Выпадение волос по женскому типу


Выпадение волос по женскому типу: подходы к лечению – Medincon

Ссылка на PubMed

Авторы с должностями и званиями:
Quan Q Dinh and Rodney Sinclair, Correspondence: Rodney Sinclair, PO Box 2900, Fitzroy 3065, Australia, Fax +613 9288 3292, Tel +613 9288 3127, Email [email protected]

Выходные данные: Published online 2007 Jun

Ме­нее 45% жен­щин со­хра­ня­ют в те­че­нии всей жиз­ни коп­ну во­лос. По­те­ря во­лос по жен­ско­му ти­пу яв­ля­ет­ся наи­бо­лее частой при­чи­ной вы­па­де­ния во­лос у жен­щин и про­грес­си­ру­ет с воз­рас­том. Жен­щи­ны мо­гут ис­пы­ты­вать пси­хо­ло­ги­че­ский стресс и на­ру­ше­ния со­ци­аль­но­го функ­ци­о­ни­ро­ва­ния. В боль­шин­стве слу­ча­ев ди­а­гноз мо­жет быть по­став­лен кли­ни­че­ски, ле­че­ние про­во­дит­ся ме­ди­ка­мен­тоз­но. Мно­гим жен­щи­нам, при­ме­ня­ю­щим ораль­ные ан­ти­ан­дро­ге­ны и мест­ный ми­нок­си­дил, уда­ет­ся вос­ста­но­вить во­ло­сы, од­на­ко край­не же­ла­тель­на ран­няя ди­а­гно­сти­ка и ран­нее на­ча­ло та­ко­го ле­че­ния, по­сколь­ку эти про­це­ду­ры наи­бо­лее эф­фек­тив­ны для при­оста­нов­ле­ния про­грес­си­ро­ва­ния вы­па­де­ния во­лос, не­же­ли чем для сти­му­ля­ции воз­об­нов­ле­ния ро­ста. Для не­ко­то­рых па­ци­ен­тов жиз­нен­но важ­ны­ми яв­ля­ют­ся до­пол­ни­тель­ные не­ме­ди­ка­мен­тоз­ные ме­то­ды те­ра­пии, та­кие как кон­суль­ти­ро­ва­ние, кос­ме­ти­че­ский ка­му­фляж и транс­план­та­ция во­лос. Ги­сто­ло­ги­че­ски вы­па­де­ние во­лос по жен­ско­му ти­пу иден­тич­но ан­дро­ген­ной ало­пе­ции по муж­ско­му ти­пу. В то вре­мя как кли­ни­че­ски на­след­ствен­ная ан­дро­ген­ная ало­пе­цияя раз­ли­ча­ет­ся у муж­чин, от­вет на мест­ные ан­ти­ан­дро­ге­ны поз­во­ля­ет пред­по­ло­жить, что в боль­шин­стве слу­ча­ев ан­дро­ген­ная ало­пе­ция по жен­ско­му ти­пу яв­ля­ет­ся ан­дро­ген за­ви­си­мым со­сто­я­ни­ем. Вы­па­де­ние во­лос по жен­ско­му ти­пу яв­ля­ет­ся хро­ни­че­ским про­грес­си­ру­ю­щим со­сто­я­ни­ем. Для под­дер­жа­ния эф­фек­та все про­це­ду­ры долж­ны быть по­сто­ян­ны­ми. Пер­во­на­чаль­ный те­ра­пев­ти­че­ский от­вет ча­сто воз­ни­ка­ет че­рез 12 или да­же 24 ме­ся­ца. Учи­ты­вая от­сро­чен­ность те­ра­пев­ти­че­ско­го эф­фек­та, по­ле­зен мо­ни­то­ринг эф­фек­тив­но­сти ле­че­ния с по­мо­щью фо­то­гра­фи­ро­ва­ния кли­ни­че­ской кар­ти­ны или стан­дар­ти­зо­ван­ных оце­ноч­ных кли­ни­че­ских шкал.
Тер­мин жен­ская ан­дро­ге­не­ти­че­ская ало­пе­ция или вы­па­де­ние во­лос по жен­ско­му ти­пу воз­ник в ка­че­стве пред­по­чти­тель­но­го опре­де­ле­ния для ан­дро­генн­ной ало­пе­ции у жен­щин в свя­зи с не­яс­ной вза­и­мо­свя­зью меж­ду ан­дро­ге­на­ми и этим со­сто­я­ни­ем (Olsen 2001). Оно ха­рак­те­ри­зу­ет­ся сни­же­ни­ем плот­но­сти во­лос на те­мен­ной и фрон­таль­ной зо­нах го­ло­вы с со­хра­не­ни­ем лоб­ной ли­нии во­лос. В 1977 го­ду Лю­двиг чет­ко опи­сал от­ли­чи­тель­ные чер­ты по­те­ри во­лос по жен­ско­му ти­пу и клас­си­фи­ци­ро­вал на три ста­дии по­сле­до­ва­тель­но­го диф­фуз­но­го по­ре­де­ния во­лос (I, II и III). Рас­про­стра­нен­ность уве­ли­чи­ва­ет­ся с воз­рас­том: при­бли­зи­тель­но от 12% сре­ди жен­щин в воз­расте от 20 до 29 лет до бо­лее, чем 50% жен­щин в воз­расте стар­ше 80. Вы­па­де­ние во­лос у жен­щин мо­жет вы­зы­вать се­рьез­ную пси­хо­ло­ги­че­скую трав­му. Cash и его кол­ле­ги (1993) пред­по­ло­жил, что жен­щи­ны уде­ля­ют боль­ше вни­ма­ния, чем муж­чи­ны внеш­не­му ви­ду и фи­зи­че­ской при­вле­ка­тель­но­сти. Со­ци­аль­ные нор­мы дик­ту­ют, что во­ло­сы яв­ля­ют­ся не­отъ­ем­ле­мой ча­стью жен­ской сек­су­аль­но­сти и ген­дер­ной при­над­леж­но­сти, по­это­му лю­бая по­те­ря во­лос со­зда­ет чув­ство низ­кой са­мо­оцен­ки и тре­вож­но­сти в свя­зи с воз­мож­ным сни­же­ни­ем при­вле­ка­тель­но­сти. У жен­щин ча­ще, чем муж­чин, в ре­зуль­та­те вы­па­де­ния во­лос сни­жа­ет­ся ка­че­ство жиз­ни, а так­же огра­ни­чи­ва­ют­ся со­ци­аль­ные кон­такты.

Со­вре­мен­ные ме­то­ды ле­че­ния огра­ни­че­ны, и да­же в слу­чае по­ло­жи­тель­но­го от­ве­та, име­ет­ся зна­чи­тель­ная за­держ­ка во вре­ме­ни, преж­де чем улуч­ше­ние ста­нет оче­вид­ным. Не­за­ви­си­мо от то­го, ка­кой ме­тод ле­че­ния бу­дет вы­бран, не­об­хо­ди­мо до­ста­точ­ное вре­мя уде­лять для кон­суль­ти­ро­ва­ния па­циента.

Су­ще­ству­ет два ос­нов­ных фар­ма­ко­ло­ги­че­ских ме­то­да те­ра­пии: ан­ти­ан­дро­ге­ны и ми­нок­си­дил. Для под­дер­жа­ния от­ве­та оба ви­да ле­че­ния не­об­хо­ди­мо при­ме­нять по­сто­ян­но. В ря­де слу­ча­ев мо­гут при­ме­нять­ся не­фар­ма­ко­ло­ги­че­ские ме­то­ды: из­ме­не­ние при­че­сок, при­ме­не­ние мас­ки­ру­ю­щих про­дук­тов, а так­же на­ра­щи­ва­ние волос.

Ме­то­ды ле­чения

Фар­ма­ко­ло­ги­ческий

Фар­ма­ко­ло­ги­че­ские ме­то­ды мож­но раз­де­лить на сле­ду­ю­щие: пре­па­ра­ты с ан­дро­ген-не­за­ви­си­мым и ан­дро­ген-за­ви­си­мым ме­ха­низ­мом дей­ствия.

Ан­дро­ген-не­за­ви­си­мые пре­праты

Ми­нок­сидил
Ми­нок­си­дил для мест­но­го при­ме­не­ния в на­сто­я­щее вре­мя яв­ля­ет­ся един­ствен­ным ан­дро­ген-не­за­ви­си­мый пре­па­ра­том, ко­то­рый ши­ро­ко ис­поль­зу­ет­ся. Его воз­мож­ный ме­ха­низм дей­ствия вли­я­ет на цикл ро­ста во­лос, вы­зы­вая преж­де­вре­мен­ное пре­кра­ще­ние те­ло­ге­на, и, ве­ро­ят­но, про­дле­ние ана­ге­на. По­ни­ма­ние то­го, как имен­но ми­нок­си­дил ока­зы­ва­ет эти эф­фек­ты в на­сто­я­щее вре­мя яв­ля­ет­ся пред­ме­том ин­тен­сив­ных ис­сле­до­ва­ний. Не­смот­ря на то, что пре­па­рат до­сту­пен в 2% и 5% кон­цен­тра­ци­ях, толь­ко 2% рас­твор в на­сто­я­щее вре­мя одоб­рен FDA для ле­че­ния жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пе­ции. Срав­ни­тель­ное ис­сле­до­ва­ние эф­фек­тив­но­сти двух кон­цен­тра­ций с ис­поль­зо­ва­ни­ем под­сче­та во­лос в тар­гет­ной об­ла­сти в те­че­ние 48 не­дель в ка­че­стве пер­вич­ной ко­неч­ной точ­ки по­ка­зал не­зна­чи­мое уме­рен­ное пре­иму­ще­ство для 5% -но­го рас­тво­ра (Olsen и др, 2002).

Ан­дро­ген-за­ви­си­мые пре­параты

Ис­поль­зо­ва­ние всех ан­дро­ген-за­ви­си­мых ле­кар­ствен­ных средств для ле­че­ния жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пе­ции вле­чет риск раз­ви­тия ано­ма­лий ге­ни­та­лий у пло­да муж­ско­го по­ла. Та­ким об­ра­зом, эти пре­па­ра­ты про­ти­во­по­ка­за­ны бе­ре­мен­ным жен­щи­нам, что за­став­ля­ет мно­гих вра­чей ре­ко­мен­до­вать жен­щи­нам при­ем ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов на про­тя­же­нии все­го кур­са ле­че­ния эти­ми пре­па­ра­та­ми. Как и ми­нок­си­дил, все ан­дро­ген-за­ви­си­мые пре­па­ра­ты долж­ны при­ме­нять­ся по край­ней ме­ре в те­че­ние 1 го­да до точ­ной оцен­ки эф­фек­тив­ности.

Фи­на­стерид
Фи­на­сте­рид ин­ги­би­ру­ет фер­мент 5-аль­фа-ре­дук­та­зу II, ко­то­рый ка­та­ли­зи­ру­ет пре­вра­ще­ние те­сто­сте­ро­на в го­раз­до бо­лее ак­тив­ный хи­ми­че­ски 5 ДТС. Та­ким об­ра­зом, фи­на­сте­рид по­дав­ля­ет об­щую ак­тив­ность ан­дро­ге­нов, по­дав­ляя ак­тив­ность об­ще­го ко­ли­че­ства цир­ку­ли­ру­ю­щих ан­дро­генов.

Ци­про­те­ро­на ацетат
Этот пре­па­рат ин­ги­би­ру­ет го­на­до­тро­пин-ри­ли­зинг-гор­мон (ГнРГ) и бло­ки­ру­ет ан­дро­ген­ные ре­цеп­то­ры. Так же при­ме­ня­ет­ся при ра­ке пред­ста­тель­ной же­ле­зы, гир­су­тиз­ме и тя­же­лых ак­не. В со­че­та­нии с эст­ра­дио­лом, при­ме­ня­ет­ся как ораль­ный кон­тра­цеп­тив —Диане-35.

Спи­ро­но­лактон
Спи­ро­но­лак­тон ши­ро­ко ис­поль­зу­ет­ся для ле­че­ния жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пе­ции и гир­су­тиз­ма. Он дей­ству­ет как ан­та­го­нист ан­дро­ге­на пу­тем кон­ку­рент­но­го бло­ки­ро­ва­ния ре­цеп­то­ров ан­дро­ге­на, а так­же ин­ги­би­ру­ет про­дук­цию ова­ри­аль­ных ан­дро­ге­нов. В США он яв­ля­ет­ся наи­бо­лее ши­ро­ко ис­поль­зу­е­мым ан­ти­ан­дро­ге­ном для ле­че­ния жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пеции.
По­боч­ные эф­фек­ты спи­ро­но­лак­то­на, воз­мож­но, бо­лее раз­но­об­раз­ны по срав­не­нию с дру­ги­ми пре­па­ра­та­ми, ча­стич­но из-за его до­пол­ни­тель­ных дей­ствий в ка­че­стве ан­та­го­ни­ста аль­до­сте­ро­на. К ним от­но­сят­ся по­сту­раль­ная ги­по­то­ния, элек­тро­лит­ные на­ру­ше­ния, на­ру­ше­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла, уста­лость, кра­пив­ни­ца, бо­лез­нен­ность мо­лоч­ных же­лез, а так­же ге­ма­то­ло­ги­че­ские на­ру­шения.

Флу­тамид
Флу­та­мид яв­ля­ет­ся мощ­ным ан­ти­ан­дро­ге­ном, дей­ствуя че­рез ан­та­го­низм ре­цеп­то­ров ан­дро­ге­на. Он обыч­но ис­поль­зу­ет­ся для ле­че­ния рас­про­стра­нен­но­го ра­ка про­ста­ты и гир­су­тиз­ма. В свя­зи с тем, что пре­па­рат яв­ля­ет­ся од­ним из но­вых ан­ти­ан­дро­ге­нов, дан­ные по его ме­ди­цин­ско­му ис­поль­зо­ва­нию для ле­че­ния жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пе­ции огра­ничены.
По­боч­ные эф­фек­ты, обу­слов­лен­ные флу­та­ми­дом яв­ля­ют­ся по­тен­ци­аль­но се­рьез­ны­ми. К ним от­но­сят­ся на­ру­ше­ние функ­ции пе­че­ни, бо­лез­нен­ность мо­лоч­ных же­лез и яв­ля­ют­ся до­зо­за­ви­симыми.

Кос­ме­ти­че­ские средства

Так как из­ме­не­ние об­ра­за па­ци­ент­ки яв­ля­ет­ся наи­боль­шей про­бле­мой при раз­ви­тии жен­ской ан­дро­ген­ной ало­пе­ции, кос­ме­ти­че­ские сред­ства яв­ля­ют­ся не­отъ­ем­ле­мой ча­стью ле­че­ния. Они вклю­ча­ют в се­бя ме­то­ды уклад­ки во­лос, ка­му­фляж, на­ра­щи­ва­ние во­лос, ак­сес­су­а­ры и до­пол­не­ния для волос.

Вы­па­де­ние во­лос по жен­ско­му ти­пу яв­ля­ет­ся не­до­оце­нен­ным со­сто­я­ни­ем. Зна­чи­тель­ная по­те­ря во­лос на­блю­да­ет­ся бо­лее, чем у ¼ жен­щин в воз­расте стар­ше 50. Удо­вле­тво­ри­тель­ная кор­рек­ция это­го со­сто­я­ния тре­бу­ет зна­ния воз­мож­ных при­чин, ле­жа­щих в его ос­но­ве, со­пут­ству­ю­щих за­бо­ле­ва­ний, воз­мож­ных диф­фе­рен­ци­аль­ных ди­а­гно­зов, а так­же раз­лич­ных до­ступ­ных те­ра­пев­ти­че­ских средств. Оно так­же тре­бу­ет оцен­ки по­тен­ци­аль­но­го пси­хо­ло­ги­че­ско­го воз­дей­ствия вы­па­де­ния во­лос на па­ци­ен­та, а так­же вос­при­им­чи­вость па­ци­ен­тов во вре­мя кон­суль­таций.
Без ле­че­ния со­сто­я­ние про­грес­си­ру­ет. Су­ще­ству­ю­щее фар­ма­ко­ло­ги­че­ское ле­че­ние при­оста­нав­ли­ва­ет даль­ней­шее про­грес­си­ро­ва­ние и мо­жет так­же сти­му­ли­ро­вать ча­стич­ное воз­об­нов­ле­ние роста.
Вне за­ви­си­мо­сти от ме­то­да ле­че­ния, от­вет про­ис­хо­дит мед­лен­но, тре­бу­ет тер­пе­ния, на­стой­чи­во­сти па­ци­ен­та и кли­ни­ци­ста. Не сле­ду­ет не­до­оце­ни­вать кос­ме­ти­че­ские де­фек­ты это­го со­сто­я­ния, по­это­му вспо­мо­га­тель­ные кос­ме­ти­че­ские сред­ства и хи­рур­ги­че­ские ме­то­ды яв­ля­ют­ся важ­ны­ми до­пол­ни­тель­ны­ми оп­ци­я­ми, ко­то­рые не­об­хо­ди­мо об­суж­дать с па­ци­ен­та­ми в ка­че­стве до­пол­не­ния к фар­ма­ко­те­рапии.

Обзор научных публикаций 10'2016

Fewer than 45% of women go through life with a full head of hair. Female pattern hair loss is the commonest cause of hair loss in women and prevalence increases with advancing age. Affected women may experience psychological distress and impaired social functioning. In most cases the diagnosis can be made clinically and the condition treated medically. While many women using oral antiandrogens and topical minoxidil will regrow some hair, early diagnosis and initiation of treatment is desirable as these treatments are more effective at arresting progression of hair loss than stimulating regrowth. Adjunctive nonpharmacological treatment modalities such as counseling, cosmetic camouflage and hair transplantation are important measures for some patients. The histology of female pattern hair loss is identical to that of male androgenetic alopecia. While the clinical pattern of the hair loss differs between men, the response to oral antiandrogens suggests that female pattern hair loss is an androgen dependent condition, at least in the majority of cases. Female pattern hair loss is a chronic progressive condition. All treatments need to be continued to maintain the effect. An initial therapeutic response often takes 12 or even 24 months. Given this delay, monitoring for treatment effect through clinical photography or standardized clinical severity scales is helpful.
Female pattern hair loss (FPHL) has emerged as the preferred term for androgenetic alopecia in females owing to the uncertain relationship between androgens and this entity (Olsen 2001). It is characterized by a reduction in hair density over the crown and frontal scalp with retention of the frontal hairline. In 1977, Ludwig clearly described the distinctive features of FPHL and classified it into three grades of severity referred to as Ludwig grades I, II, and III. The prevalence increases with age from approximately 12% amongst women aged between 20 and 29 years to over 50% of women over the age of 80. Hair loss in women is associated with significant psychological morbidity. Cash and colleagues (1993) suggested that women place a greater emphasis than men on physical appearances and outward attractiveness. Societal norms dictate that hair is an essential part of a woman’s sexuality and gender identity, and any hair loss generates feelings of low self-esteem and anxiety from a perception of diminished attractiveness. Women are more likely than men to have a lowered quality of life, and to restrict social contacts as a result of hair loss.
Current management options are limited, and even in positive responders, there is a significant time delay before improvement becomes apparent. Regardless of which option is chosen, sufficient time should be spent counseling the patient.

The two main pharmacological options are antiandrogens and minoxidil. Both treatments need to be continued indefinitely to maintain a response. Nonpharmacological methods may also be appropriate in individual cases, such as changing hairstyles, camouflaging products, and hair replacement.

Treatment options

Pharmacological

Pharmacological options can be divided into drugs with androgen-independent and androgen-dependent mechanisms of action.

Androgen-independent medications

Minoxidil
Currently the only androgen-independent medication in widespread use is minoxidil topical solution. This medication’s proposed mechanism of action is by affecting hair cycling, causing premature termination of telogen, and probably prolonging anagen. Understanding exactly how minoxidil exerts these effects is currently the subject of intense research. Although this is available in both 2% and 5% preparations, only the 2% solution is currently FDA-approved for FPHL (DeVillez et al 1994). A study comparing the efficacy of the two concentrations using target area hair counts at 48 weeks as a primary endpoint showed a mild nonsignificant advantage for the 5% solution (Olsen et al 2002).

Androgen-dependent medications

The use of all androgen-dependent medications to treat FPHL carries a risk of causing abnormalities in the genitalia of the male fetus. Thus, these medications are contraindicated in women who are pregnant, which leads many physicians to recommend that women start and remain on an oral contraceptive pill throughout their course of treatment with these medications. As with minoxidil, all androgen-dependent medications need to be continued for at least 1 year before an accurate appraisal of efficacy can be made.

Finasteride
Finasteride works by inhibiting 5α-reductase II enzyme, which is responsible for catalyzing the conversion of testosterone to the much more active chemical 5 DHT. Thus, finasteride suppresses overall androgen activity by restricting total circulating androgen activity.

Cyproterone acetate
This medication inhibits gonadotropin-releasing hormone (GnRH) and blocks androgen receptors. Other uses include prostate cancer, hirsutism, and severe acne. Is commonly used combined with estradiol as an oral contraceptive pill named Diane-35.

Spironolactone
Spironolactone is used widely to treat FPHL and hirsutism. It acts as an androgen antagonist by competitively blocking androgen receptors, as well as inhibiting ovarian androgen production. In the USA it is the most widely used antiandrogen to treat FPHL.

The side effect profile of spironolactone is perhaps more varied compared with other medications, due partly to its additional actions as an aldosterone antagonist. These include postural hypotension, electrolyte disturbances, menstrual irregularities, fatigue, urticaria, breast tenderness, and hematological disturbances.

Flutamide
Flutamide is a potent antiandrogen, acting via androgen receptor antagonism. As such, it is commonly used to treat advanced prostate cancer and hirsutism. Being one of the newer antiandrogens, there is limited medical literature on its use in FPHL.
Adverse effects due to flutamide are potentially severe. These include hepatic dysfunction and breast tenderness, both of which are dose-related.

Cosmetic aids

Since so much of the morbidity of FPHL lies in body image disturbances, cosmetic aids are an integral part of management options. These incorporate hair styling techniques, camouflage products, hair replacements, hair accessories, and additions.

FPHL is an under-recognized entity. Significant hair loss is seen in over ¼ of females over the age of 50. Satisfactory management of this condition requires a knowledge of possible underlying causes, physical comorbidities, possible differential diagnoses, and the various therapeutic modalities available. It also requires an appreciation of the potential psychological effect of hair loss on affected individuals, and sensitivity during patient consultations.

The condition is progressive without treatment. Current pharmacological treatment stems further progression and can also stimulate partial regrowth.

Regardless of which medication is utilized, response is slow, and requires patience and persistence in both patient and clinician. The cosmetic effects of this condition should not be underestimated, thus cosmetic aids and surgical options are both important adjunctive options that need to be discussed with these patients in addition to pharmacotherapy.

Обзор научных публикаций 10'2016

причины, симптомы и лечение в статье трихолога Побилат А. Е.

Дата публикации 19 июля 2020Обновлено 26 ноября 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов [1]. АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин [2]. Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % [3]. Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями [4].

Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме [14]. Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым [15], но не подтвердилось в более позднем исследовании [16].

Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции [18].

Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом [28].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны [3].

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:

  • анаген — период роста;
  • катаген — переход от одной стадии к другой;
  • телоген — период покоя.

Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.

Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.

В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения [5].

У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы [6][7][8].

Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).

Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) [9]. Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.

Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике [10]. Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции [11]. Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов (белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия), сокращающих продолжительность фазы анагена [12][13].

Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное [19].

Выделяют три модели андрогенетической алопеции:

  • модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
  • модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
  • модель Ольсена или "рождественской ёлки" — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.

Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны [20][21]:

  1. Заметное истончение волос и расширение пробора.
  2. Выраженное разрежение волос.
  3. Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).

В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) [22].

Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться [23].

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.

Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию [24]. Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос [25][26].

При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание [34].

Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).

Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:

  • для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области [30];
  • алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов [31];
  • скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии [32];
  • фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.

Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос [35].

Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении [37].

Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне [37]

Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени[38].

Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.

Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.

Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток [39]. Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.

Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии [41], но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.

Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо [42].

При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно [43]. Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил [1][2][3]. Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.

Типы выпадения волос у женщин: диффузное, очаговое, гормональное, андрогенное

Алопеция – это заболевание, которому подвержены пациенты любого возраста. Облысение бывает нескольких видов, каждый с характерной для него симптоматикой. Рассмотрим основные типы выпадения волос у женщин:

  1. Андрогенный – возникает из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют образование дигидротестостерона. Вещество угнетает функционирование волосяных фолликул, волоски становятся тонкими, теряют свой цвет и останавливаются в росте. Данный тип облысения может возникать и из-за действия наследственных факторов.
  2. Диффузный – связан с нарушениями в работе эндокринной системы, жесткими диетами, несбалансированным питанием, различными заболеваниями. Локоны выпадают равномерно по всей поверхности головы, сильно истончаются, теряют объем.
  3. Очаговый – протекает с зудом и раздражением отдельных участков кожи. Пряди выпадают пучками, оставляя после себя залысины круглой и овальной формы по всей голове. Возникает из-за гормонального дисбаланса, обменных нарушения или в результате генетической предрасположенности.
  4. Рубцовый – химические и термические ожоги кожного покрова головы оставляют после себя рубцовые изменения, то есть шрамы. В месте повреждения волосяные фолликулы отмирают и больше не восстанавливаются. Патологическое состояние может возникать после инфекционных и вирусных заболеваний хронического характера, глубоких гнойных прыщей на голове.
  5. Травматический – встречается у женщин, которые в течение длительного периода времени носили тугие прически. Из-за этого нарушается снабжение дермы кислородом, что негативно сказывается на состоянии луковиц. Губительным действием обладает грубое расчесывание, наращивание локонов, дреды, африканские косички.
  6. Психосоматический – данный тип возникает из-за проблем с центральной нервной системой. При расстройствах нервной системы пациенты самостоятельно выдергивают волоски, брови и ресницы. Болезненное состояние сопровождается угнетенностью, нервным напряжением, раздражительностью.
  7. Эндокринный (гормональный) – возникает из-за заболеваний щитовидной железы и дисбаланса гормонов данного органа.

От типа облысения зависит метод его лечения и дальнейшие профилактические рекомендации.

Диффузное выпадение волос у женщин

Самый распространенный тип алопеции с которым сталкиваются женщины – это диффузный. Потеря локонов может достигать 150-1000 волосков в сутки. Заболевание приводит к нарушению питания волос, ухудшению их качества. Это влечет за собой не только косметические, но и психологические проблемы.

Диффузное облысение характеризуется равномерным поредением прически. С данной проблемой сталкивается около 40% женщин в возрасте до 50 лет. Механизм ее развития связан с нарушением одного из этапов роста волос.

К основным причинам диффузного облысения относятся:

  • Медикаментозная терапия ретиноидами, бета-блокаторами, цитостатиками, противосудорожными и другими лекарствами.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Гормонозависимые патологии.
  • Нарушение функций щитовидной железы.
  • Стресс и эмоциональные перенапряжения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния.

От причин болезненного состояния зависят методы его лечения. Терапия может включать в себя прием медикаментов (гормоны, антибиотики, витамины), физиопроцедуры для ускорения роста прядей и их укрепления. Также необходимо местное стимулирование фолликулов с помощью шампуней, масок, спреев, которые улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию.

[1], [2], [3], [4]

Очаговое выпадение волос у женщин

Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.

Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.

Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
  • Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
  • Расстройства со стороны эндокринной системы.

Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.

Очаговая алопеция имеет несколько форм:

  1. Локальная – овальные залысины.
  2. Лентовидная – зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
  3. Субтотальная – проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
  4. Тотальная – равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
  5. Универсальная – участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
  6. Гнездная – ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.

По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:

  • Прогрессивная – выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
  • Подострая – на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
  • Регресс – на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.

Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.

[5], [6]

Гормональное выпадение волос у женщин

Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций – это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.

Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:

  1. Послеродовой период – увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
  2. Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы – данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
  3. Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов – очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
  4. Климакс – после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
  5. Эмоциональные потрясения и стрессы – расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной – дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
  6. Наследственная предрасположенность – если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.

Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.

Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.

Андрогенное выпадение волос у женщин

Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы – это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
  • Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
  • Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
  • Нарушение гормонального фона.

Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.

Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.

Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Телогеновое выпадение волос у женщин

Во время роста волосы проходят несколько стадий:

  1. Аноген – фаза активного роста, длительностью до 7 лет. Характеризуется повышенным делением клеток, которые активно двигаются к фолликулярному мешку, прорастая через него и образуя волосяной стержень. В аногене находится около 85% всех прядей.
  2. Катоген – это переходная стадия, длительностью до 30 дней. В этот период корень волоска остается без питания волосяного сосочка, что приводит к атрофии фолликула.
  3. Телоген – стадия покоя, длительностью до 6 месяцев. Корень продвигается к поверхности кожи и выпадает. Это является физиологическим процессом. Ежедневно человек теряет до 100 волосков.

Нарушение одной из стадий приводит к потере локонов. Телогеновая алопеция – это временная потеря прядей на стадии телогена. Выпадение волос происходит под действием стрессовых факторов, которые могут быть как физическими, так и эмоциональными:

  • Повышенная возбудимость нервной системы.
  • Нарушение режима сон/бодрствование.
  • Повышенная утомляемость.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Депрессивное состояние, апатия.
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды.
  • Прерывание беременности, послеродовой период.
  • Железодефицитная анемия.
  • Отмена приема гормональных, противозачаточных препаратов.

Первым признаком телогеновой алопеции выступает усиленная потеря локонов и равномерное поредение волосяного покрова. Диагностируют облысение с помощью тщательного рассмотрения локонов. У выпавшего волоска здоровый, неповрежденный стержень, а фолликул светлого цвета. При данном типе расстройства теряется около 20% всех волос.

Телогеновая алопеция не подлежит лечению, поскольку пряди в стадии телогена в любом случае выпадут. Задача врача улучшить состояние шевелюры с помощью различных физиопроцедур и косметических средств, укрепляющих локоны и стимулирующие их усиленный рост.

Выпадение волос по мужскому типу у женщин

Облысению по мужскому типу подвержены женщины. Согласно медицинской статистике, патология возникает в возрасте 20-40 лет. Локоны истончаются, редеют и выпадают. Очаги облысения локализуются в области темени. К основным причинам данного расстройства относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гиперандрогения – развивается при синдроме поликистозных яичников, а также после длительного приема синтетических препаратов прогестерона.
  • Нарушение (сокращение) фазы анагена во время роста локонов.
  • Возрастные дегенеративные изменения организма.
  • Неправильный уход за волосяным покровом.
  • Травмирующие косметические процедуры.
  • Кожные заболевания.
  • Железодефицитная анемия.
  • Химиотерапия.

Андрогенная алопеция имеет ряд характерных симптомов. Первое, с чем сталкиваются женщины – это расширение проборов во время расчесывания. Также наблюдается поредение шевелюры от висков ко лбу, в некоторых случаях возникает полное облысение на макушке.

Диагностика болезненного состояния состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов. Особое внимание уделяется трихограмме, то есть оценке внешнего вида корней волосков и их жизненного цикла. Лечение зависит от причины расстройства. Как правило, терапия состоит из нормализации выработки женских половых гормонов и устранения заболеваний, вызывающих облысение по мужскому типу.

Хроническое выпадение волос у женщин

Существует множество факторов, которые приводят к потере волос. Некоторые из них протекают в организме на постоянной основе, вызывая хроническую алопецию. К таким причинам относятся:

  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
  • Нарушение функций надпочечников, щитовидной железы.
  • Гормонозависимые опухоли.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Длительное лечение медикаментозными препаратами.
  • Хронические стрессы и эмоциональные переживания.
  • Несбалансированное питание.
  • Проживание в тяжелых экологических условиях.

Хроническое облысение у женщин характеризуется поредением шевелюры на макушке, реже на висках и в лобной области. Лечение косметической проблемы основано на устранении ее причины. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, направленным на укрепление и стимуляцию роста локонов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Сезонное выпадение волос у женщин

Одна из распространенных причин ухудшения состояния волос, кожи и общего самочувствия – это авитаминоз. Как правило, дефицит полезных веществ особо остро дает о себе знать в осенне-весенний период. Сезонное выпадение волос объясняется такими факторами:

  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Климатические изменения.
  • Несбалансированное питание.
  • Снижение уровня гормона эстрогена.

Длительность интенсивной потери прядей составляет от 1 до 3 месяцев. Если период временной алопеции совпал с физиологической фазой смены локонов, то процессы выпадения может затянуться на 3-4 месяца.

При первых симптомах сезонного облысения необходимо улучшить рацион питания и повысить качество ухода за прической. Рекомендуется использовать шампуни, маски и спреи для укрепления и повышения роста косм. Для улучшения микроциркуляции и обменных процессов, укрепления фолликулов рекомендован массаж головы и другие физиопроцедуры.

Также стоит беречь волосы от негативного воздействия окружающей среды. В холодное время года носить теплые головные уборы, а летом использовать тоники для защиты прядей от ультрафиолетового излучения и носить панамки/шляпы.

Выпадение волос у женщин как симптом болезни

Резкое выпадение волос у женщин

Красивые волосы — это не только признак привлекательности их обладателя, но и сигнал о здоровье организма. Сильное выпадение и ухудшение состояния шевелюры, выступает признаком патологических процессов и нарушений в организме.

Чаще всего обильная потеря локонов связана с действием таких факторов, как:

  • Гормональный дисбаланс (половое созревание, беременность, лактация, климакс).
  • Эмоциональные переживания, депрессия, стрессы.
  • Применение сильнодействующих медикаментов или оральных контрацептивов.
  • Нехватка полезных веществ в организме.
  • Аллергические реакции на применяемые средства по уходу за растительностью.
  • Использование химических средств для укладки, тугие прически.
  • Дерматологические заболевания кожи головы и другое.

Резкое выпадение волос у женщин является поводом обратиться за медицинской помощью. Диагностикой и лечением данной проблемы занимается врач трихолог. После всесторонних комплексных обследований и установления причины алопеции, доктор составляет схему терапии. Лечение состоит из нормализации обменных процессов в организме и специальных уходовых процедур за космами.

Зуд и выпадение волос у женщин

Проблема выпадения волос является одной из самых актуальных на сегодняшний день. Она может коснуться абсолютно каждого, независимо от возраста или пола. Если алопеция сопровождается зудом, то это доставляет дискомфорт, а при расчесывании кожи и болезненные ощущения. Такое состояние требует диагностики и лечения.

Чаще всего этиология зуда и потери локонов связана с использованием неподходящей косметики для ухода за шевелюрой или различными заболеваниями, требующими экстренного лечения.

Основными причинами, почему чешется головы и редеют пряди на голове выступают:

  1. Стресс – это причина многих болезненных состояний организма. Как правило, локоны начинают тускнеть и выпадать через 1-2 месяца после эмоциональных перенапряжений. Если стресс хронический, то облысение принимает постоянную основу.
  2. Аллергические реакции – зуд может быть вызван косметическими средствами, в состав которых входит лаурилсульфат натрия. Данное вещество обеспечивает хорошую пенность шампуни, но может раздражать нежный кожный покров.
  3. Себорея (перхоть) – сушка прически с помощью горячего фена, использование плоек, утюжков и других приспособлений для завивки пересушивает кожу головы и сами волоски. Себорея может возникать при частом мытье головы. К примеру, если у женщины сухая кожа, то частое мытье приводит к ее большему истончению, раздражению и появлению перхоти. Эти процессы запускают механизм облысения. При хроническом себорейном дерматите волосы выглядят жирными, на плечах и голове видны лоскуты перхоти, мытье головы не улучшает болезненное состояние.
  4. Грибковые заболевания – кожу головы поражают грибки Микоспорум и Трихофитон. Микозы волосистой части головы имеют различную симптоматику, но все они сопровождаются зудом и приводят к уменьшению растительности.
  5. Паразитарные инвазии – заражение вшами и клещами приводят к выраженному зуду кожи головы и алопеции. Опасный клещ – демодекс, поражает волосяные фолликулы, вызывает покраснение и шелушение кожи. Если клещ селится на ресницах, то это приводит к их выпадению.
  6. Псориаз – неинфекционное кожное заболевание хронической природы, протекает с образованием красных бляшек на голове. Наросты быстро прогрессируют, распространяясь по всей поверхности волосяного покрова и за его пределы. Волоски утолщаются и покрываются чешуйками, которые при расчесывании осыпаются.
  7. Атопический дерматит – нейродермит проявляется папулезными высыпаниями и протекает с выпадением локонов в местах появления папул. Вызывает сильный зуд, который усиливается в ночное время суток.

Кроме вышеперечисленных причин, зуд и облысение могут быть признаками сахарного диабета, дефицита витаминов в организме, симптомом аутоиммунных процессов, длительной интоксикации или гормональных нарушений. Комплексный диагностический подход и лечения позволяют избавиться от данной проблемы.

Перхоть и выпадение волос у женщин

Распространенная косметическая проблема, поражающая кожу головы, вызывающая ухудшение состояние волос и их выпадение – это перхоть (себорея). Это кожное заболевание, вызванное неправильным функционированием сальных желез и развитием кожного грибка.

Перхоть – это частицы верхнего слоя головы, которые неравномерно отшелушиваются. В местах активного шелушения кожа воспаляется и начинает зудеть. Это способствует прогрессированию кожного грибка и повышенному выпадению волос. Кроме того, ослабленный кожный покров головы не в силах полноценно питать фолликулы, что приводит к ухудшению состояния прядей и потери их эластичности.

Появление перхоти в комплексе с алопецией чаще всего связано с такими факторами:

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Воздействие химических веществ, содержащихся в косметических средствах.
  • Аллергические реакции.
  • Неправильное питание.
  • Вредные привычки.
  • Гормональные сбои.
  • Стрессы и нервные перенапряжения.
  • Негативные условия окружающей среды.
  • Обменные нарушения организма.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Плохое кровообращение в коже головы.
  • Частые температурные скачки окружающей среды.

Действие любого из вышеперечисленных факторов приводит к сбою в работе сальных желез и влечет за собой такие осложнения:

  1. При повышенном выделении кожного секрета ткани пытаются самостоятельно очиститься от грязи и токсинов, забивающих поры. Локоны выглядят грязными и сальными, перхоть отпадает большими лоскутками и жирная на ощупь.
  2. При недостаточном выделении секрета кожа пересыхает, пряди ослабевают и становятся ломкими. На этом фоне появляются сухие хлопья перхоти.

Перхоть доставляет эстетический дискомфорт и сопровождается такой симптоматикой: повышенный зуд, обильное отделение ороговевших частиц кожи, быстрое загрязнение волос, появление участков с залысинами. Лечением себореи и облысения должен занимать трихолог. Если пустить заболевание на самотек, то это приведет к серьезным проблемам, поскольку чем сильнее перхоть, тем больше потеря локонов.

[10], [11]

Выпадение волос при мытье головы у женщин

При расчесывании и мытье головы выпадет больше всего волос. В первую очередь отходят локоны, которые уже отделились от фолликула и должны были сами выпасть. Старые пряди не выдерживают тяжести воды (стержни впитывают до 70% жидкости) и отпадают. Если происходит резкое облысение, то чаще всего оно связно с такими факторами:

  • Гормональные сбой.
  • Перенесенные стрессы.
  • Прием/отмена гормональных медикаментов.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Заболевания щитовидно железы.
  • Несбалансированное питание (дефицит белка и других полезных веществ в организме).
  • Нарушенное кровообращение в коже головы.
  • Инфекционные заболевания.

Значительное поредение шевелюры происходит и в послеродовой период. Для укрепления и сохранения локонов следует сбалансировать свой рацион, а также подобрать средства с натуральным, безопасным составом для ухода за прядями. Если проблема связана с заболеваниями и другими внутренними факторами, то следует обратиться за медицинской помощью и обязательно к трихологу.

Выпадение волос пучками и клочками у женщин

Ежедневно человек теряет около 100 волосинок, но если их количество увеличивается, то это повод обратиться за медицинской помощью и определить причину болезненного состояния.

Основные причины выпадения волос клочками:

  1. Несбалансированное питания, жесткие диеты. Дефицит витаминов и минералов негативно отражается на состоянии локонов, костей и кожи. Истончение жировой прослойки способствует уменьшению выработки женских половых гормонов.
  2. Гормональные изменения в организме – могут быть связаны с недавней беременностью и родами, менопаузальным периодом или приемом гормональных контрацептивов. Болезненное состояние выступает одним из симптомов патологических процессов в яичниках.
  3. Травмирование локонов – частое окрашивание, завивки, использование лака и других химических веществ негативно отражается на состоянии прически. Губительным действием обладает и ежедневная сушка при помощи фена.

Кроме вышеперечисленных факторов, выпадение волос пучками может быть вызвано серьезными заболеваниями внутренних органов, возрастными изменений или появляться из-за генетической предрасположенности. Сильные стрессы и переживания также способствует значительному поредению шевелюры. Лечение направлено на устранение патологических факторов и укрепление организма. Восстановление волосяного покрова происходит постепенно.

Выпадение волос с луковицей у женщин

Важная составляющая структуры волоса – это его фолликул из которого растет стержень. В норме в период созревания и отмирания стрежня, фолликул остается на месте. Если происходит выпадение волос с луковицей, то это может быть связано с такими причинами:

  • Авитоминоз – дефицит витаминов и микроэлементов, особенно цинка и магния, губительно сказывается на состоянии завитков.
  • Повышенная выработка дигидротестостерона.
  • Ишемическая болезнь сердца (облысение выступает осложнением).
  • Дерматологические заболевания (дерматит, псориаз).
  • Стрессы и повышенные эмоциональные нагрузки.
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды.
  • Неправильный уход за локонами и частое их травмирование.
  • Грибковые, вирусные и инфекционные заболевания организма, кожи головы.
  • Применением некоторых лекарственных препаратов.
  • Восстановительный период после тяжелых заболеваний.
  • Обменные нарушения.

Потеря стрежня с фолликулом может наблюдаться равномерно по всей голове или возникать только на определенном участке. Очень часто перед данной проблемой локоны заметно истончаются и утрачивают свой привлекательный вид.

Чтобы предотвратить поредение волосяного покрова, следует проконсультироваться с дерматологом или трихологом. Врач назначит комплекс лабораторных исследований, как правило это анализ крови на гормоны, сифилис, ВИЧ, уровень тестостерона и биохимический состав крови. Лечение зависит от результатов проведенных исследований. Для восстановления густоты прядей и предупреждения их потери назначают специальные шампуни, макси и спреи. Также рекомендовано употребление витаминов, которые укрепляют корни волос – А, В1, В2, В3, В5, В8, В12, С.

Выпадение волос на макушке у женщин

Облысение по андрогенетическому типу, то есть выпадение волосков на макушке, чаще всего связано с действием дигидротестостерона. Данный гормон возникает при трансформации тестостерона и выступает одной из основных причин женской алопеции. Также существуют и другие причины поредения растительности в области макушки:

  • Грибковые заболевания кожи головы.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Гормональные сбои, вызванные нарушениями в работе надпочечников или яичников.
  • Дефицит женских половых гормонов (эстрогены).
  • Воздействие внешних факторов.
  • Плохое питание.
  • Слишком тугие прически и неправильный уход за завитками.
  • Стрессы и нервные переживания.
  • Применение косметики для укладки с повышенным содержанием химических веществ.
  • Интоксикация тяжелыми металлами и другими веществами.

Андрогенетическая алопеция у женщин развивается постепенно и имеет характерную симптоматику. В первую очередь происходит истончение прядей по всей их длине, локоны выглядят тусклыми, сухими и ломкими. В месте их выпадения начинает расти пушковый волос.

Для восстановления волосяного покрова на макушке, необходимо сбалансировать уровень гормонов в организме. Оптимальное соотношение между женскими и мужскими гормонами улучшит состояние прически и организма вцелом. Также следует свести к минимуму или полностью исключить стрессовые факторы и переживания, которые приводят к гормональному дисбалансу. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты, обладающие корректирующим действием.

В качестве профилактики потери завитков в области макушки рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и хорошо питаться. Также следует правильно ухаживать за локонами и не экономить на средствах по уходу за ними.

Выпадение волос на висках у женщин

Появление залысин на висках довольно неприятное явление, вызывающее эстетический дискомфорт, а в некоторых случаях и психологические проблемы. Поредение волос в височной области головы у женщин возникает из-за таких причин:

  • Дефицит витаминов в организме.
  • Дисбаланс гормонального фона.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Несоблюдение правил применения гормональных контрацептивов.
  • Злоупотребление углеводами (переедание сладостей).
  • Заболевания яичников или их удаление.
  • Патологии мочеполовой системы.
  • Резкое снижение веса.
  • Несбалансированное питание, жесткие диеты.
  • Психологические расстройства.
  • Медикаментозная терапия.
  • Неправильный уход за прической.

Для лечения данного типа облысения следует обратиться к врачу и определить точную причину выпадения волос у женщин. Всем пациенткам во время терапии и после нее следует придерживаться рационального питания, богатого витаминами, минералами и микроэлементами. Для ухода за локонами назначаются специальные шампуни, маски и спреи. В особо тяжелых случаях могут быть назначены медикаментозные препараты и физиопроцедуры.

Выпадение волос на затылке у женщин

Выраженный признак очаговой (гнездовой) алопеции – это выпадение волос на затылке. У женщин данный тип облысения возникает при действии таких факторов:

  • Невротические расстройства и нестабильные эмоциональные состояния.
  • Нарушения кровообращения.
  • Себорея и другие дерматологические заболевания.
  • Повышенное потоотделение в области затылка (пот закупоривает фолликулы, нарушая их нормальный рост).
  • Вирусные, инфекционные или грибковые заболевания организма.
  • Несбалансированное питание (дефицит витаминов и микроэлементов).

Еще одна важная причина поредения затылка у представительниц слабого пола – это гормональный сбой. Дисбаланс гормонов может быть вызван беременностью, менопаузой, жесткими диетами, нервными расстройствами.

Лечение патологического состояния зависит от факторов, которые его спровоцировали и результатов проведенной дианостики. Терапия может быть медикаментозной, аппаратной, а в особо тяжелых случаях и радикальной (трансплантация волос). Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям, направленным на сохранение локонов. В качестве профилактики следует придерживаться здорового образа жизни, сбалансированного питания и правильно ухаживать за шевелюрой.

Выпадение волос и бровей у женщин

Облысению подвержен не только волосяной покров на голове, но и брови. В норме брови выпадают редко, сменяясь новыми. Но если на их месте появляются проплешины, то стоит обратиться за медицинской помощью и определить возможные причины проблемы. Чаще всего одновременная потеря локонов и бровей связана с такими факторами:

  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гормональные нарушения.
  • Стрессы и эмоциональные перенапряжения.
  • Возрастные изменения.
  • Неправильное питание и жесткие диеты.
  • Медикаментозная терапия.
  • Осложнения хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевого облучения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Железодефицитная анемия.
  • Лишай.
  • Демодекс (клещ, поражающий фолликулы).
  • Эндокринные патологии (диабет).
  • Недостаток витаминов и минералов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Осложнения косметических процедур: татуаж, микроблейдинг (брови), химические завивки, окрашивание (пряди).

Если симптомы облысения только дали о себе знать, то следует обратить внимание на общее состояние организма, пересмотреть рацион питания, особенности ухода за бровями и шевелюрой. Если эстетическая проблема связана с серьезными заболеваниями, то после их устранения волосяной покров самостоятельно восстановиться.

Во время лечения противопоказано выщипывать брови и подвергать их любой другой травматизации. Также следует защищать растительность от воздействия низких температур и солнечных лучей.

Выпадение волос в лобной части у женщин

С проблемой андрогенетической алопеции сталкивается около 30% женщин в период менопаузы. Поредение волосяного покрова в лобной части головы может возникать и в молодом возрасте при регулярном эмоциональном истощении или заболеваниях щитовидной железы. Локоны становятся сухими и ломкими, приобретают укороченный жизненный цикл, также наблюдается прогрессирующее отмирание луковиц.

Потеря прядей в области лба происходит постепенно. Такие факторы как послеродовой период, обильные менструации, прием лекарственных препаратов, несбалансированное питание и обострение хронических заболеваний усугубляют проблему алопеции.

Устранение косметической проблемы начинается с установление причины ее появления. Для лечения может быть назначена медикаментозная терапия, курс физиопроцедур, специальные шампуни, маски и другие средства для укрепления локонов и стимуляции их роста.

Выпадение лобковых волос у женщин

Медицинская статистика указывает на то, что чем гуще волосяной покров в интимной зоне, тем выше в организме содержание половых гормонов. Если у женщины начинается выпадение лобковых волос, то это может быть связано с такими факторами:

  • Физиологическая смена завитков.
  • Дефицит белка, витаминов и минералов.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Жесткие диеты.
  • Лобковый педикулез.
  • Стригущий лишай.
  • Эндокринные заболевания.
  • Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
  • Длительная повышенная температура тела.
  • Потеря крови.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Стрессы и депрессивное состояние.
  • Недостаток гонадотропных гормонов.

Кроме вышеперечисленных причин, облысение лобка может быть связано с гипопитуитаризмом. Данное заболевание начинается с потери интереса к сексу и развития фригидности. На этом фоне происходит нарушение менструального цикла, выпадают волоски в подмышечных зонах и на лобке.

Если патология возникала из-за опухоли гипофиза, то к вышеописанным симптомам добавляются головные боли, ухудшение остроты зрения. При поражении гипоталамуса, поредение интимной зоны сопровождается повышенной сонливостью, сбоями в терморегуляции тела, периодическими психозами, нарушением аппетита.

При дефиците гонадотропных гормонов происходит снижение полового влечения, сбои в регулярности менструального цикла, атрофия молочных желез, облысение лобка и подмышечных впадин. Косметическая проблема может указывать на венерические заболевания, лишай, а также возникать при частых восковых эпиляциях. Лечением проблемы занимается гинеколог и эндокринолог.

[12], [13], [14], [15]

Прыщи и выпадение волос причины у женщин

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как появление небольших воспалительных узелков с гнойным содержимым на волосистой части головы. Появление прыщей в сопровождении с повышенным выпадением локонов возникает из-за грамположительных анаэробных микроорганизмов.

Первым симптомом появления прыщей является зуд и жжение. Через пару дней на голове формируются гнойнички. При их травмировании или естественном разрешении выпадают волоски, растущие в пораженных фолликулах. Чаще всего высыпания локализуются на затылке, в проборах между локонами, на висках и верхней части лба. При появлении глубоких прыщей на коже остаются рубцовые изменения, которые также способствуют облысению.

К основным причинам появления прыщей и алопеции у женщин относятся:

  • Гормональные нарушения (беременность, послеродовой период, менструация, климакс, половое созревание).
  • Поликистоз яичников.
  • Гиперактивность сальных желез.
  • Сужение каналов волосяных луковиц.
  • Заболевания ЦНС.
  • Нарушение работы надпочечников.
  • Бактериальные инфекции.

Помимо вышеперечисленных факторов, патология может быть связана с приемом лекарственных препаратов, неправильным питанием, нарушением правил гигиены, вредными привычками, аллергическими реакциями на косметику, постельное белье, материал расчески и другое.

Лечение болезненного состояние требует всестороннего подхода. Пациенткам назначают строгое диетическое питание и отказ от вредных привычек. Если расстройство связано с хроническими заболеваниями или гормональными нарушениями, то проводится их лечение и коррекция.

При прогрессирующих гнойных высыпаниях назначают антибиотики. Также могут применяться противогрибковые препараты, средства для выведения токсинов из организма и противовоспалительные лекарства. Особое внимание уделяется физотерапевтическим методом: криотерапия, ультрафиолетовое облучение, вакуумная дезинкрустация.

[16], [17], [18], [19]

Выпадение волос на руках у женщин

Волосяной покров есть на всей поверхности кожи, в том числе и на руках. В данной области волоски могут быть тонкими, мягкими и светлыми или наоборот густыми, жесткими и темными. И первый и второй вариант зависит от гормонального баланса женского организма. Резкое выпадение растительности на руках чаще всего связано с такими факторами:

  • Заболевания щитовидной железы и надпочечников.
  • Фолликулярный кератоз (воспаление фолликулов).
  • Дерматит.
  • Аллергические реакции.
  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
  • Стригущий лишай.
  • Псориаз.
  • Экзема.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Все вышеперечисленные причины требуют медицинского вмешательства. Облысение рук возникает и при перестройке организма во время смены сезонов, к примеру, в осенне-весенний период. В данном случае достаточно сбалансировать питание и насыть рацион витаминами, чтобы состояние растительности пришло в норму.

Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Последнее обновление: 13.11.2019

Автор статьи:

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма. Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство). Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.

Оглавление

Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос

Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.

На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.

При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.

Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.

Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.

При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.

Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.

Что делать: обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).

На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.

Гинекологические заболевания

Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.

Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.

Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.

На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Эндокринопатии со стороны надпочечников

Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.

Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.

Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.

Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы

К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.

Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.

Потеря волос вследствие анемии

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос

Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.

Что делать: вылечить инфекцию

Аутоиммунные заболевания

Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.

Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.

Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.

Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ

Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.

Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.

Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.

Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!

Надеемся, нам удалось объяснить вам основные причины выпадения волос. А если вас уже беспокоит проблема облысения, попробуйте спрей от выпадения волос ALERANA. Лекарственное средство восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение волос, стимулирует рост новых волос, увеличивает продолжительность фазы их активного роста, способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту локонов. Препарат также эффективен при лечении андрогенной алопеции.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Гормоны и здоровье волос, часть 2: андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенетическая алопеция (АГА) — одна из наиболее частых причин потери волос. Вопрос ее лечения волнует, пожалуй, всех, кто столкнулся с проблемой. Не стоит отчаиваться и опускать руки — такой вид заболевания сегодня лечится.

Андрогенетическая алопеция – состояние, характеризуемое двумя процессами. С одной стороны, развивается миниатюризация (уменьшение размера) волос, с другой стороны, разрушение волосяного фолликула.

В каждом волосяном фолликуле расположены рецепторы к половым гормонам, андрогенам, которые, в свою очередь, вырабатываются половыми железами, корой надпочечников, а также в тканях под действием фермента 5-aльфа-редуктазы.

Именно 5а-редуктаза превращает андрогены, например, тестостерон, в дигидротестостерон (ДГТ), агрессивный гормон, который в 5-10 активнее молекулы тестостерона. Таким образом, ДГТ вырабатывается как дистанционно, попадая в кожу с током крови, так и непосредственно в самой волосяной луковице.

АГА может развиваться и без повышения уровня ДГТ, если имеется повышенная чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Это состояние наследуется генетически и проявляется нарушением и расстройством белкового синтеза, питания волос. Из-за чего волосы истончаются, превращаются в пушковые и выпадают.

Клиническое выпадение волос проявляется ярче всего тогда, когда возникает нарушение баланса половых гормонов в сторону увеличения ДГТ. Происходит укорочение активной фазы роста волоса (анагена). То есть волос проживает свою «жизнь» в 10-20 раз быстрее, чем в норме. И, потеряв его, организм не торопится «воспроизвести» на его место новый волос, как это бывает в норме. Как результат – облысение.

К сожалению, состояние гипотиреоза усиливает прогрессию и клиническую картину АГА, так как при снижении функции щитовидной железы наблюдается нарушение производства половых гормонов.

У женщин выделяют три формы андрогенетической алопеции

  • Диффузное выпадение волос на макушке при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига).
  • Выпадение волос по типу рождественской елки.
  • Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона), чаще встречается у женщин с гиперандрогенией и в менопаузе.

Диагностика

 

Трихоскопия и контроль общего состояния организма

Порой первым и единственным признаком на ранней стадии АГА — является наличие волос разного диаметра из-за эффекта миниатюризации. На более поздних этапах происходит изменение ширины пробора, уменьшение объёма волос.
Как правило, к этому моменту пациент уже потерял порядка 30-50% своих волос.

В затылочной области волос, как правило, намного больше, чем в лобно- теменной. По этой причине при проведении трихоскопии врач проводит сравнительную характеристику двух зон: андроген зависимой (лобно-теменная зона) и андроген независимой зоны (затылочная зона).

Помимо проведения трихоскопии необходимо провести контроль общего состояния организма. Исключить синдром поликистоза яичников и раннюю менопаузу у женщин. Проверить уровни половых гормонов, глюкозы, инсулина, исключить дефицит некоторых витаминов и микроэлементов.
Не удивляйтесь, если врач попросит вас пройти гинекологическое УЗИ.

 

Какие нужны анализы на гормоны:

  1. Тестостерон свободный и связанный
  2. ДГТ (дигидротестостерон)
  3. ДГЭА (дегидроэпиандростерон-сульфат)
  4. Эстрадиол
  5. Андростендион
  6. Кортизол
  7. Инсулин
  8. Гормоны щитовидной железы

Лечение направлено на снижение ДГТ и активности фермента 5-альфа-редуктазы

Терапию при АГА нужно начинать как можно раньше. Ведь происходит нарушение не только роста самого волоса, но и разрушение фолликула с развитием фиброза. И если упустить драгоценное время, не поможет даже пересадка волос.

Помните, ВРЕМЯ = ВОЛОСЫ!

Ни одна даже самая дорогостоящая терапия не окажет своего эффекта, если не изменить стиль жизни и привычки в питании.

Вот то, что вам нужно сделать в первую очередь:

 

Диета с низким гликемическим индексом.
Откажитесь от сладостей и ведите максимально здоровый образ жизни. Здоровое питание – первый шаг на пути лечения алопеции. Качество пищи может влиять на гормональный фон, особенно при наличии эндокринных нарушений.
Отдавайте предпочтение свежим овощам, жирной рыбе, орехам и маслам (сливочное, оливковое, кокосовое), морским водорослям.

 

Отказ от молочных продуктов.
Коровье молоко повышает уровень дигидротестостерона в крови, одного из самых агрессивных андрогенов, приводящих к выпадению волос.

Забота о душевном спокойствии.
Хронический стресс ещё никого не делал моложе и красивее. Так что медитация, йога, релаксация станут для вас прекрасными помощниками на пути к выздоровлению.

Отказ от курения.
Эта пагубная привычка приводит к повышению уровня андрогенов, тем самым способствуя потере волос.

Цинк.
Играет важную роль в процессе роста и восстановления волос. Алопеция является распространенным симптомом его недостатка.

Витамины и микроэлементы.
В комплексной программе терапии особо важное значение имеют витамины A, D, С, группы В (особенно витамин В3/ниацин), а также магний, омега-3 жирные кислоты могут понижать тестостерон у женщин.

Аминокислоты.
Лизин, цистеин, метионин и таурин способствуют формированию здорового матрикса волос.

Saw Palmetto и экстракт зеленого чая.
Содержат фитоэстеролы, способствующие снижению уровня дигидротестостерона

Терапия с использованием половых гормонов

Половые гормоны придают волосам объём, силу и шелковистость. В молодости эстрогены и тестостерон дарят нам красивые здоровые волосы. С возрастом уровень половых гормонов снижается и к 50 годам составляет примерно ½ от того, что имелось в 20 лет. А такие состояния, как стресс, недосыпание, синдром поликистоза яичников, прием оральных контрацептивов, лишний вес и ожирение ускоряют естественный процесс старения.
Как результат, меняется соотношение тестостерон/эстроген/ прогестерон /ДГТ в сторону ДГТ, приводя к потере волос.

Нормализация уровня половых гормонов приводит, как правило, к восстановлению роста волос.

Применение препаратов для блокирования фермента 5a-редуктазы должно осуществляться под строгим медицинским контролем, поскольку сопряжено с рядом побочных эффектов, включая генитальную атрофию у женщин.

Местная терапия, с которой нужно быть очень осторожными!

Миноксидил – препарат для лечения АГА. Рекомендуется наносить ежедневно каждые 12 ч. Примерно у 40% пациентов после пары месяцев применения может приостановиться выпадение волос и появятся первые пушковые волосы. На этом плюсы закончились.

Минусов, на мой взгляд, значительно больше. Более половины пациентов не чувствительны к миноксидилу. Пушковые волосы, скорее всего, не превратятся в терминальные никогда. Устойчивость к терапии появится очень скоро. Придется повышать концентрацию до более высоких доз, что чревато последствиями в виде себореи и дерматитов.
Синдром отмены, в случае отказа от терапии, возникает очень скоро.

То, что было выращено непосильным трудом за месяцы терапии, покинет голову в считанные недели. Так что же делать? Совмещать применение Миноксидила (всегда в низкой концентрации) с дополнительной местной терапией (ингибиторы 5-альфа-редуктазы, мелатонин, витамин D, половые гормоны: эстрогены, тестостерон и прогестерон).

Противогрибковые шампуни в дополнение к основной терапии могут усиливать эффект за счет антиандрогенных свойств.

Местное применение мелатонина

Мелатонин – гормон, вырабатываемый в эпифизе или шишковидной железе. Его основная функция – не только контроль сна и биоритмов, но и нормализация выработки гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Также оказывает влияние на выработку cеротонина – гормона, повышающего память, внимание и настроение.

Помимо всего перечисленного мелатонин способен тормозить процессы не только старения, но и контролировать пигментацию и рост волос. Его недостаточность приводит к выпадению и истончению волос (мелатонин блокирует действие андрогенов в волосяном фолликуле), ранней седине.

В группе риска недостаточности мелатонина те, чья работа связана с частой сменой часовых поясов, ночными дежурствами (медицинский персонал), молодые мамы.

Вырабатывается мелатонин ночью в абсолютной темноте с 23.00 до 2 утра. Именно поэтому так важен ранний отход ко сну.

Нормализация сна помогает устранить многие из симптомов дефицита мелатонина. В своей практике для лечения гормональных причин алопеции я часто назначаю рецептурные препараты с мелатонином в виде спрея и лосьона для волос.

Лазер низкой интенсивности помогает ускорить рост вновь выросших волос. Обеспечивает стимуляцию местного кровообращения для насыщения кислородом и лечения недостатка питания волосяных луковиц.

Пептидная терапия

Факторы роста / Пептиды.
Это сигнальные молекулы, передающие импульсы на рецепторы клеток. Дают стимул клеткам на обновление и ускоренный рост. Как результат – утолщение волоса и удлинение его жизненного цикла.

Пептиды цинка и меди, тимуса, а также инсулиноподобный фактор роста – блокируют ферменты, влияющие на ускорение жизненного цикла волоса и его выпадение. А также стимулируют фолликул на рост волоса.

Эффекты пептидной терапии:

  • заживление повреждений
  • удлинение анафазы и жизненного цикла волоса
  • активизация иммунной функции кожи
  • активизация стволовых клеток
  • подавление воспалительных процессов
  • усиление синтеза коллагена и эластина
  • остановка выпадения волос
  • разглаживание рубцовой ткани

Как видите, на сегодняшний день существует широкий арсенал средств и возможностей для лечения андрогенетической алопеции. Главное, не терять драгоценное время и начать лечение как можно раньше. Вовремя обратившись к врачу, вы сможете восстановить красоту и здоровье своих волос.

 

Первая часть цикла статей Анны Медведевой о гормонах и здоровье волос здесь. 

 

 

Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах в нашем Инстаграм-аккаунте. 

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Лечение облысения по женскому типу

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Выпадение волос по женскому типу

Цикл роста волос

В целом волосы будут расти примерно на шесть дюймов каждый год. В течение этого периода происходит три фазы роста:

Фаза анагена

Фаза анагена - это фаза активного роста волос. Во время этой фазы клетки корня волоса быстро растут и делятся. Как только сформируется новый волос, он выйдет из фолликула вверх. Если в фолликуле уже есть волос (известно, что у него «клубные» волосы), эти волосы будут вытолкнуты или выпадут.Это выпадение является частью нормального цикла. Новые волосы заменяют «клубные волосы».

Во время фазы анагена волосы будут расти примерно на один сантиметр каждый месяц. Эта фаза активного роста продлится от двух до шести лет. У вас могут быть друзья или, возможно, вы сами испытываете неспособность отрастить волосы сверх определенной длины. Обычно это означает, что у вас «короткий анаген». Естественно, что у людей, которые могут очень быстро отрастить волосы, наступает фаза «длительного анагена».

Очевидно, что продолжительность фазы анагена в других частях тела различна. Брови, ресницы, волосы на теле - при нормальных обстоятельствах у этих областей будет очень короткая фаза анагена.

Фаза катагена

Во время фазы катагена рост волос прекращается. Внешняя оболочка корня фолликула сжимается и прикрепляется к корню волоса.

Фаза телогена

Фаза телогена - это то, что мы считаем фазой «покоя» цикла роста.Во время фазы телогена, которая длится примерно 100 дней, фолликул находится в состоянии покоя, и клубные волосы полностью сформированы с беловатой луковицей у корня (это заметно, если вы вытащите телогеновый волос и посмотрите на корень) .

Ежедневно выпадение от 25 до 100 телогеновых волосков является нормальным явлением.

.

Облысение по женскому типу: причины, лечение и многое другое

Что такое облысение по женскому типу?

Облысение по женскому типу, также называемое андрогенетической алопецией, - это выпадение волос, от которого страдают женщины. Это похоже на облысение по мужскому типу, за исключением того, что женщины могут терять волосы по другому типу, чем мужчины.

Выпадение волос у женщин - это нормально, особенно с возрастом. Почти две трети женщин испытывают выпадение волос после менопаузы. Менее половины женщин доживают до 65 лет с полной шевелюрой.

Облысение по женскому типу передается по наследству. Это чаще встречается после менопаузы, поэтому, вероятно, виноваты гормоны. Если вы заметили, что у вас выпадают волосы, обратитесь к врачу или дерматологу. Они смогут определить, есть ли у вас облысение по женскому типу или другой тип выпадения волос.

Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее вы сможете остановить выпадение и, возможно, даже отрастить волосы.

При облысении по женскому типу фаза роста волос замедляется.Также требуется больше времени, чтобы новые волосы начали расти. Волосяные фолликулы сжимаются, в результате чего растущие волосы становятся тоньше и тоньше. Это может привести к тому, что волосы будут легко ломаться.

Для женщин нормально терять от 50 до 100 волос каждый день, но те, у кого облысение по женскому типу, могут потерять гораздо больше.

У мужчин выпадение волос начинается в передней части головы и отступает назад, пока они не станут лысыми. Женщины теряют волосы по всей голове, начиная с линии пробора. Волосы на висках также могут выпадать.

У женщин меньше шансов полностью облысеть, но у вас может быть сильное истончение волос.

Врачи делят облысение по женскому типу на три типа:

  • Тип I - это небольшое количество истончения, которое начинается вокруг вашей части.
  • Тип II предполагает расширение детали и повышенное истончение вокруг нее.
  • Тип III истончается во всем, с прозрачной областью в верхней части кожи головы.

Выпадение волос передается от родителей к детям, и в этом участвует множество различных генов.Вы можете унаследовать эти гены от любого из родителей. У вас больше шансов получить облысение по женскому типу, если ваша мать, отец или другие близкие родственники испытали облысение.

Облысение по женскому типу обычно вызывается основным эндокринным заболеванием или опухолью, секретирующей гормоны.

Если у вас есть другие симптомы, такие как нерегулярные месячные, сильные прыщи или рост нежелательных волос, обратитесь к врачу. Возможно, у вас другой тип выпадения волос.

У женщин реже развивается облысение по женскому типу до достижения среднего возраста.Как и мужчины, женщины с большей вероятностью начнут терять волосы, когда им исполнится 40, 50 и более лет.

Высокий уровень мужских половых гормонов, называемых андрогенами, способствует выпадению волос у мужчин. Принято считать, что андрогены также играют роль в облысении по женскому типу.

Курение также может увеличить риск облысения по женскому типу.

Отъезд: Могут ли противозачаточные средства вызвать выпадение волос? »

Если вы заметили истончение волос на коже головы, обратитесь к врачу или дерматологу.Врач осмотрит кожу головы, чтобы определить характер выпадения волос. Как правило, для диагностики облысения по женскому типу анализов не требуется.

Если они подозревают другой тип выпадения волос, они также могут провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормона щитовидной железы, андрогенов, железа или других веществ, которые могут повлиять на рост волос.

Если у вас облысение по женскому типу, вы можете сначала замаскировать облысение, приняв новую прическу. В конце концов, у вас может появиться слишком много истончения в верхней части кожи головы, чтобы скрыть его.

Приветствуется ранняя диагностика, так как она может помочь вам составить план лечения и потенциально минимизировать потерю волос в будущем. Ваш план лечения, вероятно, будет состоять из одного или нескольких лекарств, одобренных для лечения выпадения волос.

Миноксидил

Миноксидил (рогейн) - единственный препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения облысения по женскому типу. Он доступен в формулах 2% или 5%. Если возможно, выберите формулу 5%.

Для использования наносите миноксидил на кожу головы каждый день.Хотя он не полностью восстановит все потерянные волосы, миноксидил может отрастить значительное количество волос и придать им более густой вид.

Скорее всего, вы не увидите результатов в течение 6–12 месяцев. Вам нужно будет продолжать использовать миноксидил для поддержания эффекта, иначе он перестанет работать. Если он перестанет работать, ваши волосы могут вернуться к своему прежнему виду.

Возможны следующие побочные эффекты:

  • покраснение
  • сухость
  • зуд
  • рост волос на нежелательных участках, например на щеках

финастерид и дутастерид

финастерид (пропеция) и дутастерид (Аводарт) одобрен FDA для лечения выпадения волос у мужчин.Они не одобрены для женщин, но некоторые врачи рекомендуют их при облысении по женскому типу.

Исследования неоднозначны относительно того, действуют ли эти препараты у женщин, но некоторые исследования показали, что они действительно помогают отрастать волосы при облысении по женскому типу.

Побочные эффекты могут включать головные боли, приливы и снижение полового влечения, особенно в течение первого года использования. Женщинам не следует беременеть при приеме этого препарата, поскольку он может увеличить риск врожденных дефектов.

Спиронолактон

Спиронолактон (Альдактон) является мочегонным средством, что означает, что он выводит лишнюю жидкость из организма.Он также блокирует выработку андрогенов и может помочь отрастить волосы у женщин.

Этот препарат может вызывать ряд побочных эффектов, в том числе:

  • дисбаланс электролитов
  • усталость
  • кровянистые выделения между менструациями
  • нерегулярные менструации
  • болезненные груди

Возможно, вам потребуется регулярно сдавать анализы артериального давления и электролитов, пока вы принимаете этот препарат. Если вы беременны или планируете забеременеть, вам не следует принимать это лекарство.Спиронолактон может вызвать врожденные дефекты.

Другие варианты

Если низкое содержание железа способствует выпадению волос, ваш врач может назначить добавку железа. В настоящее время нет никаких доказательств того, что прием железа приведет к отращиванию волос. Другие добавки, такие как биотин и фолиевая кислота, также способствуют утолщению волос.

Одно исследование показало, что у женщин волосы стали гуще после приема омега-3 жирных кислот, омега-6 жирных кислот и антиоксидантов. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки для повторного роста волос.

Лазерные расчески и каски одобрены FDA для лечения выпадения волос. Они используют световую энергию, чтобы стимулировать рост волос. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли это эффективно.

Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами, также может быть полезной. Это включает в себя забор крови, ее вращение, а затем введение собственных тромбоцитов обратно в кожу головы, чтобы стимулировать рост волос. Хотя это многообещающе, необходимо провести дополнительные исследования.

Вы можете скрыть выпадение волос, надев парик или используя спрей для волос.

Пересадка волос - более надежное решение. Во время этой процедуры ваш врач удаляет тонкую полоску волос с одной части вашей кожи головы и имплантирует ее в область, где у вас отсутствуют волосы. Трансплантат отрастает, как ваши натуральные волосы.

Подробнее: Профилактика выпадения волос при менопаузе »

Облысение по женскому типу необратимо. Правильное лечение может остановить выпадение волос и потенциально помочь отрастить уже потерянные волосы. Чтобы начать лечение, может пройти до 12 месяцев.Вам нужно будет использовать их надолго, чтобы волосы снова не выпадали.

Продолжайте читать: 9 приемов для более здоровых и пышных волос »

Вы не можете предотвратить облысение по женскому типу, но можете защитить свои волосы от ломкости и выпадения:

Советы по уходу за волосами

  • Ешьте Здоровая диета. Получайте достаточно железа из таких продуктов, как темно-зеленые листовые овощи, бобы и обогащенные злаки.
  • Избегайте процедур, которые могут сломать или повредить волосы, таких как утюжок для выпрямления, отбеливатель и химическая завивка.
  • Спросите своего врача, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств способствовать выпадению волос. Если да, попробуйте перейти на другой препарат.
  • Не курите. Он повреждает волосяные фолликулы и может ускорить выпадение волос.
  • Носите головной убор, когда выходите на улицу. Слишком долгое пребывание на солнце может повредить волосы.
.

Облысение по женскому типу: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Для женщин нормально выпадать волосы каждый день, но когда появляются проплешины или истончение, это может быть связано с облысением по женскому типу.

Нормальным считается выпадение от 50 до 100 волос в день, но эти волосы обычно заменяются новым ростом. Однако, если у кого-то есть облысение по женскому типу, выпавшие волосы не восстанавливаются.

В этой статье мы рассмотрим причины и факторы риска облысения по женскому типу, а также способы их лечения и профилактики.

Поделиться на Pinterest Облысение по женскому типу характеризуется чрезмерным выпадением и истончением волос.

Облысение по женскому типу - это тип облысения, которым страдают женщины. Медицинское название этого состояния - андрогенная алопеция.

Хотя выпадение волос может быть как у мужчин, так и у женщин, у женщин оно не так широко распространено, как у мужчин, и проявляется по-разному.

У мужчин с выпадением волос обычно появляются залысины и проплешины. У женщин с облысением по женскому типу обычно наблюдается общее истончение волос, что сказывается на их объеме.

У женщин первыми признаками облысения по женскому типу могут быть расширяющаяся часть или ощущение, что волосы не кажутся такими густыми, как обычно. Хотя кожа головы может быть видна, линия роста волос обычно не уменьшается.

У женщин выпадение волос встречается реже, чем у мужчин, но все же часто.Облысение по женскому типу увеличивается с возрастом, и менее 50 процентов женщин имеют полную шевелюру на протяжении всей жизни.

Генетика, по-видимому, является важным фактором в развитии облысения по женскому типу, что означает, что оно передается в семье. Женщины могут унаследовать ген облысения от любого из родителей.

Облысение по женскому типу чаще встречается по мере того, как женщина стареет и достигает среднего возраста, хотя может начаться раньше.

Часто развивается после менопаузы, поэтому гормональные изменения также могут быть фактором.

Поделиться на PinterestНекоторые лекарства могут вызывать временную потерю волос в качестве побочного эффекта.

Считается, что облысение по женскому типу связано с генетикой. Однако он также может развиться из-за основного состояния, которое влияет на выработку гормона андрогена.

Андроген - это гормон, который играет роль в облысении. Опухоли гипофиза или яичника, которые выделяют андрогены, также могут привести к выпадению волос.

Другие причины выпадения волос у женщин включают:

  • Аутоиммунное заболевание : очаговая алопеция - редкое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.
  • Лекарства : Некоторые лекарства, например те, которые используются для лечения рака, могут вызывать выпадение волос как побочный эффект. Однако волосы обычно отрастают, когда человек прекращает прием лекарства.
  • Болезнь : Выпадение волос может развиться после серьезного заболевания, такого как тяжелая инфекция, высокая температура или операция.
  • Тяговая алопеция : Это выпадение волос, которое происходит, когда человек часто носит прическу, которая слишком сильно вытягивает волосы.

Тип рекомендованного лечения будет зависеть от степени выпадения волос, а также от других факторов.

Лечение облысения по женскому типу может помочь предотвратить потерю волос в будущем и может привести к возобновлению роста некоторых волос. В большинстве случаев необходимо длительное лечение, чтобы предотвратить повторное выпадение волос.

Варианты лечения включают:

Миноксидил

Миноксидил - это лекарство для местного применения, которое используется для лечения выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.Средство наносится на кожу головы каждый день и может стимулировать рост волос, а также предотвратить их дальнейшее истончение.

Миноксидил может дать видимые результаты от 6 месяцев до года, и он работает не для всех. Побочные эффекты могут включать сухость, покраснение и зуд. Выпадение волос может возобновиться после того, как человек перестанет использовать продукт.

Один из широко известных брендов миноксидила - Rogaine, который можно купить во многих аптеках и в Интернете.

Пероральные препараты

Одним из наиболее распространенных пероральных препаратов, используемых для лечения женского облысения, является спиронолактон, который является мочегонным средством.Диуретики выводят из организма лишнюю воду.

Лекарство может также блокировать выработку андрогена, что может предотвратить выпадение волос и способствовать их отрастанию. Спиронолактон может вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и головокружение.

Беременным женщинам не следует принимать спиронолактон, поскольку он может вызвать врожденные нарушения.

Пересадка волос

Поделиться на PinterestПересадка волос заключается в перемещении волос к той области кожи головы, где они отсутствуют.

Некоторые женщины могут выбрать пересадку волос. Для трансплантации волос могут использоваться различные методы.

Обычно выпадение волос затрагивает только некоторые участки кожи головы. Во время пересадки волос врач удаляет волосы из области со здоровым ростом волос и пересаживает их в другое место, где волосы отсутствуют.

Область, из которой врач пересаживает волосы, обычно не поражается выпадением волос. Врач проводит процедуру, пока человек не спит, и она занимает несколько часов.Для предотвращения боли человеку дадут местный анестетик.

Лазерное лечение

Некоторые люди могут захотеть попробовать лазерное лечение выпадения волос в домашних условиях. Эти устройства работают за счет излучения лазерного излучения низкого уровня для стимулирования роста волос.

Согласно некоторым исследованиям, низкоуровневая лазерная терапия может стимулировать рост волос у женщин и мужчин. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность этого типа лечения, поскольку возможно, что компании, занимающиеся лазерным лечением, частично профинансировали это исследование.

Поскольку облысение по женскому типу может быть генетическим, его не всегда можно предотвратить. Однако есть шаги, которые женщина может предпринять, чтобы сохранить волосы как можно более здоровыми, чтобы предотвратить ломкость и повреждение.

Примите во внимание следующие советы по уходу за волосами:

  • Ограничьте количество процедур, которые могут привести к повреждению волос, таких как химическая завивка, выпрямление и наращивание волос.
  • Придерживайтесь диеты, богатой белком, необходимыми витаминами и железом.
  • Защитите волосы от солнечных лучей, надев головной убор.
  • Не расчесывайте влажные и ломкие волосы. Вместо этого используйте расческу или пальцы.

Облысение по женскому типу может беспокоить и влиять на уверенность в себе и самооценку. Женщинам, которые испытывают чрезмерное выпадение волос, следует поговорить со своим врачом или дерматологом, который поможет определить причину и лучший вариант лечения.

Ранняя диагностика может помочь человеку разработать план лечения, предотвращающий дальнейшее выпадение волос. Доступны процедуры, которые могут помочь восстановить рост волос.Эффективность может варьироваться в зависимости от выбранного лечения и степени выпадения волос.

.

Облысение у женщин - Облысение по женскому типу

Лечим ли мы облысение по женскому типу и насколько успешно лечение?

(Результаты могут отличаться и не гарантированы)

Выпадение волос по женскому типу является наиболее частым заболеванием, которое мы наблюдаем и лечим у женщин. Мы можем гарантировать более 60% вероятности повторного роста волос для большинства женщин, лечившихся от выпадения волос по женскому типу, и это просто повторный рост! У многих из остальных наблюдается стабилизация и замедление выпадения волос.Вы можете убедиться в успехе многих курсов лечения наших пациентов, просмотрев фото-сканы пациентки с облысением по женскому типу . К счастью, существуют эффективные методы лечения выпадения волос по женскому типу. Обратите внимание, что результаты могут отличаться и не гарантируются.

Лечение выпадения волос у женщин

ИСТОРИИ УСПЕХА ЖЕНСКОГО МОДУЛЯ

Выпадение волос по женскому типу (андрогенная алопеция)

В то время как генетическое истончение и облысение чаще встречается у мужчин, десятки тысяч женщин в Британии страдают от выпадения волос по женскому типу.Однако это по-разному влияет на пол. В то время как мужчины испытывают «облысение на макушке» и / или «залысины на лобной части волос», женщины с облысением по женскому типу обычно испытывают «диффузное истончение», как правило, по всей макушке или макушке.

Выпадение волос по женскому типу обычно начинается примерно в возрасте 30 лет и даже в 20 лет или раньше. Истончение волос обычно становится заметным в возрасте около 40 лет и может быть еще более заметным после менопаузы. К 50 годам 50% женщин испытают некоторую степень истончения волос из-за выпадения волос по женскому типу или другого состояния, такого как диффузное выпадение волос или телогенное выпадение .

Выпадение волос по женскому типу часто является общим истончением - два волоса вместо пяти, а не лысина на макушке, как у мужчин. У женщин также иногда бывает залысины. Временные условия, такие как беременность, прием лекарств, диета или стресс, могут вызвать истончение волос, но 70% женщин, которые испытывают это состояние, могут связать его с андрогенной алопецией или выпадением волос по женскому типу. Признаками и симптомами облысения по женскому типу являются общее истончение волос на макушке и умеренное выпадение волос на макушке или линии роста волос.

Внутри фолликулов, пораженных облысением по женскому типу, биологически активный тестостерон превращается ферментом в гораздо более мощное производное гормона, называемое «дигидротестостерон». Именно этот мощный гормон подавляет метаболизм формирующихся генетически предрасположенных волосковых клеток, что приводит к постепенному образованию более тонких и слабых волос по мере того, как фолликул продолжает сокращаться. В конце концов эти волосяные фолликулы умирают, что приводит к необратимому облысению. У женщин области истинного облысения появляются гораздо реже, чем в случаях облысения по мужскому типу, хотя истончение волос может усиливаться в верхней части кожи головы, как показано на этой диаграмме.

Процесс истончения волос при облысении по женскому типу

С возрастом сочетание наследственности, воздействия гормонов и простого старения приводит к тому, что определенные волосяные фолликулы становятся все меньше и меньше. Это препятствует нормальному процессу роста волос. При облысении по женскому типу волосяные фолликулы постепенно становятся меньше, а период роста волос сокращается, в результате чего каждый волос становится тоньше и короче с каждым циклом роста волос.Женщины часто замечают, что их пробор становится шире или хвост становится менее густым, когда появляются первые признаков выпадения волос .

Гормональные изменения и выпадение волос у женщин

Гормональные изменения являются частой причиной выпадения волос у женщин и могут вызвать облысение по женскому типу. После беременности или прекращения приема противозачаточных таблеток у многих женщин наблюдается истончение волос в различной степени, как правило, на временной основе.

Когда женщина беременна и происходят гормональные изменения, в фазу роста вступает больше волосяных фолликулов, чем обычно.Примерно через два-три месяца после родов нормальный цикл волос возвращается, и многие волосы снова входят в фазу покоя, что приводит к чрезмерному выпадению. Когда это произойдет, женщина начнет терять больше волос, чем обычно. В результате она обычно замечает большое количество волос на щетке и в ванне. Обычно это временное состояние, и когда уровень гормонов в организме возвращается к уровню до беременности примерно через шесть месяцев, чрезмерное выделение обычно прекращается. Если через шесть месяцев состояние не изменится, возможно, у женщины наблюдается облысение по женскому типу, которое было замаскировано при родах.

Средства от выпадения волос по женскому типу

К счастью, облысение по женскому типу является одним из наиболее поддающихся лечению состояний облысения у женщин. Belgravia предлагает клинически доказанные методы лечения выпадения волос у женщин. Узнайте о них на странице «Лечение выпадения волос для женщин».

.

Выпадение волос: лекарства и варианты лечения

Медицинский осмотр: C. Fookes, BPharm. Последнее обновление: 12 апреля 2019 г.

Выпадение волос - это выпадение волос на коже головы или на теле. Медицинский термин для обозначения выпадения волос - алопеция. Существует множество различных причин облысения, некоторые из которых являются постоянными, другие временными. Выпадение волос чаще встречается у мужчин, от 60% мужчин и до 40% женщин.

Волосы состоят из белка, называемого кератином. Волосы растут повсюду на нашей коже, кроме ладоней и подошв.В среднем на голове взрослого человека вырастает от 100 000 до 150 000 волос, и от 80 до 100 обычно выпадают каждый день. В любой момент времени около 90% волос на коже головы растет. Это известно как фаза анагена. Выделяют три основных фазы роста волос:

  • Анагенская фаза. В среднем волосы вырастают на 0,3-0,4 мм в день или примерно на 12-15 см в год, хотя это предопределено генетически. С возрастом скорость роста волос у людей замедляется. На этом этапе корень волоса выглядит длинным, белым и сужающимся.
  • Фаза катагена.На этом этапе рост волос прекращается, а корень волос начинает сокращаться и становиться округлым. Эта фаза может длиться от двух до трех недель
  • Телогеновая фаза. Это также называется стадией покоя. Корень волос теперь полностью закруглен и ожидает роста новых волос в анагене, чтобы вытолкнуть их из кожи головы, чтобы их можно было сбросить. Эта фаза длится около трех-четырех месяцев для волос на коже головы.

Типы выпадения волос

Выпадение волос может поражать небольшие участки кожи головы или происходить равномерно по всей площади.В зависимости от причины могут быть затронуты и другие волосатые части тела. Наиболее распространенные типы выпадения волос:

  • Облысение (облысение) по мужскому типу
  • Выпадение волос по женскому типу
  • Телогеновое истощение (чрезмерное выпадение телогеновых волосков)
  • Анагеновая эфлювия (чрезмерное выпадение волос в анагене)
  • Очаговая алопеция
  • Прочие причины.

Выпадение волос по мужскому типу

Облысение по мужскому типу является наследственным заболеванием, также известным как андрогенетическая алопеция.Это наиболее распространенный тип постоянного мужского облысения, которым больше всего страдают мужчины европеоидной расы, чем представители других национальностей. Состояние характеризуется залысинами и / или выпадением волос на верхней части головы.

Облысение по мужскому типу вызвано унаследованной повышенной чувствительностью к дигидротестостерону (ДГТ). DHT укорачивает фазу анагена цикла волос, в результате чего волосы становятся все тоньше. У мужчин, которые не производят тестостерон (из-за генетических аномалий или кастрации), облысение не развивается.От выпадения волос по мужскому типу страдают около 20% мужчин в возрасте 20 лет, 30% - в возрасте 30 лет и почти половина мужчин в возрасте 40 лет.

Выпадение волос по женскому типу

Выпадение волос по женскому типу - еще одно наследственное заболевание, хотя модель облысения отличается от мужской. Выпадение волос по женскому типу характеризуется диффузным истончением волос на коже черепа или расширением центральной части из-за увеличения выпадения волос. Лобная линия роста волос обычно остается нетронутой.

Заболевание чаще встречается в период около менопаузы, поражая около 40% женщин в возрасте 50 лет и 55% женщин в возрасте 80 лет.

Телоген эфлювий

Это временное истончение волос на коже головы, вызванное осаждением большого количества анагенных волос в фазе телогена. Сначала волосы остаются прочно прикрепленными к коже головы, но в течение двух месяцев новые волосы анагена вытесняют мертвые волосы телогена, и наблюдается усиление выпадения волос.

Существует множество причин острого телогенового оттока, включая несчастные случаи, роды, прием некоторых лекарств (например, антикоагулянтов, антидепрессантов, прекращение приема оральных контрацептивов), чрезмерную потерю веса или серьезные изменения в питании, болезни, смену часовых поясов и хирургическое вмешательство.В большинстве случаев полное выздоровление наступает через шесть-девять месяцев.

Хронический телогеновый отток характеризуется неспособностью отращивать волосы. Хотя это не вызывает облысения, существует стойкое или циклическое диффузное выпадение волос, и часто встречается двухвременное выпадение волос (вызывающее высокий лоб). Недостаток гормонов щитовидной железы, железа, B12 и фолиевой кислоты также может замедлить рост волос, и это следует сначала проверить.

Анаген Эфлювий

Это выпадение волос, которое происходит при приеме химиотерапевтических препаратов, хотя оно также может возникать в результате воздействия токсинов или воспаления.Эти эффекты нарушают активно растущие волосковые клетки и вызывают усиленное выпадение волос, что приводит к облысению, хотя волосы обычно снова отрастают после завершения лечения. Этот тип выпадения волос также возникает при лучевой терапии, но он локализован в области лечения, например, если лечение проводится в области бедер, будут потеряны только волосы на теле в этой области.

Alopecia Areata

Характеризуется внезапным появлением залысин на коже головы, хотя может быть поражена любая волосатая область (например, брови, ресницы, борода).Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы и обычно передается в семье или поражает людей с хромосомными нарушениями, такими как синдром Дауна.

Для полного восстановления роста могут потребоваться месяцы или годы. Существуют различные формы очаговой алопеции, включая тотальную алопецию, при которой выпадают все волосы на коже головы, и универсальную алопецию, при которой выпадают волосы на всем теле.

Прочие причины

Tinea capitis - это инфекция кожи головы, вызванная грибком, обычно грибком Trichophyton и Microsporum , который вызывает выпадение волос в инфицированной области.Лечение - пероральные противогрибковые препараты.

Чрезмерно активная или недостаточно активная щитовидная железа может вызвать выпадение волос, которое затрагивает всю кожу головы, делая волосы равномерно редкими. Восстановление роста происходит при коррекции заболевания щитовидной железы, хотя оно может быть неполным. Другие состояния, такие как диабет или волчанка, также могут вызывать выпадение волос.

Выпадение волос также может происходить при чрезмерном вытягивании или заплетении волос; нервные привычки или психологические состояния, такие как Trichotillomania , когда у человека есть сильные побуждения выдергивать собственные волосы, или при чрезмерном мытье шампунем или сушке феном.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас нетипичное выпадение волос.
  • Вы теряете волосы быстро или в раннем возрасте (например, в подростковом или двадцатилетнем возрасте).
  • У вас есть боль или зуд, связанные с выпадением волос.
  • Кожа на коже черепа под пораженным участком красная, чешуйчатая или имеет другие отклонения.
  • У вас прыщи, растительность на лице или нарушение менструального цикла.
  • Вы женщина, и у вас облысение по мужскому типу.
  • У вас есть проплешины на бороде или бровях.
  • Вы прибавили в весе или у вас мышечная слабость, непереносимость холода или усталость.

Ваш врач подробно изучит историю болезни и изучит состояние ваших волос и кожи головы; Обычно этого достаточно, чтобы установить причину выпадения волос. Ваш врач также задаст такие вопросы, как:

  • Вы теряете волосы только на коже головы или на других частях тела?
  • Существует ли закономерность облысения, например, залысины, истончение или облысение на макушке, или же выпадение волос происходит по всей голове?
  • Были ли у вас недавние болезни или высокая температура?
  • Вы красите волосы или сушите их феном?
  • Были ли у вас в последнее время необычный стресс?
  • Есть ли у вас нервные привычки, которые включают выдергивание волос или растирание кожи головы?
  • Есть ли у вас другие симптомы, такие как зуд, шелушение или покраснение кожи головы?
  • Какие лекарства вы принимаете, в том числе безрецептурные?

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены (но необходимы редко), включают:

  • Микроскопическое исследование выщипанных волос
  • Биопсия кожи (при наличии кожных изменений)

Варианты лечения выпадения волос

Не все случаи выпадения волос требуют лечения или поддаются лечению.Временное выпадение волос, такое как острое телогеновое выпадение, особенно вызванное родами или сменой часовых поясов, обычно самокорректируется, и отрастание происходит в течение шести-девяти месяцев.

В случае выпадения волос, вызванного лечением рака, таким как химиотерапия или лучевая терапия, лечение не требуется, хотя охлаждающие колпачки (специально разработанный пакет со льдом или колпачок, который надевают до, во время и после каждой химиотерапии) могут использоваться в качестве профилактической меры для защиты волосяные фолликулы. Волосы вырастут снова через несколько месяцев после окончания лечения.В это время можно носить парики, головные уборы или другие покрытия.

Если лекарство вызывает выпадение волос, ваш врач может назначить другое лекарство для лечения вашего состояния, если существует альтернатива.

Выпадение волос по мужскому типу

Существует несколько методов лечения, которые могут замедлить или предотвратить развитие облысения по мужскому типу, хотя их следует использовать постоянно, иначе прежний образец облысения вернется.

Propecia (финастерид) - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое действует путем ингибирования превращения тестостерона в 5-альфа-дигидротестостерон (ДГТ), гормон, который играет важную роль в выпадении волос у мужчин.

Пропеция может вызывать снижение полового влечения и сексуальной функции.

Выпадение волос по мужскому и женскому типу

Миноксидил может быть полезен при облысении по мужскому и женскому типу или при выпадении волос из-за возраста и гормонов. Он лучше работает у мужчин и женщин, у которых наблюдается общее истончение волос. Выпадение волос может временно усилиться в течение первых нескольких месяцев использования, а восстановление может занять от двух до четырех месяцев.

Необходимо продолжить лечение, иначе облысение вернется к прежнему состоянию.Точный способ действия миноксидила неизвестен. Могут быть доступны другие торговые марки миноксидила.

Другие лекарства, которые можно попробовать от выпадения волос, но не одобрены FDA для этого показания, включают:

  • Выпадение волос по мужскому типу: дутастерид
  • Выпадение волос по женскому типу: спиронолактон, оральные контрацептивы с низким содержанием андрогенов, заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе
  • Гнездовая алопеция: кортикостероиды, циклоспорин (хотя риски могут перевешивать преимущества).

Пересадка волос - это хирургический метод, при котором волосяные фолликулы удаляются от одной части головы к другой. Он в основном используется для лечения облысения по мужскому типу, и его стоимость зависит от того, сколько волос перемещается, но обычно составляет от 4000 до 15000 долларов. Большинство людей замечают 60% роста новых волос через 6–9 месяцев.

Пряди волос, переплетение волос или изменение прически могут скрыть выпадение волос. Как правило, это самый дешевый и безопасный способ избавиться от выпадения волос.

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также