматомаммотропин и факторы роста. Хорионический гонадотропин усиливает работу щитовидной железы. Факторы роста стимулируют обновление клеток организма, в том числе кожи и волос.

Увеличение концентрации гормонов и употребление вспомогательных витаминов, например фолиевой кислоты, обеспечивают крепкие, устойчивые к повреждениям волосы. Они покрываются роговыми чешуйками и утолщаются, усиливается выработка клейковины, скрепляющей чешуйки. Волосы массивные и быстро засаливаются. В конце первой и начале второй половины беременности плод усиленно растет, интенсивно обновляется организм и будущей мамы. Результат – волосяные луковицы крепкие, долго удерживают волос, увеличивается густота волосяного покрова.

После наступления беременности увеличивается секреция прогестерона и эстрогена.

После родов гормональный фон некоторое время сохраняется прежним, состояние волос не меняется. Затем снижается концентрация половых гормонов, гормонов щитовидной железы, не вырабатываются хорионический гонадотропин, хорионический соматомаммотропин и факторы роста. Снижается концентрация витаминов, принимаемых по назначению доктора. Мама чувствует, что состояние волос ухудшилось. Кроме того, наступает господство пролактина.

Через 3–4 месяца количество чешуек на волосе снижается, выработка кожного сала возвращается к исходному объему. Волосяная луковица не способна удерживать тот же вес, что и при беременности. За счет неустойчивости гормонального фона часто возникает чрезмерное выпадение волос. В этот период молодая мама тревожно размышляет, что же делать, находится в состоянии стресса и тем самым замедляет скорость гормональной перестройки.

при грудном вскармливании

При грудном вскармливании важно следить за балансом гормонов и витаминов

Что делать при выпадении волос

При возникновении любой проблемы медицинского характера обращайтесь к специалисту для исключения серьезной патологии. Общие рекомендации следующие:

  • Ждите окончания гормональной перестройки, ведь, как правило, в течение года неприятные симптомы проходят самостоятельно.
  • Полноценный рацион и достаточное питье благоприятно отражаются не только на волосах, но и на организме в целом. Нормальный вес, адекватные физические нагрузки и белковое питание – залог здоровых волос.
  • К лекарственным препаратам, стимулирующим рост волос, относят касторовое масло, миноксидил, ринфолтин, эсвицин и аптечные ампульные средства с витаминными комплексами.
  • Для поддержания нормальной работы организма приобретите отдельные витамины или витаминно-минеральный комплекс, разрешенный для кормящих и одобренный врачом.
  • После родов проверьте уровень гемоглобина и ферритина в крови для исключения железодефицитной анемии. Во время беременности, большой родовой кровопотери и кормления грудью тратится огромное количество железа.
  • Массажируйте голову по 10–15 минут каждый день. Процедура усилит кровоснабжение волосяных луковиц.
  • Один-два раза в месяц пользуйтесь скрабами. Пилинг очистит кожу головы от ороговевших клеток и остатков косметических средств.
  • Раз в неделю балуйте себя масками для волос, домашними или покупными. Эффективны касторовые, персиковые, репейные, оливковые масляные смеси с добавлением яичного желтка. Проконсультируйтесь со специалистом по поводу состава маски. Некоторые вещества, например димексид и никотиновая кислота, попадают в молоко и вредят ребенку.
  • После родов лучше отказаться от окрашивания волос. Если это невозможно, то используйте мягкие тонирующие краски и натуральные красители, например хну. Они не попадают в молоко и щадят волосы. Разрешено мелирование.

Высыпайтесь, больше отдыхайте, не отказывайтесь от помощи близких. Во время беременности меняется не только качество волос, но и тип, поэтому проверьте, подходит ли вам теперь шампунь, которым вы пользовались раньше. Обратите внимание на увлажняющие средства. Ополаскивание отварами ромашки и крапивы укрепляет волосы и повышает их резистентность к внешним воздействиям. Стрижка поможет волосам лучше справиться с гормональной бурей: позаботьтесь о кончиках и длине.

Если волосяной покров головы стал редким и хрупким, на бедрах, вокруг сосков, над верхней губой, на подбородке и ягодицах волосы растут интенсивнее, кожа пористая и покрыта акне, ноги отекают, быстро увеличивается вес, после родов прошло больше года – это клиническая картина эндокринной патологии.

Нормальный вес, адекватные физические нагрузки и белковое питание – залог здоровых волос.

Лишние килограммы после родов влияют на обмен веществ и мешают быстро восстановиться волосам. Следите за достаточным потреблением полиненасыщенных жирных кислот, исключите обезжиренные продукты и продукты, богатые сахаром. Дополните рацион йодом, нормализующим работу щитовидной железы, гормоны которой стимулируют пролиферацию клеток волосяной луковицы.

Чтобы определить точно, из-за чего выпадают волосы сразу после родов, обратитесь к специалисту. Врач скажет, имеет ли выпадение волос патологический характер или это нормальное послеродовое физиологическое явление, а при необходимости порекомендует принимать витамины и другие лекарственные препараты.

Читайте также: маски для секущихся волос

Выпадают волосы при грудном вскармливании: что делать

Вынашивание ребенка, роды, кормление грудью – этот радостный период в жизни женщины иногда омрачается проблемами с внешностью. Чаще всего мамочки жалуются на выпадение волос при грудном вскармливании. Неприглядный вид поредевшей “шевелюры”, конечно же, расстраивает молодую женщину. Мы решили выяснить, почему волосы выпадают, какие факторы увеличивают риск появления проблемы, какими способами можно остановить или избежать неприятного явления.

Одновременно с радостью от контакта с ребенком молодые мамочки могут переживать усиленное выпадение волос, которое иногда побуждает избавиться от кос и сделать короткую стрижку

Главная причина – гормональные перестройки

Гормональный фон беременной женщины существенно корректируется, реагируя на происходящий в организме процесс формирования и развития плода. Резко возрастает количество гормона эстрогена, который оказывает влияние на рост и силу волосяного стержня. Увеличение эстрогена вызывает сбой в чередовании стадий развития волосяного покрова. Каждый волосок человека проходит три состояния: анагенез, катагенез и телогенез. Находясь в анагенезе, они быстро растут. Переходя в катагенез, замедляют свой рост. Затем наступает телогенез, при котором отмерший старый волос уже не растет, а лишь дожидается, когда из волосяной луковицы начнет расти новый.

Во время беременности происходит продление анагенеза. Волосы интенсивно растут, не стареют, не выпадают. Отмечено, что во второй и третий семестр женская шевелюра увеличивается в объеме, становится густой и пышной. Длится такой процесс до родов. Сразу после родов усиливаются перемены в гормональном фоне (подробнее в статье: когда гормоны после родов придут в норму?). Волосы перескакивают стадию катагенеза, быстро стареют и отмирают. Поскольку происходит выпадение волос при грудном вскармливании, мамочки связывают это состояние именно с кормлением, не зная, что начало неприятного процесса было заложено задолго до родов и грудного кормления. Выпадение начинается через 1-1,5 после рождения ребенка. Проходит год, волосяной покров обновляется, прическа приходит в норму.

Если же у мамы до беременности были длинные густые волосы, то вернуться к прежнему виду они смогут значительно позже. Быстро выпадая во время вскармливания младенца молоком, растут волосы медленно. Эффективных методов борьбы с подобной бедой нет – просто надо набраться терпения, и подождать, пока пряди придут в порядок естественным образом.

Гормональная перестройка у кормящей матери – это природный физиологический процесс, связанный с вынашиванием плода и не требующий специального лечения. Мамы должны знать, что ГВ не провоцирует выпадение, оно лишь приходится на тот период, когда процесс уже запущен.

Дополнительные негативные факторы

Если пряди лезут сильно, возможно, к гормональной перестройке добавился еще какой-то негативный фактор. Чтобы остановить сильную потерю, оцените свой образ жизни и выясните, почему сложилась такая ситуация. Причиной могут стать:

  • неправильное питание, неразумные диеты, при которых в организм поступает малое количество витаминов и микроэлементов;
  • депрессивное состояние после родов, частые стрессы;
  • регулярное недосыпание на фоне хронической усталости;
  • плохой уход за волосами;
  • наркоз при родах и прием антибиотиков;
  • перхоть;
  • слабый иммунитет.

Каким способами можно решить проблему?

Кардинально остановить изменение гормонального фона невозможно, однако снизить последствия нарушений и замедлить интенсивность выпадения вы можете самостоятельно. Начните с повседневного ухода и соблюдайте основные правила:

  1. Забудьте на год о любых химических составах. Отложите и окрашивание волос. Агрессивные химические соединения ухудшат состояние и без того ослабленных и претерпевающих несвойственные для них изменения волос.
  2. Опасно для уставших прядей и термическое воздействие. Укладывайте волосы без использования фена, выпрямляющих утюжков, щипцов для завивки. Применяйте обычные резиновые бигуди, если хотите придать прядям волнистость. Для мытья головы выбирайте время, когда ваши волосы смогут высохнуть сами.
  3. Исключите из своего туалета металлические расчески. Приобретите деревянные или пластмассовые. Расчесывайте бережно, без нажимов и дерганий.
  4. Питательные маски делайте из таких продуктов, как репейное масло, яйца, кефир, сметана, пивные дрожжи. Натуральные полезные, безопасные – они поддержат ваши пряди и напитают их необходимыми микроэлементами.
  5. Летом, когда активное солнце, обязательно надевайте шляпки, бейсболки, панамы. Головные уборы предотвратят губительное воздействие ультрафиолета.
Использование домашних масок может существенно подпитать уставшие и ослабленные корни волос. Нужно выбирать не агрессивные вещества для ускоренного роста, а питательные, щадящие, увлажняющие

Лечебная терапия

Если вы решили обратиться за помощью к профессиональным средствам, предназначенным для ухода за проблемной шевелюрой, подходите к выбору препаратов серьезно. Множество положительных отзывов получили органические бальзамы марок «Ревлон» и «Сенко». Лечебное действие препаратов основывается на содержании в них биотина и силикона. Сочетание данных продуктов возможно с серией уходовых средств “Шварцкопф”, разработанных специально для ухода за прической кормящих матерей. Целебная формула масок, бальзамов и ополаскивателей содержит никотиновую кислоту, которая эффективно восстанавливает структуру прядей, обеспечивает им полноценное питание и улучшает кровоснабжение кожи головы. Полезна для любых типов волос.

Рацион против выпадения волос

Столкнувшись с выпадением волос в период кормления грудью, подумайте и о вашем рационе. Одних уходовых средств будет недостаточно. Необходимо обеспечить и нормальное функционирование организма во время лактации. Выработка молока отнимает у женщины витамины, кальций и другие полезные элементы, вызывает не только потерю волос, но и расшатывание зубов, ослабляет ногти, действует негативно на суставы.

Позаботьтесь, чтобы в вашем рационе присутствовали продукты, богатые различными витаминами, питайтесь регулярно и полноценно. Изощряться над меню не стоит, готовьте привычные для вас блюда из овощей и крупы. Постоянно кушайте фрукты и постное мясо.

Откажитесь от сладостей, которые могут как испортить фигуру, так и вызвать у ребенка аллергию. Если же ваш малыш от рождения подвержен аллергическим реакциям, введите в свой рацион прием специальных витаминов.

Витаминизированные средства

Забудьте о самостоятельном подборе витаминов. Воспользуйтесь консультацией специалистов, чтобы найти такие препараты, которые сами не являются сильными аллергенами. Едва заметив, что волосы начинают неконтролируемо покидать вашу голову, купите «Кальций Д3» (рекомендуем прочитать: как принимать «Кальций Д3 Никомед» при лактации?) или «Бьюти Элевит». Препараты поддержат корневую систему и замедлят процесс выпадения.

Комплексный «Витрум», в котором представлена группа витаминов B, магний, кальций, витамины PP, А и Е, сохраняет эффективность воздействия до года. Медики советуют выбирать средства с одним компонентом, считая, что от них конечный результат положительней. Если прошел месяц, а явных улучшений не наступило, не отчаивайтесь. Знайте, что лечебный процесс уже запущен, он идет параллельно с естественной нормализацией гормонального фона. Пройдет время и ваша шевелюра вновь станет сияющей и пышной.

Выстройте свою жизнь так, чтобы в ней было месту отдыху, чтобы вы питались рационально и правильно ухаживали за волосами. Такие действия помогут устранить дополнительные причины выпадения волос, а с гормональными нарушениями организм справиться сам. Пройдет год-полтора и ваши волосы вернутся в нормальное состояние.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

10 средств против выпадения волос при грудном вскармливании

В период грудного вскармливания часто наблюдается повышенное выпадение волос. Это вполне закономерное явление. В период беременности в организме увеличивается количество женских гормонов – эстрогенов. Они пополняют организм микроэлементами, обеспечивая нормальное развитие плода. Благодаря дополнительной выработке организмом питательных веществ улучшается состояние ногтей и шевелюры. Пряди становятся густыми и пышными.

После рождения малыша наступает период лактации. Количество женских гормонов постепенно уменьшается до прежнего уровня, а уровень пролактина, который обеспечивает выработку организмом молока, увеличивается. Это сложный период гормональной перестройки организма.

Специалисты выделяют ряд основных причин, которые могут привести к поредению шевелюры.

Поставить точный диагноз может только врач.

  • Причина № 1 — гормональная перестройка

В период лактации происходит резкое уменьшение микроэлементов в организме. Корневые луковицы ослабевают, поэтому при кормлении грудью сильно выпадают волосы.

  • Причина №2 — стрессы и переживания

Каждый из родителей мечтает вырастить здорового ребенка. В период кормления грудью молодые мамочки заботливо следят за развитием малыша. Малейшие неурядицы приводят молодых родителей в панику. Для роженицы необходима забота и помощь близких людей.

  • Причина № 3 — переутомление организма

С рождением малыша в семье меняется привычный режим дня. При грудном вскармливании ребенка мамочка находится рядом круглые сутки. Малыша нужно кормить через три часа, поэтому о полноценном ночном сне приходится только мечтать.

Желание все успеть по дому и уделить должное внимание ребенку приводит к переутомлению организма.

  • Причина № 4 — дефицит микроэлементов

При грудном кормлении малыш получает все компоненты, необходимые ему для роста и развития. Недостаточное количество кальция в организме чревато для мамы выпадением волос и разрушением зубов.

  • Причина № 5 — мало времени для ухода за собой

Забота о малыше не оставляет свободного времени для полноценного ухода за шевелюрой. Волосы не получают необходимых питательных веществ. В результате чего они сильно ослабевают и начинают выпадать.

Все эти факторы держат женщину в постоянном напряжении. В связи с этим возникает вопрос: что делать, если при грудном вскармливании начали активно выпадать волосы?

Прежде чем начинать лечение волос, нужно точно определить причину их выпадения. Если на протяжении первых 3-х месяцев потеря локонов не прекратится, нужно обратиться за консультацией к врачу. Обычно в таких случаях специалист назначает сдать анализы крови на определение уровня гормонов.

Когда гормональный уровень превышает допустимый, врач назначает лекарственные препараты. Если анализ крови показывает, что уровень гормонов восстановился и не превышает норму, нужно найти другие причины выпадения локонов.

В послеродовой период организм женщины ослаблен и требуется время на его восстановление. Если при грудном вскармливании выпадают волосы, они требуют определенного ухода.

Соблюдая меры предосторожности по отношению к малышу, в этот период нужно отказаться от окрашивания прядей и химической завивки. Воздействие химических реактивов на организм недопустимо, пока ребенок питается материнским молоком.

Ослабленные локоны требуют бережного отношения. Сушка шевелюры должна происходить естественным путем, без применения фена. Термическому воздействию подвергать локоны нужно крайне редко.

Следует при расчесывании использовать деревянный гребень или мягкую массажную щетку вместо металлической расчески – в этом случае пряди выпадают меньше. Нужно отказаться от средств для укладки волос, которые неблагоприятно влияют на их состояние.

Для ухода за шевелюрой желательно использовать натуральные средства. Они не повлияют на здоровье малыша, обогатят локоны питательными элементами.

В состав грудного молока входит определенное количество микроэлементов и витаминов, которые отдает организм матери малышу при кормлении.

Для ежедневного их пополнения нужно сбалансировать свой режим питания:

  • Необходимо ежедневно употреблять гречку, творог и сыр, чтобы не испытывать дефицит кальция;
  • Витамины группы В содержатся в укропе и диетических мясных продуктах;
  • Рыба, приготовленная любым способом, содержит витамин D;
  • Витаминами Е богаты черные семечки и грецкие орехи;
  • Для пополнения организма витамином С кормящим мамам полезно включить в рацион питания плодово-ягодные культуры с кисловатым вкусом, такие как крыжовник, алыча, яблоки;
  • Пшеничная и овсяная каши, в которые можно добавлять отварные овощи и орехи, пополнят организм питательными веществами, железом, кремнием, калием и другими микроэлементами;
  • Витамином А пополнит организм салат из тертой моркови, заправленный сметаной.

Чтобы укрепить локоны, недостаточно правильного питания. В домашних условиях рекомендуется делать укрепляющие маски из натуральных компонентов.

Делая питательные маски от выпадения волос при грудном вскармливании, используют средства природного происхождения. При нанесении любой маски голову следует покрыть полиэтиленовым пакетом и укутать полотенцем или шарфом. Так питательные вещества лучше впитываются в кожный покров головы.

  • Рецепт № 1 — для роста волос

Смешать 40 грамм порошка горчицы и 50 мл персикового масла. Растворить горчицу, чтобы не было комочков.
Добавить желток и 20 грамм меда. Все перемешать и развести массу теплой водой до густоты сметаны. Горчичную кашицу нанести на корни прядей, втирая массажными движениями в кожу головы. Через четверть часа помыть голову;

  • Рецепт № 2 — укрепляющая настойка

Соединить 20 грамм шишек хмеля и 55 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и дать настояться 15 минут. После чего процедить, втирать раствор в корневые луковицы после мытья головы. Волосы не ополаскивают;

  • Рецепт № 3 — восстанавливающая маска

Соединить 25 мл теплой воды и 7 грамм сухих дрожжей. Через 5 минут добавить взбитый белок и перемешать. Полученную массу нанести, втирая в корни локонов. Укутать на час, после чего помыть голову теплой водой;

  • Рецепт № 4 — питательная маска

Смешать 10 мл репейного масла и 30 грамм измельченной петрушки. Нанести состав на кожный покров головы, втирая в корни волос. Нанесенную маску держать в тепле в течение часа, после чего помыть голову;

  • Рецепт № 5 — укрепляющая маска для жирных волос

Для приготовления маски смешать 40 грамм хны, 40 грамм сока лимона, 2 растертых желтка и 20 грамм нежирного творога. Перемешанную массу нанести на волосы и укутать. Через 45 минут помыть голову;

  • Рецепт № 6 — питательная маска для сухих волос

Соединить 20 грамм жирного сливочного масла, 35 мл жирного кефира. Растереть смесь и нанести на корни волос, хорошо втирая в кожный покров. Держать маску 40 минут, после чего смыть подогретой водой.

В период кормления грудью можно также использовать шампуни, приготовленные в домашних условиях из натуральных средств.

Для сухих волос

Взбить желток до образования пены и добавить в него 135 мл чистой воды. Мыть голову как обычным шампунем.

Для жирных волос

Подогреть 230 грамм темного пива и добавить в него 100 грамм черного хлеба.

Размять руками и оставить на 25 минут. Получившейся кашицей мыть голову вместо шампуня.

Чтобы получить положительный результат, стоит помнить о том, что уход за шевелюрой должен быть регулярным. Лечение волос в домашних условиях должно проводиться свежеприготовленным составом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

что делать при выпадении волос во время ГВ? Какие лечебные средства возможны при лактации и какие витамины подойдут для кормящих мам?

Многие женщины сталкиваются с выпадением волос после родов. И хотя все вокруг успокаивают, что это временно и постепенно пройдет, выпадение волосяного покрова сильно беспокоит новоиспеченных мам и доставляет дискомфорт. Особенно это актуально для обладательниц роскошных волос, которыми женщина всегда гордилась.

С чем это связано?

Беременность и роды требуют от женского организма мобилизации всех ресурсов. Все органы и системы работают с максимальной мощностью, исключение составляет иммунитет, который пребывает у беременной в подавленном состоянии. Если бы иммунная защита не подавлялась гормонами, иммунитет бы просто уничтожил зародыш как наполовину генетически чужеродное существо.

За время беременности женщина щедро отдает ребенку все, что ему нужно для роста и развития. Малыш из материнской крови черпает кальций, железо, витамины, кислород. Но и собственные запасы полезных веществ у женщины не безграничны и нельзя запасти того же кальция впрок, а потому после родов женский организм сталкивается не только с необходимостью некоторое время жить с ослабленным иммунным статусом, но и восполнять витаминные и минеральные затраты.

Ситуацию несколько осложняет грудное вскармливание: ребенок продолжает забирать у уставшей мамы полезные вещества, а потому разные формы авитаминоза могут стартовать именно в период лактации. Волосы выпадают по совокупности этих двух причин.

Чем сильнее потребность женского организма в витаминах, чем слабее ее иммунитет, тем более сильно лезут ее волосы, которые еще год назад были роскошными и здоровыми.

Но проблема легко бы решалась, если бы причин было только две. Достаточно было бы попить витамины, отдыхать и принимать иммуностимуляторы, чтобы проблем с волосами не было. Однако на практике все куда сложнее.

На структуру волос женщины огромное влияние оказывает гормональный фон. Все знают, что во время месячных не делают химическую завивку и не красят волосы — эффект может получиться неожиданным. После родов же у родильницы идут глобальные гормональные перестройки, снижается уровень прогестерона, увеличивается уровень эстрогенов, пролактина, и одними из первых на такие изменения реагируют волосяные фолликулы.

Сам процесс родов — сильный стресс, послеродовый период — тоже время неспокойное, нервное: новоиспеченная мама переживает, недосыпает, беспокоится, находится в напряжении – и это еще одна из причин выпадения волос после рождения ребенка.

Далее следует еще одна причина — анестезия. Если при родах применялась эпидуральная анестезия, делали общий наркоз при кесаревом сечении, то выпадение волос усугубляется губительным воздействием миорелаксантов и анальгетиков на обменные процессы, в том числе протекающие в волосяных фолликулах и стержне волоса.

Отсутствие времени для ухода за собой – еще одна весомая причина. Много ли вы видели новоиспеченных мамочек, которые успевают и за грудничком ухаживать, и молоко сцеживать, и стирать, готовить, и мужа ласково встречать, и при этом проводить уходовые процедуры за волосами?

Когда у такой мамочки появляется час времени, она с большой вероятностью предпочитает провести его в состоянии сна, чтобы хоть немного компенсировать хронический недосып. А волосы после родов нуждаются в особом уходе, и когда его нет, их выпадение усиливается.

Трагедии из выпадения волос, конечно, делать не стоит, но и пускать это на самотек — тоже преступная халатность. Следите за интенсивностью выпадания. 100 волосков в день — это норма, которая не должна тревожить.

Если выпадает от 300 до 500 волосков — это повод посетить трихолога (врача, который занимается проблемами волосяного покрова и может выявить причины). Чтобы сохранить волосы в красивом виде, нужно сделать над собой усилие и выделить в плотном графике молодой мамы хотя бы полчаса в день, чтобы посвятить это время именно волосам.

Как подобрать средства для лечения?

Учитывая, что период лактации — очень ответственный период, маме не стоит прибегать к лечению медикаментозными средствами, которые обычно применяются при терапии алопеции. Медикаменты легко проникают в грудное молоко и поступают к малышу.

Послеродовое выпадение волосяного покрова — не заболевание, а потому специального медикаментозного лечения не требует. Случаи истинной тотальной алопеции (облысения) после родов — большая редкость.

К счастью, проблема довольно легко решается без гормональных средств, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, которые используются в трихологии. Можно делать незамысловатые ритуалы, выбрать правильную косметику для волос, и уже будет заметен положительный прогресс.

Каждый день, пока смотрите телевизор или перед сном, уделяйте 10 минут для массажа кожи головы пальцами — это помогает улучшить кровообращение кожных покровов и вызвать приток крови к волосяным луковицам.

Купите гипоаллергенный шампунь и бальзам для волос с учетом типа ваших волос (жирные или сухие, комбинированные или ломкие и т. д.). Обращайте внимание на состав. Чем больше консервантов и ароматических добавок в выбранном средстве будет, тем хуже. А потому имеет смысл воспользоваться средствами из линейки лечебной косметики, которая продается в аптеках.

Также пойдет на пользу прием витаминов и препаратов железа (анемия есть у 95% кормящих женщин после родов), но и то, и другое выбирать нужно после консультации с врачом. Обратитесь с этим вопросом к терапевту или поинтересуйтесь, какие витаминные препараты не повредят малышу, если их будет принимать кормящая мама, у педиатра.

Выбираем витамины

Необязательно выбирать витаминные комплексы в таблетках или капсулах. Можно применять витаминные препараты местно, то есть на волосы. Для кормящих мам этот способ лечения считается самым безопасным. Итак, в каких витаминах нуждаются наши волосы после беременности и родов:

  • витамин В 5;
  • витамин Е;
  • витамины В 2 и В 3;
  • витамин А.

Пантенол (В5) можно приобрести в ампулах в виде масляного раствора, как и витамины А и Е. Витамины В2 и В3 можно доставлять в свой организм с пищей: они содержатся в куриной печени, яйцах, гречневой каше, цветной капусте и грецких орехах.

Дефицит кальция помогут устранить молоко, молочные продукты, творог, свежая зелень.

Масляные растворы можно смешивать и наносить на влажную кожу головы после мытья. Не забывайте втирать витаминную маску в кожу легкими массирующими движениями. Смывать их не нужно.

Поливитамины можно пить только с согласия врача.

Обычно восстановить витаминодефицит после родов и во время ГВ помогают препараты «Элевит», «Витрум Пренаталь», «Компливит мама», «Алфавит мамино здоровье», «Прегнавит».

Безопасные способы из народной медицины

Выпадение волос при кормлении ребенку грудью — проблема не только современных женщин. С этим дамы сталкивались во все времена, а когда коса до пояса считалась главным признаком женской красоты, выпадение волос превращалось в огромную проблему. А потому веками женщины придумывали, опробовали и передавали другим поколениям рецепты народной медицины, которые не навредят младенцу и помогут остановить выпадение волос.

Очень хорошо зарекомендовали себя маски из сырых куриных яиц. Их можно использовать для мытья головы вместо шампуня. Также широкое применение для лечения волос имеет молочная сыворотка, которой моют и ополаскивают волосы. Допускается омывать волосы отваром корневища лопуха.

Если есть чуть больше свободного времени и выпадение волос сильно беспокоит, стоит попробовать делать лечебные маски на волосы.

Ржаная маска

Возьмите ржаной хлеб, заварите его кипятком, дайте настояться, перетрите в однородную массу и втирайте в кожу головы. Можно добавить в маску немного отвара крапивы.

Не забудьте, что маску наносят теплой, после чего голову укутывают пленкой и полотенцем и выдерживают около 15 минут.

Смойте волосы и дайте им высохнуть естественным путем, без насильственной сушки.

Масляная маска

Возьмите немного оливкового масла и подогрейте до теплого состояния, добавьте в него несколько капель эфирного масла лаванды, лимона и шалфея (все ингредиенты продаются в аптеке).

Нанесите теплую масляную смесь на чистую кожу головы после мытья. Вотрите и выдержите около получаса. После этого волосы нужно помыть еще раз.

Луковая

Кашица из сырого репчатого лука — старинное и очень эффективное средство борьбы с облысением. При умеренном выпадении волос эффект дает очень быстрый и впечатляющий.

Натрите сырой лук на терке или пропустите через мясорубку. Смешайте с сырым яйцом и нанесите на кожу головы. Лук вызывает местное раздражение, что приводит к притоку крови к волосяным фолликулам. Выпадение замедляется, новые волосы растут быстрее.

Важно помнить, что маски не делают каждый день. Достаточно проводить такие процедуры 1-2 раза в неделю. При наличии высокой склонности к аллергии нужно предварительно посоветоваться с врачом.

Рецепты на основе эфирных масел, меда в этом случае могут навредить. Но можно найти альтернативу — ржаной хлеб, дрожжи, яйцо вполне подойдут для домашнего лечения состояния волос.

Особенности ухода

После родов для женщины важно принципиально изменить подход к своим волосам. Даже если раньше дама красилась раз в месяц и делала химическую завивку, при грудном вскармливании такие процедуры противопоказаны из-за того, что требуют применения химических веществ, легко проникающих через естественные барьеры в грудное молоко. К тому же состояние волос на фоне гормональных изменений таково, что окрашивание и химия лишь навредят им.

Остановить процесс выпадения волос поможет правильный уход. Вот его основные принципы.

  • Не завивайте волосы плойкой, не сушите их после мытья феном. Термическое воздействие существенно ухудшает качество волосяного стержня, а при ослабленных фолликулах вообще приводит к массовой потере волосяного покрова. Сушите естественным способом — высохнут сами.
  • Не расчесывайте волосы мокрыми. Дождитесь, пока шевелюра высохнет. Если нужны кудри по торжественному случаю, накрутите обычные бигуди.
  • Не используйте муссы, лаки для волос, пенки для укладки. Любые химические средства в этот период пагубно сказываются на эластичности волосяного ствола.
  • Не стоит расчесывать волосы металлическими расческами, какими бы любимыми и хорошими они ни были. Выбирайте только деревянные гребни с большими зазорами между зубьями. Важно расчесывать волосы дольше, чем обычно, поскольку это стимулирует приток крови к волосяным фолликулам и улучшает состояние волос, постепенно они перестают выпадать.
  • Не нужно мыть голову каждый день: естественный липидный слой на волосе очень важен для здоровья шевелюры. Частое мытье нарушает процессы липидного обмена, поэтому волосы становятся слабыми и хрупкими, либо сухими и ломкими, либо начинают сильно салиться вплоть до возникновения себореи. Достаточно мыть голову 1-2 раза в неделю.
  • Внимательно выбирайте шампунь. В средстве не должно быть сульфатов. Наносите шампунь с кончиков волос вверх и около трех минут массируйте кожу головы прежде, чем смыть состав с волос.
  • Не делайте тугих хвостиков, пучков, кос и других причесок, при которых волосы испытывают предельное натяжение. Может, такие прически и смотрятся красиво, но кровообращение кожи головы они точно нарушают, что при физиологическом выпадении (а послеродовое выпадение является физиологическим) может усугубить деструктивные процессы.

Отдельно хочется сказать о влиянии стресса на состояние волос. Мы привычно недооцениваем нашу усталость, гнев, тоску, депрессивные мысли. А в состоянии стресса у женщины вырабатывается больше адреналина и кортизона, в связи с чем ухудшается не только пищевая ценность молока для малыша, но и у самой мамочки под действием гормонов стресса волосяные фолликулы сжимаются, сужаются. Кровь хуже поступает к ним, и поэтому без должного питания луковицы слабеют, волосы выпадают.

Известны случаи облысения на нервной почве, и любой трихолог подтвердит, что это чистая правда. А потому важно постараться избавиться от стресса. Для этого найдите время «для себя» – читайте, спите, гуляйте, делайте что-то приятное именно для вас.

Избавиться от гормонов стресса помогает физическая активность — гимнастика, езда на велосипеде, плавание, домашняя работа.

Выстраивайте правильно свой рацион. В нем должно быть максимум полезного и разнообразного. Исключите жирное, острое, соленое, специи, газированные напитки, алкоголь. Для здоровья волос полезны:

  • овсяная, гречневая, пшенная каши;
  • тыква, орехи, сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • рыба, мясо;
  • растительные масла (особенно льняное и оливковое).

Заботясь о волосах, не забывайте об основных требованиях к рациону кормящей мамы, ведь питание должно полностью соответствовать им, поскольку ребенок должен получать с молоком мамы все, что ему нужно для гармоничного роста и развития.

Еще больше информации о выпадении волос и способах лечения смотрите в следующем видео.

Выпадают волосы при грудном вскармливании - что делать?

Многие молодые мамы через несколько месяцев после рождения малыша сталкиваются с проблемой выпадения волос.

После беременности, когда благодаря особому гормональному фону волосы находились в прекрасном состоянии, становятся особо заметными волоски, постоянно остающиеся на подушке, расческе, в ванной после мытья головы.

Стоит ли бить тревогу, что делать если при гв выпадают волосы и как помочь новоиспеченной маме вновь обрести свою красоту?

Сильно выпадают волосы при грудном вскармливании: что делать?

Для многих девушек состояние ее волос имеет очень большое значение. Здоровые, густые, длинные волосы – предел мечтаний. Часто во время беременности женщины начинают замечать, что с их волосами происходят положительные изменения.

Чего не скажешь о времени после рождения малыша. В период лактации пропадает блеск и густота волос, их целостность нарушается. После купания на дне ванной обнаруживаются целые локоны. То же самое замечается на одежде, в постели и в прочих местах.

Такое положение дел серьезно пугает многих девушек. Мало того, что они совсем недавно во время родов перенесли серьезное нервное напряжение, так тут добавляется еще такая неприятная неожиданность.

Но не стоит относиться к данной ситуации, как к критической. Все проблемы решаемы. А вот чтобы их решить, нужно узнать причину возникновения.

Почему выпадение волос началось после родов, имеет ли значение факт грудного вскармливания ребенка, и что делать? В данной статье мы попытаемся ответить на все эти вопросы.

Причины выпадения волос при грудном вскармливании

Почему волосы после рождения ребенка начинают выпадать. Специалисты выделяют несколько причин:

  • Дефицит витаминов;
  • Гормональные сбои;
  • Нервное потрясение, переутомление;
  • Резкое изменение рациона питания;
  • Нарушение функций щитовидной железы.

Если говорить об обычном течении жизни, то выпадение волос – дело вполне привычное. Нормой является потеря 150 волосков в сутки.

Когда в связи с рождением малыша ваш привычный уклад жизни поменялся, а вместе с ним появились проблемы с волосами, то необходимо обратить внимание на свой жизненный ритм.

Дефицит витаминов

Явление авитаминоза довольно часто проявляется у людей в определенное время года. Если говорить о молодых мамочках, то он характерен для первых месяцев после рождения малыша. За время беременности мамочка делится с ребенком всем самым полезным, что есть в ее организме.

В период лактации у женщин довольно особый рацион, и иногда того, что кушает женщина, недостаточно для пополнения оскудевшего запаса витаминов. Для этого периода характерно выпадение волос, ломкость ногтевой пластины, сухость кожных покровов.

Чтобы удостовериться, что у женщины авитаминоз, ей необходимо сдать соответствующие анализы крови и определиться с теми витаминам, которых организму катастрофически не хватает. Правильный курс лечения, с учетом особенностей пациентки, может подобрать только специалист.

Гормональные сбои

Те сбои, которые происходят в гормональном фоне по завершении беременности, приводят к явным изменениям состояния кожи, волос и ногтей.

Падение уровня эстрогена сказывается на внешности мамочки. Чаще всего это происходит только в первые дни после родов. Далее все приходит в норму. Если изменений к лучшему не происходит даже по истечении 24 недель, то нужны советы специалистов.

Нервное потрясение, переутомление

С появлением ребенка жизнь женщины полностью меняется. Постоянный уход за малышом, переживания, недосыпание, нарушение режима дня и питания – все вместе приводит к тому, что у мамочки наступает переутомление. Это, в свою очередь, является фактором, провоцирующим выпадение волос.

Важно! Здоровье и спокойствие грудничка полностью зависит от мамы и ее состояния. Не забывайте о себе, старайтесь высыпаться в любую представившуюся для отдыха минуту, хоть днем, хоть ночью.

Многие врачи рекомендуют кормящим женщинам для снятия напряжения и стресса выполнять регулярные физические упражнения. Наилучшим способом подзарядиться на весь день считается утренняя гимнастика. Лучше, если она будет выполняться вне дома или у открытого окна.

Что делать, когда выпадают волосы у кормящей мамы

Гормональный фон женщины обычно приходит в норму через 5-7 месяцев после появления малыша. К тому времени налаживается и состояние волос. Если проблемы с волосами были связаны с другими факторами, то нужно их вычислять и подбирать курс лечения.

Многие специалисты советуют через два-три месяца после родов сходить к парикмахеру и обновить стрижку.

Если хотя бы немного укоротить длину волос, они начнут расти лучше, станут более крепкими.

Не менее важным шагом в восстановлении женской шевелюры можно считать употребление универсального витаминного комплекса.

Период лактации является особенным этапом в жизни женщины. Кроме различных гормональных перестроек и дефицита витаминов, для женщины важно еще и получение необходимого количества кальция.

Женщинам, которые кормят младенца грудным молоком, рекомендуют перед каждым кормлением пить чай с добавлением молока или сливок. В рационе мамочки должен быть творог, твердый сыр, гречневая каша.

К рекомендованным продуктам относится слегка поджаренная печень, рыба в любом виде. Кстати, употребление рыбы влияет на формирование здоровых волос. Икра рыбы – это источник витамина D.

Для пополнения витаминного запаса, а именно витамина Е, советуют кушать грецкие орехи и семена подсолнуха. Кроме этого, орехи и семечки способствуют усилению лактации.

Источником витамина С для кормящих является смородина, крыжовник, алыча, прочее.

Дефицит витамина А можно пополнить с помощью обычной морковки. Желательно в день съедать до двух морковок.

Во время лактации о цитрусовых лучше забыть, хоть в них много разных витаминов, но для малышей это опасные аллергены.

В кашах из овсяной и пшеничной муки много макро и микроэлементов, так необходимых восстанавливающемуся организму женщины.

Как ухаживать за волосами при ГВ

Так как проблемы с волосами бывают у мам довольно часто, существует большое количество советов, как избежать таких потерь:

  • Не делайте такие прически, при которых волосы слишком стянуты. Это нарушает кровообращение в районе волосяных луковиц. В результате – недостаток необходимых для роста волос полезных веществ;
  • Постарайтесь не использовать различные нагревающие предметы для создания причесок. Утюжки и плойки калечат ваши волосы. Сушите свою шевелюру естественным путем, не используйте фены, их действие имеет негативные последствия;
  • Если это возможно, то забудьте о средствах для укладки (гелях, лаках, пенках и муссах). Все это сплошная химия;
  • Расчесывать можно только сухие волосы. Если вы делаете это сразу после мытья, то сами провоцируете выпадение волосяных луковиц, которые после мыться распаренные и слабо держатся на своем месте;
  • Замечательным укрепляющим эффектом обладает обычный массаж головы. Легко воздействуя на кожу головы, вы улучшаете кровообращение вокруг волосяных луковиц;
  • Выбор правильного шампуня – один из самых верных способов сохранения волос в целости и сохранности. Важно! В шампуне не должен содержаться лаурилсульфат натрия (SodiumLaurylSulfate);
  • Средства для расчесывания должны быть изготовлены из натуральных материалов, например, дерева;
  • Волшебная сила бальзама, нанесенного на вымытые волосы, помогает как можно дольше сохранить их здоровыми. Кроме этого, с бальзамом они легко расчесываются и не выпадают;
  • Не стоит мыть голову слишком часто, делайте это по мере загрязнения;
  • Использование красящих средств никогда не проходит без последствий. Ни одно из них не может обладать целебным свойством, так как в их основе находятся химические препараты. Если с вашими волосами не все в порядке, откажитесь, хотя бы на время, от их покраски;
  • Наши волосы не любят ни высоких, ни слишком низких температур. Поэтому летом желательно оберегать их от попадания прямых солнечных лучей с помощью панамы или шляпки, а зимой защищайте от мороза теплой шапкой. Во времена экстремальных для волос температур чаще используйте разные питательные маски из натуральных компонентов.

Правильное питание при грудном вскармливании

Правильное питание грудничка и его мамы – самый важный момент в период грудного вскармливания, на который нужно обращать пристальное внимание. Хорошо подобранный ежедневный рацион питания матери является залогом здоровья и ребенка, и самой женщины. Например, для здоровых волос необходимо употреблять в пищу много продуктов с витаминами А, С, D, Е и витамины группы В.

Предлагаем вам список продуктов, которые способствуют пополнению запасов различных витаминов:

  • Зеленый чай с добавлением молока. Такой напиток лучше всего пить только после 3-4 месяцев после родов, так как всем известно о способности коровьего молока вызывать у малышей аллергию;
  • Кисломолочные напитки, творог и сыры твердых сортов содержат достаточное количество кальция;
  • Гречка. Приготовленные из этой крупы каши благотворно влияют на волосы, зубы и кожные покровы. Это гипоаллергенный продукт, который достаточно быстро усваивается в организме. Употребляя гречневую кашу можно заметно повысить лактацию. Важно! Не готовьте кашу на молоке, при грудном вскармливании это вредно;
  • Каши из овсяной, ячневой и пшенной крупы богаты кальцием, кремнием, железом и прочими важными для организма матери и ребенка элементами. В первые месяцы после родов все каши нужно готовить на воде, и только со временем, с 3-4 месяца, можно добавлять немного молока. Таким образом, вы подготовите ребенка к молочным кашам;
  • Укропная водичка или чай помогают обогатить организм витаминами группы В. Полезные свойства напитков: повышают лактацию, улучшают обмен веществ и кровообращение;
  • Витамин D находится в вареной и в запеченой рыбе;
  • Чтобы пополнить запасы витамина С, нужно употреблять побольше цветной капусты и брокколи. Цитрусовые, которые принято считать кладезем такого витамина, при лактации запрещены. Эти продукты относятся к высокоаллергенным, в отличие от капусты. Ее можно добавлять в салаты, супы, делать пюре. Витамин С благотворно влияет на иммунную систему женщины и ее малыша, помогает бороться со стрессами и способствует улучшению настроения;
  • Витамин Е находится в плодах грецкого ореха. Этот витамин влияет на нормализацию гормонального фона. Употребление вкусных плодов помогает повышению лактации;
  • Если в организме есть дефицит витамина А, его легко можно пополнить с помощью морковки. Чтобы не было проблем с пищеварением, продукт нужно варить или запекать. Морковный сок лучше немного разбавлять водой.

Кроме перечисленных продуктов можно кушать все разрешенные при грудном кормлении фрукты и овощи. Важно! Переедание может пагубно сказаться на здоровье малыша. И у мамы, и у младенца возможно проявление аллергической реакции, отравление, нарушение пищеварения, стула.

Маски для волос кормящим мамам

Представляем вашему вниманию рецепты самых популярных рецептов масок, которые помогут кормящим женщинам восстановить их волосы.

Маска на основе горчичного порошка

Чтобы приготовить эту целительную маску, берут 2 столовые ложки горчичного порошка, 2 чайные ложки сахара, желток одного яйца, 2 столовые ложки масла и смешивают все в керамической миске. Далее добавляют горячую воду и размешивают до получения однородной массы. Для лечения и восстановления волос нужно наносить полученную смесь на корни волос в течение 10 дней, далее делают небольшой перерыв.

Данная маска позволяет укрепить волосы, создает условия для их роста, снижает жирность. Волосы становятся гуще и объемнее.

Маска на кефире

Эту маску считают одной из самых бюджетных. В ее основу входит кефир, которым смазывают волосы и кожу головы. Далее голову обматывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на один час. Для усиления эффекта к кефиру можно добавлять желток, мед, сок лука или алое, репейное масло, ржаные корки. Можно добавлять эти компоненты поочередно. Маска легко смывается теплой водой с добавление обычного шампуня.

Маска из сока алоэ

Основными составляющими маски являются: сок алоэ (3 столовые ложки), один яичный желток, мед (одна столовая ложка). Все компоненты смешиваются до образования пасты, которой покрывают волосы и оставляют пропитываться 30 минут. Смывать нужно теплой водой.

Применение маски из оливкового масла

Эта маска – одно из лучших средств от выпадения волос и делается перед сном на всю ночь. Масло (0,25 стакана) нагревается на водяной бане, а после им обильно смазывают голову. Сверху надевают полиэтиленовую пленку и обвязывают голову полотенцем.

Химиотерапия и выпадение волос: чего ожидать во время лечения

Химиотерапия и выпадение волос: чего ожидать во время лечения

Ваш врач может сказать вам, может ли ваш конкретный курс химиотерапии вызвать выпадение волос. Это позволяет заранее спланировать головные уборы или процедуры для уменьшения выпадения волос.

Персонал клиники Мэйо

Вы можете не думать о том, насколько важны ваши волосы, пока не столкнетесь с их потерей. А если у вас рак и вы собираетесь пройти курс химиотерапии, вероятность выпадения волос вполне реальна.И мужчины, и женщины сообщают о выпадении волос как об одном из побочных эффектов, которых они больше всего боятся после того, как им поставили диагноз рака.

Для многих облысение - это символ того, что у вас рак. Если вам неудобно делиться этой информацией с другими, вы можете опасаться этого побочного эффекта больше, чем других осложнений химиотерапии. Поговорите со специалистами по лечению рака о ваших проблемах и подготовьтесь к возможности выпадения волос, чтобы справиться с этим тяжелым побочным эффектом лечения.

Почему это происходит?

Химиотерапевтические препараты - мощные лекарства, которые атакуют быстрорастущие раковые клетки.К сожалению, эти препараты атакуют и другие быстрорастущие клетки вашего тела, в том числе корни волос.

Химиотерапия может вызвать выпадение волос по всему телу, а не только на коже головы. Иногда выпадают волосы на ресницах, бровях, подмышках, на лобке и на теле. Некоторые химиотерапевтические препараты чаще других вызывают выпадение волос, а разные дозы могут вызвать что угодно - от простого истончения до полного облысения.

Поговорите со своим врачом или медсестрой о лекарствах, которые вы будете принимать.Они могут сказать вам, чего ожидать.

К счастью, в большинстве случаев выпадение волос в результате химиотерапии носит временный характер. Вы можете ожидать, что волосы снова отрастут через три-шесть месяцев после окончания лечения, хотя ваши волосы могут временно приобрести другой оттенок или текстуру.

Что вам следует ожидать?

Волосы обычно начинают выпадать через две-четыре недели после начала лечения.

Может выпадать очень быстро или постепенно. Скорее всего, вы заметите скопление распущенных волос на подушке, в расческе или расческе, в раковине или сливе душа.Кожа головы может быть болезненной.

Выпадение волос будет продолжаться на протяжении всего лечения и в течение нескольких недель после него. Истончение ваших волос или полное облысение будет зависеть от вашего лечения.

Люди с раком сообщают о потере волос как о неприятном побочном эффекте лечения. Каждый раз, когда вы мельком видите себя в зеркале, ваша изменившаяся внешность является напоминанием о вашей болезни и обо всем, что вы испытали с момента постановки диагноза.

Когда у вас снова отрастут волосы?

Для восстановления и возобновления роста волос может пройти несколько недель после лечения.

Когда ваши волосы снова начнут отрастать, они, вероятно, будут немного отличаться от тех, которые вы потеряли. Но разница обычно временная.

Ваши новые волосы могут иметь другую текстуру или цвет. Он может быть более курчавым, чем был раньше, или может быть серым, пока клетки, контролирующие пигмент в ваших волосах, снова не начнут функционировать.

Можно ли предотвратить выпадение волос?

Не существует лечения, которое могло бы гарантировать, что ваши волосы не будут выпадать во время или после химиотерапии.Несколько методов лечения были исследованы как возможные способы предотвращения выпадения волос, но ни одно из них не было абсолютно эффективным, в том числе:

  • Колпачки для охлаждения кожи головы (переохлаждение кожи головы). Во время проведения химиотерапевтических инфузий на голову можно надеть плотно подогнанный колпачок, охлаждаемый охлажденной жидкостью, чтобы замедлить приток крови к коже головы. Таким образом, химиотерапевтические препараты с меньшей вероятностью повлияют на ваши волосы.

    Исследования охлаждающих колпачков для кожи головы и других форм гипотермии кожи головы показали, что они в некоторой степени работают у большинства людей, которые их пробовали.Однако эта процедура также приводит к очень небольшому риску рецидива рака кожи головы, поскольку эта область не получает такой же дозы химиотерапии, как остальная часть вашего тела. Люди, перенесшие гипотермию кожи головы, сообщают о неприятном холоде и головных болях.

  • Миноксидил (рогейн). Нанесение миноксидила - препарата, одобренного для лечения выпадения волос - на кожу головы до и во время химиотерапии вряд ли предотвратит выпадение волос, хотя некоторые исследования показывают, что это может ускорить отрастание волос.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, эффективен ли миноксидил для отрастания волос после лечения рака.

Как извлечь из этого максимум выгоды

Как правило, выпадение волос невозможно предотвратить или контролировать, но с этим можно справиться. Во время лечения выполняйте следующие шаги, чтобы свести к минимуму разочарование и беспокойство, связанные с выпадением волос.

До лечения

  • Будьте нежны со своими волосами. Заведите привычку бережно относиться к своим волосам.Не отбеливайте, не красите и не химическую завивку волосы - это может ослабить их. Как можно больше сушите волосы на воздухе и избегайте нагревательных устройств, таких как щипцы для завивки и горячие бигуди. Укрепляя волосы сейчас, вы с большей вероятностью сможете дольше оставаться в голове во время лечения.
  • Подстригите волосы. Короткие волосы обычно выглядят пышнее, чем длинные. Так как ваши волосы будут выпадать, это будет не так заметно, если у вас короткие волосы. Кроме того, если у вас длинные волосы, укорочение может помочь вам лучше перейти к полному выпадению волос.
  • План для покрытия головы. Пришло время задуматься о париках, шарфах или других головных уборах. Выбираете ли вы головной убор, чтобы скрыть выпадение волос, решать вам. Но легче спланировать это сейчас, чем позже. Попросите врача выписать рецепт на парик, стоимость которого может покрываться вашей медицинской страховкой.

Во время лечения

  • Уберите оставшиеся волосы. Продолжайте придерживаться стратегии бережного ухода за волосами на протяжении всего курса химиотерапии.Используйте мягкую кисть. Мойте волосы только по мере необходимости. Попробуйте использовать мягкий шампунь.
  • Подумайте о том, чтобы побрить голову. Некоторые люди сообщают, что их кожа головы чувствует зуд, чувствительность и раздражение во время лечения и во время выпадения волос. Бритье головы может уменьшить раздражение и избавить от лишнего смущения.
  • Защитите кожу головы. Если ваша голова будет подвергаться воздействию солнца или холодного воздуха, защитите ее солнцезащитным кремом или головным покрывалом.Ваша кожа головы может быть чувствительной во время лечения, поэтому сильный холод или солнечный свет могут легко ее раздражать. Отсутствие волос или их меньшее количество могут вызвать чувство холода, поэтому головной убор поможет вам чувствовать себя более комфортно.

После лечения

  • Продолжайте бережно ухаживать за волосами. Ваши новые волосы будут особенно хрупкими и уязвимыми для повреждений, вызванных средствами для укладки и нагревательными приборами. Не окрашивайте или не обесцвечивайте новые волосы, пока они не станут сильнее.Обработка может повредить ваши новые волосы и вызвать раздражение вашей чувствительной кожи головы.
  • Будьте терпеливы. Вероятно, ваши волосы будут медленно возвращаться обратно и сразу станут выглядеть не нормально. Но для роста нужно время, а также время, чтобы исправить ущерб, нанесенный вашим лечением рака.

Накрыть голову

Прикрывать голову при выпадении волос - это сугубо личное решение. Для многих людей волосы связаны с личностью и здоровьем, поэтому они предпочитают поддерживать этот вид, надевая парик.Остальные выбирают шапки и шарфы. Третьи вообще предпочитают не покрывать голову.

Спросите своего врача или социального работника больницы о ресурсах в вашем районе, которые помогут вам найти лучший головной убор для вас.

Look Good Feel Better - бесплатная программа, которая предоставляет женщинам, больным раком, советы по макияжу и прическе, а также дает советы. Эти занятия предлагаются на всей территории США и в некоторых других странах. Многие занятия предлагаются местными отделениями Американского онкологического общества.

Look Good Feel Better также предлагает занятия и веб-сайт для подростков, больных раком, а также веб-сайт и справочник с информацией для мужчин, больных раком.

Лучевая терапия также может вызвать выпадение волос

Лучевая терапия также воздействует на быстрорастущие клетки вашего тела, но, в отличие от химиотерапии, она влияет только на ту область, на которой сосредоточено лечение. Если у вас есть радиация на голове, вы, вероятно, потеряете волосы на голове.

Обычно волосы начинают расти после окончания лечения.Но вернется ли он к своей первоначальной толщине и полноте, зависит от вашего лечения. Различные типы радиации и разные дозы будут по-разному влиять на ваши волосы. Более высокие дозы радиации могут вызвать необратимую потерю волос. Поговорите со своим врачом о том, какую дозу вы будете получать, чтобы знать, чего ожидать.

Лучевая терапия также влияет на вашу кожу. Область обработки может быть красной и может выглядеть загорелой или загорелой. Если лучевая терапия направлена ​​на голову, рекомендуется прикрыть голову защитной шапкой или шарфом, поскольку ваша кожа будет чувствительна к холоду и солнечному свету.Парики и другие шиньоны могут раздражать кожу головы.

28 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Niederhuber JE, et al., Eds. Дерматологическая токсичность противоопухолевой терапии. В: Клиническая онкология Абелова. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 25 сентября 2017 г.
  2. Payne SA. Алопеция, вызванная химиотерапией. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 14 января 2018 г.
  3. Rugo HS, et al.Связь между использованием устройства для охлаждения кожи головы и алопецией после химиотерапии рака груди. JAMA. 2017; 317: 606.
  4. Выпадение волос (алопеция). Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/hair-loss. Доступ 26 сентября 2017 г.
  5. Что делать при выпадении волос (алопеции). Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-side-effects. Доступ 14 января 2018 г.
  6. Часто задаваемые вопросы.Хорошо выглядеть, чувствовать себя лучше. http://lookgoodfeelbetter.org/programs/frequent-asked-questions/. Доступ 14 января 2018 г.
  7. Мойнихан Т.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 января 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание

.

.

Лечение, причины и чего ожидать

И мужчины, и женщины теряют в среднем от 50 до 100 волос в день. Во время беременности повышение уровня эстрогена замедляет естественный цикл выпадения волосяных фолликулов. В результате некоторые женщины могут терять меньше волос во время беременности. Но это не всегда так.

Гормональный сдвиг

У некоторых женщин может наблюдаться истончение и выпадение волос из-за стресса или шока. Это состояние называется телогеновой алопецией и затрагивает небольшое количество женщин во время беременности.

Первый триместр может вызвать стресс для организма, поскольку баланс гормонов резко меняется, чтобы поддерживать растущего ребенка. Стресс может привести к тому, что большее количество волос на вашей голове, 30 процентов или больше, попадет в телоген или фазу «покоя» жизненного цикла волос. Таким образом, вместо того, чтобы терять в среднем 100 волос в день, вы можете терять 300 волос в день.

Выпадение волос из-за гормональных сдвигов может произойти не сразу. Вместо этого, чтобы заметить истончение, может потребоваться от двух до четырех месяцев. Это состояние обычно длится не более шести месяцев и не приводит к необратимому выпадению волос.

Проблемы со здоровьем

Точно так же во время беременности могут возникнуть проблемы со здоровьем, ведущие к оттоку телогена. Выделение может быть довольно драматичным, особенно если оно связано с постоянным дисбалансом гормонов или основных витаминов.

Проблемы с щитовидной железой

Заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз (слишком много гормона щитовидной железы) или гипотиреоз (слишком мало гормона щитовидной железы), может быть трудно выявить во время беременности.

Из этих двух состояний чаще встречается гипотиреоз, которым страдают около 2 или 3 из 100 беременных женщин.Выпадение волос является одним из симптомов наряду с мышечными спазмами, запорами и истощением. Около 1 из 20 женщин также могут испытывать проблемы с щитовидной железой (послеродовой тиреоидит) после рождения ребенка. Во всех случаях проблемы с щитовидной железой обычно диагностируются с помощью анализа крови.

Дефицит железа

Дефицит железа возникает, когда у вас недостаточно красных кровяных телец для доставки кислорода к различным тканям организма. Это может вызвать истончение волос наряду с другими симптомами, такими как усталость, нерегулярное сердцебиение, одышка при физической нагрузке и головная боль.

Беременные женщины подвержены повышенному риску развития железодефицитной анемии, особенно если их беременность близка друг к другу, они беременны многоплодной беременностью или у них тяжелое утреннее недомогание. Это состояние также можно диагностировать с помощью анализа крови.

Хотя выпадение волос в этих условиях не является постоянным, ваши волосы могут не вернуться к своей нормальной толщине, пока уровень гормонов или витаминов не вернется к нормальному уровню.

Послеродовое выпадение волос

Многие женщины видят выпадение волос в течение нескольких месяцев после родов, обычно достигая пика примерно через четыре месяца после родов.Это не истинное выпадение волос, а скорее «чрезмерное выпадение волос», вызванное падением гормона эстрогена.

Опять же, этот тип облысения считается телогенным отравлением. Хотя видеть, что 300 или более волосков выпадают каждый день, может быть довольно неприятно, обычно это проходит само по себе без лечения.

Другие причины

Важно отметить, что выпадение волос из-за телогенового истончения обычно представляет собой равномерное истончение. Если вы заметили пятна или более резкое облысение, возможно, есть другие проблемы.Существуют также генетические и аутоиммунные заболевания, вызывающие выпадение волос вне зависимости от того, беременны вы или нет.

  • Андрогенная алопеция (облысение по женскому типу) вызывается укороченной фазой роста волосяных фолликулов и увеличением времени между выпадением волос и новым ростом.
  • Очаговая алопеция вызывает очаговое выпадение волос на коже головы и других частях тела. Вы можете столкнуться с непредсказуемым или циклическим выпадением и отрастанием волос. От этого типа выпадения волос нет лекарства, но некоторые виды лечения могут помочь остановить их выпадение и отрастить волосы снова.

Можно забеременеть и одновременно иметь одно из этих заболеваний.

Травма

Возможно, ваша потеря волос не имеет никакого отношения к беременности или генетическим заболеваниям. Если вы недавно причесывались в плотную прическу, проходили определенные косметические процедуры или грубо обращались с волосами, у вас может быть так называемая тракционная алопеция.

Воспаление волосяных фолликулов может привести к выпадению и выпадению волос. В некоторых случаях на фолликулах могут образовываться рубцы, что приводит к необратимой потере волос.

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого определяется притупление легочного звука сзади: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легких.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

в анамнезе

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

путем циклирования;

2) формирование конечного отростка в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом, каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в поликлинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появились слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия позволяет выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с признаками интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечено укорачивание перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: без патологии.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача на терапию 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить наличие у пациента следующих заболеваний:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- анемия средней степени

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дополнительное обследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

При исследовании мокроты при БК были обнаружены розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения показаны при проверке диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное клиническое обследование, бронхоскопия с взятием материала для морфологического исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, другие сопутствующие заболевания, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приеме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / y) направляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов на задание по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Противозачаточные таблетки, вызывающие выпадение волос у молодых женщин

Похоже, что уже не только мужчины теряют волосы, некоторые молодые женщины по всей Австралии также страдают от значительной потери волос.

Натуропат и эксперт по гормонам из клиники разумных альтернативных гормонов в Сиднее, доктор Лара Бриден, обнаружила ряд пищевых и гормональных причин, почему это происходит.

FEMAIL поговорила с доктором Брайденом о выпадении волос у женщин, чтобы узнать больше и узнать, как это можно остановить.

Эпидемия выпадения волос: женщины по всей Австралии испытывают выпадение волос в результате противозачаточных средств

Причина противозачаточных средств: доктор Лара Бриден считает, что противозачаточные таблетки могут быть виноваты в увеличивающемся выпадении волос

- эпидемия выпадения волос, и пришло время откровенно поговорить о том, почему это происходит », - сказал доктор Брайден Daily Mail Australia.

«Мои пациенты теряют кучи волос - они видят их на своих щетках, они видят их по всему полу, и они ничего не воображают.«

« Их волосы становятся все шире и шире, а их конские хвосты становятся все меньше и меньше ».

Двадцать лет назад женщины от выпадения волос время от времени страдали от выпадения волос во время родов или болезней ... теперь это настолько распространено, что врачи вижу это каждый день.

Возможные объяснения включают генетику, дефицит железа, заболевания щитовидной железы, диету и гормональное состояние, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

«Одно изменилось»: больше женщин используют противозачаточные средства, чем когда-либо, и начинают моложе

ШЕСТЬ ПРИЗНАКОВ КОНТРАЦЕПТИЧЕСКИЕ ТАБЛЕТКИ ДЕЛАЮТ ВАС ЛЕЖЕВОЙ

  • Вы принимаете прогестин с высоким индексом андрогенов
  • Вы используете его не менее трех месяцев
  • Ваши волосы становятся тоньше
  • Ваши волосы становятся тоньше сверху
  • Ваша часть расширяется
  • У вас нет другого объяснения выпадению волос, например, болезни щитовидной железы

«Все это веские объяснения, - сказал доктор Брайден, - но это еще не все.«

« Предыдущие поколения молодых женщин имели те же гены, и они также страдали дефицитом железа, заболеваниями щитовидной железы, СПКЯ и сидели на диете ».

Все это не ново, но предыдущие поколения не страдали от эпидемии женского облысения, которую мы наблюдаем сейчас.

«Что изменилось, - объяснил доктор Бриден, - это то, что сегодня все больше женщин используют больше гормональных противозачаточных средств, причем в более раннем возрасте».

Американская ассоциация против выпадения волос (AHLA) также предупредила о влиянии гормональных противозачаточных средств на волосы.В заявлении от 2010 года AHLA говорится, что «абсолютно необходимо, чтобы все женщины, особенно те, у кого в семье было выпадение волос, были осведомлены о потенциально разрушительном воздействии противозачаточных таблеток на нормальный рост волос».

Высокий индекс андрогенов: некоторые методы контроля рождаемости сужают волосяные фолликулы, аналогично тому, что делает тестостерон

«Противозачаточные средства вызывают выпадение волос, если они содержат прогестин - синтетическую версию прогестерона - с высоким индексом андрогенов», - доктор Брайден. сказал.

«Это может быть более или менее похоже на тестостерон в зависимости от его молекулярной структуры, которая называется андрогенным индексом».

Прогестины с высоким андрогенным индексом включают медроксипрогестерон, норгестрел, этоногестрел и левоноргестрел, а прогестины с низким андрогенным индексом включают дроспиренон и ципротерон.

«Прогестины с высоким индексом андрогенов действуют в организме подобно тестостерону, - сказал доктор Бриден, - они сужают волосяные фолликулы, поэтому они истончаются так же, как тестостерон у мужчин.

Первый признак выпадения волос: расширяющаяся часть и постепенное истончение на макушке являются первым признаком выпадения волос

Мужчины испытывают потерю волос как рецессию в висках, а женщины - как постепенное истончение волос на висках. макушка - обычно первым признаком является расширение прядей.

Левоноргестрел - один из наиболее часто назначаемых прогестинов, который используется во многих различных таблетках, имплантатах и ​​ВМС, и имеет высокий индекс андрогенов.

«Я принимала левоноргестрел в течение двух лет и, по моим оценкам, потеряла около половины волос на голове», - сказала Daily Mail Australia одна из принимавших таблетки Кэти [имя изменено].

Доктор Бриден разговаривал с сотнями женщин, у которых был такой же опыт.

«Это печально, и это такая проблема, которую можно избежать»: доктор Брайден говорит, что негормональные методы могут помочь.

«Это печально, и это такая проблема, которую можно избежать», - сказал доктор Брайден.

«Если бы об этом знали больше женщин и врачей».

Одно из решений - перейти на прогестины с более низким андрогенным индексом, такие как дроспиренон и ципротерон, но, к сожалению, эти прогестины также несут более высокий риск инсульта.

«Поговорите со своим врачом, чтобы вы могли найти метод контрацепции, который подходит именно вам», - сказал доктор Брайден.

«Это может быть прогестин с низким индексом андрогенов, или это может быть негормональный метод, такой как презервативы, диафрагма, медная ВМС или метод повышения осведомленности о фертильности - это то, что рекомендует Ассоциация по борьбе с выпадением волос».

Дополнительное преимущество Одним из негормональных методов является то, что он обеспечивает овуляцию и производство собственного прогестерона - естественного гормона, который очень полезен для волос.

Доктор Бриден помогает своим пациентам восстановить нормальную овуляцию и, таким образом, получить пользу от собственного естественного прогестерона.

Натуральный прогестерон: д-р Бриден говорит, что восстановление нормальной овуляции может привести к здоровому росту волос

Правильное питание: один из других способов выздоровления женщины от выпадения волос - это правильное и здоровое питание.

Гормон. Эксперт: Доктор Брайден - натуропат и практиковал в течение 20 лет, специализируясь на гормонах.

«Прогестерон имеет очень низкий андрогенный индекс и стимулирует здоровый рост волос, что вам может сказать любая беременная женщина», - сказал доктор Брайден.

«Прогестерон - ключевой компонент восстановления волос, но не единственная его часть».

Здоровые волосы также требуют хорошего питания, наиболее важными из которых являются белок, цинк и железо, которые можно получить из зеленых овощей. , а также здоровые продукты животного происхождения, такие как курица, рыба, яйца и нежирное мясо.

«Соблюдайте правильную диету и попросите врача проверить ваши запасы железа ... особенно если у вас обильные месячные и вы подвержены риску дефицита железа», - сказал доктор Бриден.

'Ваш врач, вероятно, также проверит наличие других основных заболеваний, влияющих на волосы, таких как заболевание щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).'

Доктор Брайден помогает своим пациентам оправиться от выпадения волос, вызванного таблетками, но это не всегда легко.

«Это долгий путь назад, - предупредил доктор Бриден, - прекращение или изменение гормональных противозачаточных средств поначалу часто ухудшает выпадение волос, потому что волосы чувствительны к гормональным изменениям.

«Обычно состояние снова начинает улучшаться через несколько месяцев, но полное восстановление волос может занять год или больше».

Д-р Бриден является автором «Руководства по восстановлению менструального цикла: естественное лечение гормонов и менструального цикла».

Контрольный список для здоровых волос

● Не принимайте прогестин с высоким индексом андрогенов

● Выявление и лечение любых основных медицинских проблем, таких как заболевание щитовидной железы или синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

● Проведите тест на дефицит железа и рассмотрите возможность его приема добавка железа

● Соблюдайте разнообразную диету, включающую зеленые овощи, мясо и яйца

Источник: заявление Американской ассоциации по борьбе с выпадением волос о оральных контрацептивах.

.

Облысение по мужскому типу: причины и лечение

Облысение по мужскому типу означает потерю волос на коже головы у мужчин. Это происходит, когда уровень гормонов меняется на протяжении жизни мужчины, особенно в более поздние годы.

Считается, что от него страдают 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах, и половина всех мужчин в возрасте до 50 лет.

Хотя потеря волос является естественной частью процесса старения для миллионов мужчин, она может причинять психологический стресс.

Внезапная или неожиданная потеря волос иногда может указывать на более серьезное состояние здоровья, при котором может потребоваться медицинская помощь.

Быстрые факты об облысении по мужскому типу

Вот несколько ключевых моментов об облысении по мужскому типу. Более подробно в основной статье.

  • Облысение по мужскому типу, или андрогенетическая алопеция, обычно возникает в более позднем возрасте в результате изменения уровня гормонов.
  • Выпадение волос может вызывать у мужчин психологическое беспокойство, и они могут искать различные методы лечения.
  • Другие причины выпадения волос включают недостаток питательных веществ, инфекции и некоторые психологические состояния.
  • Лечение включает в себя лекарства, лазерную и световую терапию, а также трансплантацию волос.
Поделиться на PinterestОблысение по мужскому типу встречается у половины всех американских мужчин старше 50 лет.

Мужчины обычно теряют волосы при взаимодействии трех основных факторов: генетики, возраста и гормонов.

Также известное как андрогенетическая алопеция, облысение по мужскому типу возникает, когда уровень гормонов меняется в течение жизни мужчины.

Генетические факторы также влияют на вероятность облысения по мужскому типу.

Эти факторы способствуют постепенному сокращению крошечных полостей в коже у основания волос, известных как волосяные фолликулы кожи головы. Волосы становятся все короче и тоньше, пока не перестанут расти новые.

У большинства белых мужчин наблюдается определенная степень облысения в зависимости от их возраста и генетического состава. Облысение по мужскому типу поражает до половины всех белых мужчин в возрасте 50 лет и до 80 процентов мужчин в той же группе к возрасту 70 лет. Другие этнические группы, такие как китайцы и японцы, страдают меньше.

Мужчины с большим количеством родственников первой и второй степени родства, у которых выпадают волосы, имеют больше шансов потерять волосы сами.

По данным Genetics Home Reference, выпадение волос у мужчин связано с раком простаты, диабетом, ожирением и высоким кровяным давлением или гипертонией.

Это может произойти как реакция на стресс, после болезни или серьезной операции, или как побочный эффект некоторых лекарств, таких как антикоагулянты или антикоагулянты, а также добавки витамина А.

Выпадение волос также может указывать на состояние здоровья, например волчанку, грибковую инфекцию или проблемы со щитовидной железой.

Другие возможные причины включают:

  • Дефицит железа
  • Избыток витамина А, возможно, в результате приема ретиноидных препаратов
  • Тяжелые хронические заболевания, такие как диабет или волчанка
  • Недоедание
  • Использование антикоагулянтов или разжижителей крови
  • Телогеновый отток, нарушение цикла роста волос

Ряд генетических изменений был связан с облысением по мужскому типу, но только одно было подтверждено исследованиями - ген рецептора андрогенов (AR).

Другое исследование показало, что аномальное количество протеина, называемого простагландином D2, в коже головы некоторых мужчин может быть связано с выпадением волос.

Любой, кто обеспокоен тем, что выпадение волос может быть симптомом проблемы со здоровьем, должен обратиться к врачу.

Многие мужчины считают выпадение волос естественной частью старения и не осознают необходимости лечения.

Однако выпадение волос может вызвать негативные психологические эффекты, такие как заниженная самооценка. У некоторых это может способствовать депрессии.

Доступны некоторые методы лечения, которые могут помочь уменьшить выпадение волос.

Лекарство

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило два типа лекарственного лечения облысения по мужскому типу.

Миноксидил

Миноксидил или рогейн - это средство для местного применения, применяемое для кожи головы. Его можно приобрести без рецепта в аптеках, обычно в виде лосьона или пены. Сообщается, что лучше всего он действует на макушке головы.

Поделиться на PinterestЛечение облысения по мужскому типу доступно, но полностью изменить его пока невозможно.

Миноксидил первоначально был протестирован для лечения артериального давления, но некоторые люди заметили дополнительный рост волос как побочный эффект при его использовании. Неясно, как именно он помогает предотвратить выпадение волос.

Для появления результатов может потребоваться от 3 до 6 месяцев, и лекарство необходимо использовать бесконечно, чтобы сохранить эффект.

Побочные эффекты включают проблемы с кожей, такие как зуд и раздражение, крапивница, отек, чувствительность и контактный дерматит.

Реже пользователь может испытывать нечеткость зрения, боль в груди, учащенное или нерегулярное сердцебиение, покраснение, головную боль, головокружение, онемение или покалывание в лице или конечностях.Это может привести к быстрому увеличению веса.

Финастерид и дутастерид

Финастерид или Пропеция - это пероральный препарат, доступный только по рецепту.

Финастерид - ингибитор 5-альфа-редуктазы. Он предотвращает дигидротестостерон (ДГТ), мужской гормон, который играет роль в сокращении волосяных фолликулов кожи головы. Препарат блокирует образование этого гормона в коже головы, замедляя прогрессирование облысения, связанного с ДГТ.

Эффект проявляется в течение более 6 месяцев.Таблетку 1 миллиграмм (мг) обычно следует принимать один раз в день в течение не менее 3 месяцев.

Если таблетку прекратить, эффекты будут обратными.

В редких случаях финастерид может вызвать сексуальную дисфункцию. Это может включать снижение либидо, трудности с достижением эрекции и нарушения эякуляции.

Другие побочные эффекты включают:

  • Нежность или увеличение тканей груди
  • кожная сыпь
  • Отек губ, языка или лица
  • боль в животе
  • боль в спине
  • диарея
  • головокружение
  • головная боль

Дутастерид похож на финастерид.Это также ингибитор 5-альфа-редуктазы.

Шампунь для лечения облысения по мужскому типу

Для лечения облысения по мужскому типу доступны два других лечения, оба без рецепта, в виде шампуня:

  • Кетоконазол 2 процента, также известный как Низорал
  • Пиритион цинк 1 процент или Голова и плечи

Вероятно, они менее эффективны, чем финастерид и миноксидил.

Трансплантация волос включает взятие волос из другого места и пересадку их на кожу головы.

Волосы в нижней части задней части черепа более устойчивы к андрогенам, поэтому их используют при хирургической трансплантации. Волосы, отданные на облысение, остаются устойчивыми к мужским гормонам.

Операция включает в себя:

  • взятие полоски кожи с другой части головы вместе с волосами для трансплантации на лысину
  • трансплантацию отдельных волосков, что позволяет избежать рубцевания

Процедуры дороги и маловероятны покрывается большинством страховых компаний.

В исследовании, опубликованном в 2013 году, ученым удалось вырастить новые волосяные фолликулы в лаборатории, из которых при трансплантации мыши образовались волоски.

На данный момент это единственная процедура, при которой выросли новые волосы.

Это может однажды привести к процедурам, которые позволят вырастить новые волосы у мужчин с облысением по мужскому типу.

Лазерная и световая терапия популярны, но не было доказано, что они замедляют или предотвращают облысение по мужскому типу, и FDA не одобрило их эффективность.

Курс лазерной терапии может длиться от 6 до 12 месяцев.

Другие варианты

FDA не подтвердило безопасное или эффективное использование витаминов или добавок.

Однако, поскольку ожирение, диабет и гипертония связаны с выпадением волос, соблюдение здоровой диеты, много физических упражнений и отказ от чрезмерного употребления алкоголя могут помочь снизить риск.

Не все мужчины выбирают лечение или даже ожидают, что их волосы будут расти естественным образом.

Некоторые мужчины выбирают шиньон или парик.

Другие варианты включают изменение прически, бритье головы или увеличение волос на лице. Хороший парикмахер посоветует, что вам больше всего подходит.

Вы могли бы просто получить новый умный вид.

.

Кормящая мать - определение кормящей матери по The Free Dictionary

Он не знал, что, поскольку кормящих матерей больше не отправляли работать на его землю, они все еще усерднее работали на своей земле, потому что, подвешенные в этих водяных хранилищах, плавали формы кормящих матерей китов и тех У них было много багажа, бесчисленные сумки, коврики, корзины и морские стулья, и они состояли в основном из женщин разного возраста, слегка бледных от нетерпения, также одетых в полосатую одежду. шали, хотя и более красивые, чем у кормящих матерей из старшего звена, и увенчанные очень высокими шляпами и перьями.В интервью газете он объяснил, что исключительно грудное вскармливание - это когда кормящая мать дает ребенку только грудное молоко в течение шести месяцев с момента рождения, но, к сожалению, практика, которая уже некоторое время наблюдается с большим интересом. В настоящее время не поддерживается, как ожидалось. Во время Недели осведомленности о грудном вскармливании Philips AVENT стремится повысить осведомленность о важности грудного вскармливания и создать комфортную среду для кормящей матери. Это означает оказание поддержки кормящим мамам - в общественных местах, дома, на работе или вне дома, наряду с инструкциями и специально разработанными продуктами, которые сделают их путешествие более комфортным.Когда у вас есть Мерил Стрип, вы за кулисами кричите на людей от вашего имени, говоря им поторопиться, потому что у вас здесь кормящая мать ». Как недавно кормящая мать и международный специалист в области здравоохранения, я остро осознала проблемы, с которыми сталкиваются работающие матери. а также разрыв между известными преимуществами грудного вскармливания и тем, что реально возможно, учитывая рабочие требования и ограничения существующей одежды для кормящих мам ». Похоже, мальчики из Apple не думают, что кто-то младше 12 может справиться с просмотром кормящей матери (но, как ни странно, я знаю много людей младше 1 года, у которых нет проблем с этим) », - написал блогер.В 2010 году Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, иногда известный как «Obamacare», внес поправки в раздел 7 Закона о справедливых трудовых стандартах (FLSA), обязывая работодателей предоставлять работающим кормящим матерям, не освобожденным от налогов, «разумное» время перерыва для выражения Во-вторых, никогда не перемещайте животное, которое заботится о детенышах - перемещение кормящей матери почти наверняка приведет к смерти ее потомства ". Потребности кормящей матери в энергии и питательных веществах гораздо более важны, чем потребности здоровых женщин, которые не кормят грудью и не беременны », - сказала она.Несомненно, права кормящей матери нужно сопоставлять с чувствительностью тех, среди которых она решает кормить грудью? .

Смотрите также