Почему растут волосы на писюле у девочки


Зачем нужны волосы на лобковой части и нужно ли их удалять?

Любая молодая девушка хоть раз задумывалась над вопросом: зачем нужны волосы на лобковой части? Убирать их или нет - дело каждого и сугубо личное. Однако, перед тем как сделать это, лучше поинтересоваться у своего партнера, как он относится к подобной интимной стрижке.

Природа волос на лобковой части

Ни для кого не секрет, что люди произошли от обезьян. Изначально у самок этих животных вульва была оголена, поэтому самец сразу же мог оценить степень возбуждения партнерши. У женщин эта часть тела прикрыта волосами на лобковой части. Это значит, что имеющаяся растительность призвана облегчить поиск партнера и возбудить его. Такое мнение сохранялось на протяжении долгого времени. Одновременно лобковые волосы у мужчин выполняют совершенно иную функцию. Они регулируют выделение феромонов, которые также выделяются и в подмышечных впадинах. Именно благодаря волосам, женщины издалека могут почувствовать сексуальную энергию представителей сильного пола.

Вне зависимости от пола человека, волосы на лобковой части бывают разными. Они могут быть тоньше или толще, а структура их отличается по плотности. Также волосы на лобковой части могут быть вьющимися или прямыми. Их внешний вид очень зависит от расы человека и цвета самой растительности. Чем оттенок лобковых волос темнее, тем они более курчавые.

Интересно то, что когда только начинают расти лобковые волосы, они светлые, а со временем немного темнеют. Нельзя растительность на этой части тела сравнивать по оттенку с локонами на голове человека. По цвету волосы на интимных частях тела очень напоминают натуральный тон бровей. Из-за различия гормонального фона у мужчин и женщин площадь волосяного покрова на лобковой части разная. Интимные места у девушек гораздо меньше покрыты волосами, чем у юношей. Более того, лобковые волосы у мужчин часто выходят своими границами на зону живота и бедер.

Функция растительности на лобке

Кроме того что волосы участвуют в производстве феромонов у мужчин и делают женщину привлекательнее, у них есть и другие функции. Зачем нужны волосы на лобковой части? Все просто: они активно участвуют в терморегуляционном процессе паховой области. Растительность создает воздушную подушку между нижним бельем и лобком, тем самым защищая интимные места, в том числе и рядом располагающиеся лимфоузлы, от резких перепадов температур. Также волосы на интимной части тела помогают впитывать пот, который образуется во время полового акта.

Также очень важны волосы для женского организма. Дело в том, что их присутствие способно защищать микрофлору вульвы от воздействия бактерий. Многие врачи убеждены, что полностью выбритая лобковая часть отрицательно сказывается на состоянии детородных органов барышни и ее половой системы в целом. Несмотря на то что волосы несут немаловажную функцию в человеческом организме, многие женщины и девушки стараются полностью избавиться от них. Они напрасно считают, что их наличие способно помешать им вести активный поиск партнера. Барышни и не подозревают, что многим мужчинам они нравятся и даже их возбуждают.

Бритье или интимная стрижка?

Конечно, зная, зачем нужны волосы на лобковой части, можно легко определиться, что лучше: полное бритье или интимная стрижка. Положительная сторона первого варианта развития событий заключается в полном удалении растительности с зоны бикини. В некоторых странах только такая интимная стрижка считается красивой и сексуальной. Однако далеко не все мужчины с этим согласны.

Некоторые представители сильного пола убеждены в том, что аккуратная стрижка гораздо красивее смотрится, чем полностью выбритая лобковая зона. Отчасти это верно. Дело в том, что неумелое бритье лобковой растительности, которая является очень жесткой, травмируют нежную кожу на интимных местах. В итоге там появляются кровоподтеки и вросшие волосы. Кстати, Мэрилин Монро первая ввела в моду красить растительность на лобке. В то время она активно ее обесцвечивала, желая быть блондинкой с головы до ног. С тех пор окрашенная интимная стрижка не перестает быть модной. Оттенки волос можно подобрать самые разнообразные. Но сильный пол предпочитает натуральность.

Медики об удалении лобковых волос

Если обратиться к медикам с вопросом, зачем нужны волосы на лобковой части, то они ответят однозначно: природа не создала бы что-то ненужное. Многие научные медицинские сотрудники исследовали вопрос удаления интимной растительности. Работники Гарвардского университета выяснили, что этот процесс, например, приводит к ожирению.

Кроме этого, доказано, что у женщин, которые регулярно делают интимные стрижки или же полностью бреют лобковую часть, чаще наблюдаются сбои менструального цикла, бесплодие, а климакс застает их гораздо раньше. Отсутствие лобковых волос отрицательно сказывается и на гормональном фоне девушки. В итоге ее кожа становится более дряблой, а также появляется мужеподобность. Конечно, такие последствия не всегда очень выражены. И человек просто может их не замечать. Однако медики отмечают, что брить волосы на лобковой части необходимо как можно реже.

Волосы в 6 лет на половых губах(

те кто отвечает, Вы вообще думаете хоть иногда или лишь бы брякнуть? в 6 лет - половое созревание в норме??? С ума сошли?
Автор, вы конечно правы, что пойдете к эндокринологу. И обязательно сдайте= выбейте из нее все положенные гормоны.
Я думаю вам надо еще и рентген делать кисти на предмет биологического возраста. еще делают ренген черепа - не помню мозжечек или чего-то там смотрят, тоже по этому же поводу (сейчас может уже КТ вместо рентгена делают)
Если что, в научном центре Генекологии иПеринатологии им Кулакова, который на Опарина находится есть детское отделение- там лежат.
http://www.ncagip.ru/structure/15/245/

А в поликлиннике есть детский гинеколог. Из давно работающих там -
Киселева Ирина Анатольевна (она же руководитель отделения) и Латыпова Неля Хусаиновна
Попробуйте именно к ним попасть, он-лайн запись есть на сайте.

Там очень много детей с ранним половым созреванием. Так что я ООЧень советую туда обратиться ,если что-то по анализам будет не так. Пусть даже чуть-чуть не так.
Я бы даже на всякий случай туда сходила уже со всеми результатами (так как там дорого анализы делать) для получения второго мнения, прежде чем начинать прием каких-то препаратов, если вам доктор первый выпишет.
Все таки гормоны это серьезное дело.

волосы на половых губах 7 лет

Да ну, бросьте. Я читала в учебнике по педиатрии что в исключительных случаях даже в 4 года может начаться ранее, но физиологическое половое созревание, т.е. ультрарано, но в норме. А вас 7 лет и тока волосики. У меня тоже М. начались в 12.10 лет, а вот волосики где-то лет с 10 начали потихооооооооньку появлятся, причём сначала на лобке, хотя везде пишут что должны в подмышках. Я не восточная -- довольно обычная. Один раз идиЁт-гинеколог на диспансеризации в универе наорал на меня, шо у меня волосы везде чёрные и надо гормоны сдавать, лечиться, а то не рожу. Я очень нервничала, но моя мудрая мама велела мне послать его наф и жить спокойно. В результате ТТТ никаких проблем, чего и вашей доче желаю Обследуйтесь, конечно, для спокойствия, но я уверена -- всё у вас в норме. У нас в школе одна девочка была -- в 10 лет она на все 20 выглядела, грудь-попа, как положено, ну про волосы не знаю, но думаю, что с таким 2-м номером у неё и волос было до фига. Ничего, нормальная вышла девушка, просто... скороспелая такая

вульвита, детей, как выглядит, аллергический, грудничка

Знать о том, как могут проявляться воспалительные болезни женских половых органов, следует каждой маме. Это поможет вовремя заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу. Не каждая мама знает, как справляться с вульвитом у девочек.

Что это такое?

Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:

  • Неправильное или чрезмерно активное проведение гигиенических процедур. Ежедневные подмывания с антисептическими средствами могут привести к изменению pH влагалищной среды. При регулярном использовании таких средств слизистая наружных половых органов чрезмерно пересыхает и становится очень подверженной проникновению любой инфекции.
  • Заражение различными гельминтами. При размножении данные паразиты выделяют большое количество токсических продуктов, которые могут вызывать различные раздражения и покраснения в области половых органов.
  • Сильное переохлаждение. Это приводит к снижению уровня местного иммунитета. Слишком низкая температура тела способствует нарушению кровотока в половых органах, что становится причиной возникновения воспалительного процесса.
  • Хронические заболевания. Наиболее часто патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы провоцируют воспаление в области репродуктивных органов. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение лечения основного хронического заболевания, которое спровоцировало также воспаление в гениталиях.
  • Травматические. Малышки в первые годы жизни часто исследуют свое тело. Во время этого они могут нечаянно нанести себе повреждение. У подростков вульвиты могут возникать после использования тампонов во время менструаций.

Виды

Разнообразие причин, приводящих к развитию вульвита, способствует появлению различных вариантов болезней. Данная классификация очень важна. Она помогает правильно определить форму заболевания, а также установить необходимый алгоритм диагностических мер и лечебных назначений.

Существует несколько видов вульвитов:

  • Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
  • Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
  • Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
  • Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
  • Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
  • Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.

Симптомы

Вульвиты могут протекать с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов. При легком течении болезни они проявляются недостаточно ярко. В таких случаях обнаружить заболевание может только детский гинеколог. Более тяжелое течение болезни сопровождается появлением целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые достаточно трудно поддаются лечению.

К основным клиническим проявлениям вульвита относят:

  • Отечность и воспаление наружных половых органов.
  • Покраснение в области влагалища и на гениталиях.
  • Выраженные неприятные ощущения в аногенитальной зоне.
  • Появление выделений. Они могут быть разных цветов и консистенций. При бактериальных инфекциях появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. При вирусных вульвитах образуется серое отделяемое, достаточно жидкой консистенции. Грибковые поражения сопровождаются появлением обильных беловатых выделений, которые легко крошатся.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы помочиться становятся более частыми. Порции мочи при этом уменьшаются, однако общее количество за сутки не изменяется.
  • Болезненность в области наружных половых органах. Воспаление провоцирует усиление болевого синдрома при мочеиспускании.
  • Повышение температуры тела. При тяжелом течении может развиться лихорадка. Вялотекущее заболевание не сопровождается изменением температуры тела. Она может не превышать норму в течение всего острого периода болезни.
  • Изменение поведения и общего состояния. Девочки становятся более нервозными и капризными. В некоторых случаях нарушается сон. Настроение малышки становится весьма подавленным.

Как выглядит?

При развитии вульвита наружные половые органы становятся отечными и ярко-красными. При осматривании аногенитальной зоны можно увидеть сильные раздражения и покраснения. В ряде случаев воспалительный процесс распространяется даже на внутренние поверхности бедер. При аллергических формах вульвитов можно обнаружить следы расчесов.

Половые губы увеличиваются в несколько раз, достаточно сильно отекают. При среднетяжелом течении болезни закрывается вход во влагалище. При прощупывании паховых лимфатических узлов можно обнаружить их увеличение и умеренную болезненность. В ряде случаев они увеличиваются до 1-1,5 см.

Для грибковых вариантов болезни характерно появление обильных белых выделений. Они покрывают всю поверхность больших и малых половых губ. При осуществлении гигиенического туалета наружных половых органов и удалении выделений может усиливаться кровоточивость слизистых. Выделения имеют достаточно неприятный запах.

При слипчивом вульвите половые губы сращены. Обычно этот вариант болезни встречается у малышек в первые два года жизни. Сращение половых губ идет от уровня клитора. Выраженность симптома зависит от степени тяжести болезни. Если сращение не было замечено на ранних стадиях, то через некоторое время это приводит к сужению просвета и уменьшению входа во влагалище.

Лечение

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение эффективного лечения. При появлении первых проявлений вульвита следует показать малышку детскому гинекологу. Доктор проведет клинический осмотр и назначит все необходимые анализы, а также исследования. Кольпоскопия и бакпосев отделяемого позволяют точно установить возбудителя инфекции, а также определить чувствительность к антибиотикам.

В лечении вульвитов применяются:

  • Обезболивающие. Помогают устранять болезненность в области воспаленных наружных половых органов. Назначаются в виде мазей, кремов и различных спреев. Для лечения вульвитов можно использовать «Мирамистин», «Фурацилин», «Левомеколь» и другие средства.
  • Антисептические. Устраняют раздражения и покраснения. Успешно справляются с неблагоприятными симптомами и настои, приготовленные из лекарственных растений. Для лечения используют отвары из ромашки, календулы, череды, коры дуба. Их можно использовать в виде ванночек, примочек, а также для гигиенической обработки половых органов.
  • Противовоспалительные. Назначаются для устранения выраженных воспалений. Помогают ликвидировать последствия аллергических вульвитов, сопровождающихся появлением выраженного зуда и жжения. Применяются различные антибактериальные и гормональные мази: тетрациклиновая, гидрокортизоновая, эритромициновая и другие. Наносить их следует только на чистые и предварительно высушенные половые органы.
  • Антигистаминные. Помогают устранить выраженный отек половых органов, а также ликвидировать зуд и жжение. Особенно эффективны данные средства при лечении аллергических форм вульвитов. Назначаются в виде таблеток на 5-7 дней. К ним относят «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил», «Тавегил», «Димедрол» и другие.
  • Общеукрепляющие. К ним относятся ректальные свечи, способствующие активизации иммунитета. В детской практике наиболее часто используются препараты на основе интерферона. Регулярное использование поливитаминных комплексов поможет укрепить иммунитет, сделать малыша сильнее, что очень полезно для борьбы с болезнью.

Доктор Комаровский назовет причины вульвовагинита у девочки и предостережет мам от слишком частого использования мыла при гигиенене девочек.

☑️ Половое созревание девочек - что, когда и как?

Когда у девочки начинается половое созревание

С самого рождения мальчики и девочки отличаются строением тела. Половую систему девочек разделяют на внешнюю и внутреннюю, и в свою очередь они тесно взаимосвязаны с нервной системой.

Каждая девочка начинает развиваться в половом плане индивидуально и не одновременно. Одни девчонки полностью сформировывается к 13 годам, а организм других девочек может только еще начать приступать к этому процессу через год или даже два.

Небольшой разбег это совершенно нормально. Это и определяет, в связи с чем у некоторых девочек уже появилась грудь и круглая попа, а у других еще пока нет. Пусть никого не смущают возрастные ограничения, так как это всего лишь примерный медицинский ориентир. 

Давайте детально разберем половое развитие девчонок. Он делится на 2 фазы:

  • Пресексуальную (начинается в 8-9 лет и длится примерно 5 лет).
  • Пубертатная (примерно в 13-14 лет, длится до 18).

1-я пресексуальная фаза начинается во время того, как появляются вторичные половые признаки, именно тогда начинает активно развиваться организм и происходит быстрый темп роста в высоту. Завершается пресексуальная фаза с появлением первых месячных.

2-я фаза – пубертатная приступает, когда идут первые месячные девочки. Это примерно в 13-14 лет. В это время уже рост замедляет свой темп, появляются овуляторные циклы. Завершение пубертатной стадии означает окончание полового и соматического развития девочки. То есть теперь ее организм готов к воспроизведению потомства (беременности).

Совершенствование молочных желез девушек начинается с ростом сосков груди и их ореолов (ореолы – это разовые или коричневые круги вокруг сосков). Затем у девчонок начинают расти сами молочные железы. Далее следует предпоследний этап развития груди. Окончательно все сформируется у девушки только после родов и кормления грудью ее ребенка.

Волосы начинают расти на лобке примерно в тоже время что и развитие молочных желез. У некоторых девчонок волосы на лобке начинают расти немного раньше. Вначале появляются единичные волосы и в течение примерно полугода или даже года волосы разрастаются по всему лобку и спускаются к анальному отверстию.

Меняется фигура. Когда идет пубертатная фаза развития у девочек в организме активно вырабатывается большое количество гормонов. В это время увеличивается объем жировой ткани. Эта жировая прослойка образуется в районе молочных желез, ягодичных мышц, плеч и лобка.

Мена́рхе — первое менструальное кровотечение

Менархе- первые месячные – появляются примерно в 11-14 лет. Если у девчонки в этом возрасте появились первые месячные, значит, ее организм совершенно нормально развивается. Если месячные к 14 годам отсутсвуют, следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять причины и, возможно, начать лечение, читайте подробнее.

Месячные не сразу начинают идти циклически, некоторое время они идут в разброс. В начале, они непродолжительные и нерегулярные. В это время у девушек возможны смены настроения.

Перепады настроения походят у девчонок по-разному. Например, вначале это сильная, веселая, полная сил и надежд, через некоторое время, она уже чем-то недовольна, стала пассивной и замкнутой в себе. Затем она чем-то увлечена и спустя некоторое время снова недовольна происходящим, например, своей внешностью.

Подробное половое развитие у девочек

  • Первые признаки наступают примерно в возрасте 11 лет. Начинается это обычно так: большие половые губы увеличиваются в размере и скрывают малые половые губы, затем появляются и начинают расти лобковые волосы. Вскоре начнется расти грудь, затем появляются выделения из влагалища, даже может начаться менструация. После этого, как правило, у девочки появляется свой индивидуальный запах.
  • Девочка постепенно будет превращаться в девушку. Ее бедра начнут становиться шире и объемнее, плечи будут становиться уже, а грудь будет продолжать развиваться. Формируется цикл менструации, начинают развиваться сальные и потовые железы, девочка начинает чаще потеть.
  • Примерно к 17 годам (организм каждой девушки индивидуален), превращение девочки в девушку окончательно закончится. Она перестает расти, у нее почти полностью сформирована грудь, волосы на лобке и подмышках регулярно растут, а месячные обретают цикл — менструальный цикл.

(Visited 699 times, 12 visits today)

Гирсутизм у девочек и подростков | #03/17

Под гирсутизмом понимают чрезмерный рост волос у лиц женского пола по мужскому типу, т. е. появление терминальных волос на верхней губе, подбородке, в области грудины, верхней части спины, срединной линии живота, на крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Гирсутизм является не только косметической проблемой, но и нередко симптомом серьезных заболеваний.

Физиология оволосения

На теле человека около 50 миллионов волосяных фолликулов и только малая часть (100–150 тыс.) расположены на волосистой части головы. Свободны от волос только ладони, стопы, губы. Основная часть волосяных фолликулов формируется из экто- и мезодермы в пренатальном периоде. Эти элементы тесно контактируют в течение всей жизни волосяного фолликула.

Первые волосы появляются у человека в конце 3-го месяца внутриутробной жизни, а на 7-м месяце — пушковые волосы (лануго), которые покрывают все части тела за исключением ладоней, подошв, грудных сосков. Лануго — это мягкие, нежные, тонкие волосы, не имеющие мозгового вещества, около 2 мм в длину, умеренно пигментированы. По мере развития плода количество их уменьшается, а к четвертому месяцу жизни ребенка они полностью выпадают.

Перед рождением они меняются на детский волосяной покров. Терминальный волосяной покров образуется к началу полового созревания — это густые волосы на лобке и подмышечных впадинах, а у мужчин на лице, животе, конечностях.

Рост волос во многом связан с полом. У мужчин волос больше и растут они быстрее. Это вызвано наличием в их организме большой концентрации андрогенов. С увеличением этого гормона больше появляется волос на теле.

Выделяют три фазы роста волоса. Активная фаза — анаген, за которой следует фаза инволюции (катаген), в которой волосы перестают расти, а волосяная луковица уменьшается в размере, и, наконец, фаза телогена, в которой старый волос сменяется на новый. Продолжительность катагена и телогена составляет в среднем от 2–3 недель до 3–4 месяцев соответственно. Соотношение числа волос в фазе анагена к телогену используется для определения активности роста волос, более высокое соотношение указывает на активный рост. Частота и расположение волосяных луковиц в коже является индивидуальной особенностью организма [1].

Каждый волос состоит из стержня и корня. Весь корень волоса заключен в волосяном мешочке — фолликуле. Клетки сосочкового слоя дермы андрогензависимых областей имеют большое количество андрогеновых рецепторов по сравнению с другими областями кожи.

Все андрогены являются С19-стеро­идами, производными андростана, и имеют разную биологическую активность. Основными источниками продукции андрогенов в женском организме являются тека-клетки яичников, сетчатый слой коры надпочечников, периферическая конвертация из предшественников стероидных гормонов (андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА)) в печени, мышцах, коже и жировой ткани.

В циркуляции наряду с тестостероном определяются 5-андростендион, 4-андростендион, андростерон и ДГЭА, обладающие незначительной биологической активностью. Они являются предшественниками или продуктами метаболизма тестостерона.

В клетках-мишенях (коже, мышцах, жировой ткани) тестостерон подвергается воздействию тканевого фермента 5α-редуктазы, превращаясь в 5α-дигидротестостерон (ДГТ), обладающий максимальной андрогеновой активностью. Свободные фракции тестостерона обладают большей биологической активностью. Проникая в клетку-мишень, они связываются с ядерным рецептором. В физиологических условиях андрогены выполняют роль анаболических факторов [2].

Половые гормоны, главным образом андрогены, переносятся специфическим белком — сексстероидсвязывающим глобулином (СССГ). В свободном состоянии циркулирует 1–3% андрогенов, которые оказывают биологическое действие на клетки. Уровень его снижается под влиянием андрогенов, глюкокортикоидов, соматотропного гормона, тиреоидных гормонов, избытка массы тела.

Инактивация половых стероидов происходит в основном в печени за счет процессов конъюгирования с глюко­уроновой кислотой и сульфирования. Концентрация стероидов в крови обусловлена взаимодействием активности биосинтеза и деградации.

Половое оволосение зависит от уровня андрогенов. До периода полового созревания волосы нежные (небольшой длины, прямые, светлые), сальные железы кожи мало активны. В ответ на повышение уровня андрогенов в период полового созревания в гормонозависимых областях детские волосы трансформируются в жесткие терминальные (более темные, завитые). Высокий уровень андрогенов необходим для роста волос в подмышечной и лобковых областях. На других участках кожи, таких как лоб, например, этот же уровень андрогенов увеличивает активность сальных желез, но не вызывает дифференцировки пушковых волос. Причины этого в настоящее время не до конца ясны [3].

На периферии активность 5α-редуктазы увеличивается под действием местных факторов роста и циркулирующих андрогенов. В организме дигидротестостерон стимулирует: выработку кожного сала, дифференцировку волосяного фолликула из пушкового волоса в осевой, продлевает фазу анагена. В результате чего волосы утолщаются.

Этническое происхождение значительно влияет на рост терминальных волос на теле. Считается, что различия между уровнем оволосения у людей связаны с чувствительностью фолликула волоса к ферменту 5α-редуктазы, а также с полиморфизмом андрогеновых рецепторов. У северных народов наименьшее количество терминальных волос, в то время как в Южной Европе и у темнокожих средиземноморских женщин их много.

Патогенез гирсутизма

Гирсутизм — это результат дисбаланса между уровнем гормонов и чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам. Он является важным симптомом андрогензависимой дерматопатии. Выраженность этого признака зависит от многих факторов: этнической принадлежности женщины, длительности и глубины патологического процесса, спектра и уровня секретированных андрогенов, дающих различный вирилизирующий эффект.

В популяции большинство девушек, у которых уровень андрогенов в крови в 2 раза выше средней нормы, имеют умеренную степень гирсутизма. Тем не менее тяжесть гирсутизма не всегда коррелирует с уровнем андрогенов, так как чувствительность к андрогенам значительно варьирует у разных людей. У некоторых женщин с синдромом гиперандрогении нет гирсутизма, а есть другие кожные проявления, такие как себорея, акне вульгарис, алопеция. А вот появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах является нормальным явлением.

Уровень тестостерона в средней фазе менструального цикла сильно изменяется в течение суток — максимальный уровень в утренние часы и ниже перед началом менструальных выделений. Биологически активная часть тестостерона — свободная фракция — может повышаться, при этом уровень общего тестостерона будет в пределах нормы. Это отражает относительно низкий уровень сексстероидсвязывающего глобулина, который определяет долю свободного и связанного с альбуминами плазмы тестостерона [4].

Итак, патогенетические механизмы развития гирсутизма чрезвычайно разнообразны и недостаточно изучены.

Причины гирсутизма

Наиболее часто встречаются андрогенозависимые формы гирсутизма (75–85%). В женском организме гирсутизм, угревая сыпь, себорея, выпадение волос, огрубение голоса, гипертрофия клитора могут стать первыми и порой единственными ранними диагностическими признаками синдрома гиперандрогенемии.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), склерокистоз яичников, синдром Штейна–Левенталя. Заболевание, в основе которого лежит процесс кистозной дегенерации яичников. Характеризуется олиго- или аменореей, избыточной массой тела, гирсутизмом, акне вульгарис, алопецией, увеличенными, поликистозно измененными яичниками и ановуляторными циклами. Выявляют СПКЯ, в том числе неполные формы, у 70–80% женщин. Патогенез синдрома окончательно не выяснен. Встречается у 1,4–2,5% обследованных по поводу аменореи девушек. Современные данные свидетельствуют о том, что в формировании синдрома поликистозных яичников участвуют разные факторы. Это нарушение секреции половых стероидов в яичниках; расстройства в системе гипоталамус–гипофиз–яичники, синтеза андрогенов в надпочечниках, яичниках; рецепторные повреждения в клетках эффекторов для этих гормонов, участвующих в реализации биологических эффектов.

Определенный вклад в развитие синдрома поликистозных яичников вносит инсулинорезистентность, которая связана с нарушением действия инсулина как на рецепторном, так и пострецепторном уровнях, а также гиперпролактинемия [5].

Заболевание выявляют в период пубертата в связи с нарушением менструального цикла (первичной или вторичной аменореей). Одновременно развивается гирсутизм различной степени выраженности. Оволосение может быть над верхней губой, вокруг сосков молочных желез, вдоль белой линии живота, на бедрах. У большинства больных имеется различной степени выраженности ожирение. Наружные гениталии сформированы по женскому типу. Лишь у некоторых больных повышенные андрогены вызывают увеличение клитора.

Подтверждает диагноз увеличение почти в 2 раза лютеинизирующего гормона (ЛГ), при нормальном или даже сниженном уровне фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Соотношение ЛГ/ФСГ всегда увеличено. У половины больных увеличено содержание тестостерона и дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С), у трети — пролактина. Проведение пробы с гонадолиберином (ЛГ-РГ) вызывает гиперергическую реакцию с резким повышением ЛГ и отсутствием реакции со стороны ФСГ. Динамическое исследование гормонов ЛГ, ФСГ, эстрогена, прогестерона выявляет монотонные показатели, что подтверждает отсутствие повышения ректальной температуры. Это свидетельствует об ановуляторных циклах [6].

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) яичники увеличены в размере, капсула плотная, строма хорошо определяется, обнаруживаются многочисленные кисты.

Дефицит ароматазы

Ароматаза — фермент, необходимый для превращения тестостерона в эстрадиол (Э2) и андростендиона в эстрон (Э1).

Дефицит ароматазы у девочек приводит к отсутствию эстрогенозависимых признаков полового созревания и появлению симптомов андрогенизации. У новорожденных девочек (ХХ) отмечаются симптомы вирилизации наружных гениталий (гипертрофия клитора, сращение лабиального шва).

В пубертатном периоде у девушек с дефицитом ароматазы отсутствуют увеличение молочных желез и менструальная функция. Симптомы вирилизации усиливаются. В яичниках наблюдаются поликистозные изменения.

При лабораторных исследованиях выявляются высокие уровни тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерона и его сульфата. Уровень эстрогенов значительно снижен. Гонадотропные гормоны повышены. При генетических исследованиях обнаруживается мутация гена ароматазы CYP19. Терапия эстрогенами оказывает положительное влияние на развитие молочных желез и появление менархе [7].

Гиперпролактинемия

Появление или усиление гирсутизма, особенно у больных с олигоаменореей или аменореей, может быть обусловлено гиперпролактинемией (ГП). Повышение секреции пролактина напрямую стимулирует стероидогенез в надпочечниках, поэтому у больных с аденомой гипофиза существенно увеличивается содержание ДГЭА и ДГЭА-С при умеренной тестостеронемии [8].

Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, который вырабатывает пролактолиберин и пролактостатин (дофамин). Патогенез гипогонадизма при гиперпролактинемии обусловлен прежде всего подавлением импульсной секреции ЛГ-РГ избытком пролактина и отрицательным влиянием на процессы стероидогенеза в гонадах. Нарушение гипоталамической регуляции секреции пролактина — снижение дофаминергического влияния или усиление продукции пролактолиберина — приводит к гиперплазии лактофоров гипофиза с возможным развитием микро- и макроаденом.

Самый ранний симптом ГП — нарушение менструальной функции, что является поводом для обращения пациенток к врачу. Обследование позволяет в некоторых случаях выявить аденому гипофиза еще на стадии микроаденом. Пролактиномы, по данным детской клиники ЭНЦ РАМН, составляют 22% от диагностированных аденом гипофиза. Чаще они выявлялись у девочек в период пубертата и проявлялись в виде синдрома первичной аменореи.

Гиперпролактинемия встречается при опухолевых заболевания гипоталамуса и гипофиза, повреждении ножки гипофиза, синдроме «пустого турецкого седла», а также травмах и воспалительных процессах основания черепа [9].

По данным A. Tuzcu и соавт. повышенный уровень пролактина связан с более тяжелыми проявлениями гирсутизма и гиперандрогенной дисфункцией яичников, с более выраженной инсулинорезистентностью. До сих пор не выяснено, является ли ГП причиной или следствием гиперандрогении у части пациенток [10].

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН)

Это большая группа заболеваний, имеющих тот или иной генетический ферментативный дефект различных ступеней биосинтеза стероидных гормонов, приводящий к недостаточной секреции кортизола. Дефицит кортизола стимулирует выработку в аденогипофизе адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ), что является причиной гиперплазии коры надпочечников. От уровня ферментативного нарушения зависит клиническая картина. При этих заболеваниях накапливаются предшественники андрогенов.

Степень выраженности влияния андрогенов при дефиците 21-гидроксилазы связана с индивидуальными особенностями метаболизма предшественников андрогенов и различием в активности периферических рецепторов андрогенов.

Если диагноз ВДКН не поставили своевременно, не начато соответствующее лечение, то вследствие анаболического действия андрогенов в первые годы девочки быстро растут, у них активно развивается скелетная мускулатура, появляется грубоватый голос, гирсутизм (оволосение по мужскому типу на лице, груди, животе, конечностях), т. е. признаки маскулинизации. У больных увеличивается размер клитора, отмечается его напряжение [11].

У девушек в пре- и пубертатном периодах отсутствуют вторичные половые признаки и менструации. Повышенная секреция андрогенов надпочечниками по принципу обратной связи блокирует выделение гонадотропинов в аденогипофизе. У пациенток по этой причине яичники уменьшены в размерах с множественными кистами, матка недоразвита. Значительно ускоряется дифференцировка скелета («костный» возраст опережает паспортный). К 10–12 годам происходит закрытие эпифизарных зон роста костей, что определяет конечную низкорослость больных. Пропорции тела у них нарушены: широкий плечевой пояс, узкий таз, хорошо развитая мускулатура. У девушек не развиваются молочные железы.

С расширением диагностических возможностей выявляют все больше вариантов неклассических пубертатных вариантов ВДКН. Первым клиническим симптомом может быть ускоренное изолированное пубархе. В ювенильном периоде при умеренной гиперандрогенемии развивается гирсутизм с сопутствующими симптомами. Формируется гиперандрогенная дисфункция яичников.

Неклассический вариант 21-гидроксилазной недостаточности с проявлениями гирсутизма и гипертрихоза очень распространен в некоторых этнических группах Югославии, Испании, у евреев ашкенази.

Преждевременное адренархе

Преждевременное адренархе (ПА) это появление изолированного оволосения на лобке и/или подмышками у девочек до 8 лет (чаще в возрасте 6–8 лет). ПА может быть вариантом нормы, учитывая, что созревание сетчатой зоны коры надпочечников начинается с 6 лет. В то время как секреция гонадолиберинов, ответственных за начало пубертата, запускается позже. Причиной пубертатного оволосения является увеличение выработки надпочечниками ДГЭА и ДГЭА-С, а также 4-андростендиона — предшественников тестостерона, которые стимулируют лобковое и подмышечное оволосение. У девочек ПА может быть связано с избыточной периферической конверсией тестостерона в дигидротестостерон (повышенная активность 5a-редуктазы). При отсутствии других признаков андрогенизации организма — ускорения роста, созревания скелета, допубертатных размеров матки и яичников, нормальных показателей тестостерона и умеренно увеличенных ДГЭА-С, прогноз благоприятный и половое развитие не отклоняется от нормы [12].

Однако у некоторых детей ПА может быть спровоцировано избыточной продукцией АКТГ (гидроцефалия, менингиты и др.). Появляется все больше доказательств связи ПА с неклассическими формами ВДКН и, в частности, дефицита активности фермента 21-гидроксилазы и реже 3β-гидроксистероидде­гидрогеназы. Механизм ПА связывают с ранним созреванием сетчатой зоны коры надпочечников, доказательством этому может служить повышенный уровень ДГЭА-С. Показано, что секреция адреналовых андрогенов стимулируется АКТГ и подавляется дексаметазоном.

При наличии вирилизирующего заболевания появляются клинические признаки андрогенизации: гипертрофия клитора, высокая задняя спайка промежности, гирсутизм, развитие мышечной системы; активация сальных и потовых желез. У таких детей наблюдается ускорение роста и костного возраста. Следует отметить, что адренархе опережает повышение гонадотропинов примерно на 2 года и не связано ни с повышением чувствительности гонадотрофов к ЛГ-РГ, ни с увеличением амплитуды и частоты ночных выбросов ЛГ.

Девочки с преждевременным адренархе должны находиться в группе риска по развитию синдрома поликистозных яичников. Этой группе больных требуется корригирующая терапия глюкокортикоидами [13].

В основе гиперандрогении у больных с нарушением функции щитовидной железы (гипотиреоз) лежит существенное уменьшение продукции глобулинов, связывающих половые стероиды. Вследствие снижения уровня СССГ возрастает скорость превращения андростендиона в тестостерон [14].

Ожирение

Примерно половина страдающих гирсутизмом имеют избыточную массу. С прогрессированием ожирения, с увеличением возраста детей появляются осложнения или спутники заболевания.

В настоящее время абдоминальный жир рассматривается как активный гормонопродуцирующий орган, секретирующий большое количество факторов (адипокины) с разнообразными эффектами. Они участвуют в регуляции энергетического баланса, сердечно- сосудистой системы, эндокринной и др.

Ожирение сопровождается развитием серьезных осложнений, включая инсулинорезистентность, гипергликемию, дислипидемию, артериальную гипертензию, гиперандрогенизм. Избыточное количество жировой ткани может влиять на сроки наступления полового развития ребенка, гормональный баланс.

Гиперинсулинемия, связанная с ожирением, вносит вклад в развитие гипер­андрогенемии [5]. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста 1 обладают способностью повышать андрогеновый ответ тека-клеток яичников на стимуляцию ЛГ. Есть мнение, что инсулин усиливает чувствительность надпочечников к действию АКТГ. Возникающая при ожирении гиперинсулинемия угнетает печеночную выработку СССГ, что приводит к увеличению свободного тестостерона плазмы.

У девочек с ожирением и ПА, подростков с СПКЯ отмечаются более высокие значения инсулинорезистентности, большее снижение уровней СССГ и повышение концентраций андрогенов по сравнению со сверстницами с экзогенно-конституциональным ожирением. Девочки с ПА являются группой риска по развитию синдрома поликистозных яичников.

M. Mustaqeem и соавт. изучили этнические различия клинических и биохимических показателей женщин из Южной Азии и европейских женщин с СПКЯ (47 азиаток и 40 европеек) и контрольной группы (11 азиаток и 22 европейки). Они сообщили о значительно более высокой распространенности гирсутизма, акне, черного акантоза и вторичного бесплодия у азиаток с СПКЯ. Центральным звеном патогенеза СПКЯ считается инсулинрезистентность, однако конкретные причины пока не ясны и активно изучаются [15].

Андрогенсекретирующие опухоли

Андрогенсекретирующие опухоли надпочечников (андростеромы) относятся, как правило, к адренокарциномам. У детей встречаются редко. В раннем подростковом возрасте частота адренокарцином увеличивается у детей с синдромом Видемана–Беквита (висцеромегалия, макроглоссия, гемигипертрофия) и синдромом Ли–Фраумени (множественные злокачественные новообразования).

У больных с адренокарциномами выявлена аномальная экспрессия онкомаркеров и снижение экспрессии факторов, подавляющих рост опухоли, гены которых локализованы на длинном плече 11-й хромосомы. Аномалии этой хромосомы выявляются у большинства больных с адренокарциномой.

У девочек обнаруживаются признаки вирилизации: активизируются апокриновые железы (потовые, сальные, волосяные фолликулы), увеличивается масса тела за счет мышечной ткани, гипертрофируется клитор, ускоряется рост [2].

Стероидсекретирующие опухоли гонад

Стероидсекретирующие опухоли гонад в детском возрасте встречаются нечасто. У девочек старшего возраста обнаруживаются арренобластомы (злокачественные опухоли), располагающиеся в корковом слое или в области ворот яичника. Недифференцированные опухоли обладают более выраженным вирилизирующим действием, в то время как дифференцированные оказывают как слабо выраженное маскулинизирующее, так и феминизирующее влияние [16].

Избыточный рост терминальных волос с распределением их по мужскому типу часто обнаруживается у девушек с гипоталамическим синдромом периода полового созревания, проявляющимся нарушением менструального цикла (олигоменореи, аменореи, маточные кровотечения).

У части больных с истинным преждевременным половым развитием (ППР) не удается выявить причину заболевания. В таких случаях при исключении органических заболеваний ЦНС ставится диагноз идиопатической формы ППР. Однако совершенствование методов исследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография) головного мозга позволяют чаще выявлять причину церебральной формы гиперандрогенемии (гамартома, глиома, ХГЧ-секретирующие опухоли и др.) у девочек.

Синдром Корнелии де Ланге

Редкий генетический синдром с общей распространенностью 1,6–2,2:100 000 человек. Является доминантно наследуемым, большинство случаев связано с мутациями de novo. Синдром генетически гетерогенный, половина случаев связана с мутацией в гене регуляторе NIPBL и HDAC8, около 5% случаев — мутациями в гене SMC1A (SMC3, RAD21), кодирующем белок в кохезиновом комплексе. Клиническая картина весьма вариабельна, типична лицевая дисморфия, микроцефалия, тугоухость, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, задержка внутриутробного развития и замедление постнатального роста ребенка, пороки развития конечностей и половых органов, гирсутизм, врожденные пороки сердца и желудочно-кишечного тракта. Отличительные черты лица: низкий рост волос, густые сросшиеся брови, густые и длинные ресницы. Гирсутизм отмечается у 78% пациентов. Больше чем у половины новорожденных наблюдается повышенная волосистость спины, а иногда и всего тела.

Часто синдром сопровождается эпилепсией, проблемами с поведением в виде синдрома дефицита внимания, агрессии, в том числе аутоагрессии. Специфического лечения и профилактики в настоящее время не разработано.

Синдром Рубинштейна Тэйби

Редкое генетическое заболевание. Средняя частота 1 на 10 000–300 000 новорожденных. Заболевание характеризуется разной степенью нарушения интеллекта, специфическими чертами лица и строением кисти (аномально широкие и часто изогнутые большие пальцы рук), дисфагия. В половине случаев встречается гирсутизм. Заболевание связано с мутацией гена de novo, может передаваться по наследству по аутосомно-доминантному типу. Самый распространенный вариант дефект гена, расположенного на коротком плече 16-й хромосомы (16р13.3). В основе синдрома лежит дефект гена CREBBP и EP300, у пациентов с мутацией EP300 менее грубые скелетные аномалии. Напротив, у пациентов с делецией 16-й хромосомы, содержащей гены EP300 и CREBBP, грубые множественные пороки развития.

Диагноз часто ставится фенотипически. Особенности строения лица: антимонголоидный разрез глаз, длинные ресницы, арочные брови, высокое небо, низко висящая носовая перегородка (колумелла). Есть много осложнений, ассоциированных с данным синдромом, например, пороки сердца и почек, ожирение, отиты, высокий риск неопластических процессов.

Синдром Донахью

Чрезвычайно редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением толерантности к инсулину, задержкой роста, эндокринопатиями. Может быть вызван нарушением в гене, расположенном на коротком плече 19-й хромосомы (19p13.2), ответственном за регуляцию рецепторов к инсулину. У детей с синдромом Донахью отмечается задержка постнатального роста, нарушение костного созревания. Низкая мышечная масса. Дети имеют своеобразное строение лица: низко посаженные плохо развитые ушные раковины, толстые губы и большой рот, плоскую спинку носа, широко расставленные глаза, микроцефалию.

В большинстве случаев имеются особенности строения кожи: ее утолщение, потемнение (черный акантоз), гирсутизм, acanthosis nigricans. Гиперандрогения яичникового происхождения.

У девочек отмечается увеличение молочных желез и клиторомегалия. Из-за постоянного гиперинсулинизма выраженная гипогликемия натощак. Прогноз неблагоприятный.

Синдром HAIR-AN

Субфенотип синдрома поликистозных яичников, проявляется гиперандрогенией, инсулинорезистентностью, ожирением и черным акантозом, известен уже более 30 лет. СПКЯ одна из самых распространенных причин нарушения менструального цикла у девушек. Статистика посещения амбулаторных клиник подростками за 2 года показала, что из 1002 девушек (возраст 10–21 год) у 5% (50) был диагностирован HAIR-AN-синдром. Средний возраст пациенток составил 15,5 лет, средний вес на момент постановки диагноза 94,5 кг (ИМТ 33,3 кг/м2). В основе лечения снижение веса, применение метформина. У 80% пациенток был ответ на лечение, у 95% установился регулярный менструальный цикл, уменьшились гирсутизм, акне [15].

Около 5% девушек с гиперандрогенией и инсулинрезистентностью имеют черный акантоз. Пациентки с HAIR-AN-синдромом могут иметь и другие признаки вирилизации при нормальной функции надпочечников, аменорею. Пациентки, как правило, имеют нормальный уровень ЛГ и ФСГ, хотя соотношение их может быть нарушено.

Симптомы гирсутизма могут провоцировать длительное применение гормональных препаратов: анаболические стероиды, андрогены, глюкокортикоиды, эстрогенсодержащие (оральные контрацептивы) и др. Провоцируют активный рост волос антидепрессанты, некоторые цитостатики.

Конституциональный гирсутизм

Избыточный рост волос заложен на генетическом уровне. Наследственная предрасположенность ведет к развитию так называемой конституциональной формы гирсутизма. В этом случае гирсутизм чаще расценивается не как патология, а как один из вариантов нормы. Встречается у женщин Средиземноморья и Ближнего Востока. Причиной наследственного гирсутизма считается повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону. Даже небольшое количество андрогенов, которое является нормой для женщин, ведет к более быстрому и обильному росту волос. Избыточное оволосение начинает проявляться в детстве и достигает пика к подростковому возрасту. Других симптомов андрогенизации нет. При чрезмерном росте волос рекомендуется консультация с дерматологом или косметологом и обычная эпиляция.

Идиопатический гирсутизм

Диагноз «идиопатический гирсутизм» ставят в тех случаях, когда не удается найти какую-либо причину избыточного роста волос. По клиническим симптомам и механизму развития очень близок к наследственной форме избыточного оволосения. У пациенток с идиопатическим гирсутизмом отсутствуют другие жалобы, связанные с андрогенемией. В отличие от наследственного гирсутизма заболевание может проявиться не у подростков, а в более позднем возрасте. В этих случаях механизмы, которые влияют на чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам, не выяснены.

Дифференциальная диагностика

Гирсутизм следует отличать от гипер­трихоза — общего избыточного роста волос, являющегося следствием конституциональной особенности человека. При гипертрихозе избыточный волосяной покров наблюдается на участках тела, не характерных для женского пола (на конечностях, грудной клетке). Как правило, эти участки кожи покрыты пушковыми обесцвеченными или темноокрашенными волосами. При гипертрихозе не происходит увеличения роста волос только в андрогензависимых зонах и напрямую не связано с гиперандрогенемией, хотя это может усугублять проявление гирсутизма. Гипертрихоз может быть следствием использования медикаментов, таких как стероиды, иммунодепрессанты и др.

Обследование

Гетерогенность гирсутизма требует тщательного поиска ее причины. Следует обращать внимание на возраст пациента, связь с приемом препаратов, отягощенность ближайших родственников по гирсутизму, этническую принадлежность. Степень выраженности гирсутизма проводится по шкале Ферримана–Голлвея, которая позволяет оценить распространенность грубых волос в девяти андрогензависимых зонах — верхней губе, подбородке, плечах, груди, верхней и нижней частях живота, спине, пояснице, бедрах. Оценка производится по пятибалльной шкале, а общий показатель выраженности гирсутизма может варьировать в пределах 0–36 баллов. Если показатель составляет 8 баллов и выше, то можно говорить о наличии гирсутизма.

При обследовании нужно измерять рост, вес, распределение подкожно-жирового слоя, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и бедер, артериальное давление. Определить стадию полового развития. Отметить кожные изменения.

Лабораторные исследования проводятся для подтверждения диагноза при соответствующей клинике гиперандрогенемии и для идентификации источника избыточных андрогенов: надпочечники, яичники, ЦНС.

  1. Биохимический анализ крови: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ферменты (АЛТ, АСТ).
  2. Гликемия натощак, глюкозотолерантный тест.
  3. Гормональный профиль: инсулин, С-пептид, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, пролактин, 17-гидроксипрогестерон, по показаниям ТТГ, Т4, СССГ.
  4. Костный возраст.
  5. Для оценки жировой массы используется биоимпедансометрия.
  6. УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, яичников.
  7. Молекулярно-генетические исследования.
  8. Для уточнения причины, вызвавшей гирсутизм, рекомендуется ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов малого таза и надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга.
  9. Для исключения опухолей в яичниках проводят диагностическую лапароскопию.

Лечение

Лечение гирсутизма, если оно вызвано гиперандрогенемией, является трудной задачей. Основная цель лечения это нормализация секреции стероидных гормонов, вызывающих избыточный рост волос и другие симптомы андрогенизации. Данная патология может быть обусловлена нарушением в системе гонадостата на различных уровнях, требующим индивидуального подхода к выбору метода лечения. Применение только косметических мероприятий, особенно при тяжелых формах заболевания, приводит к кратковременному клиническому эффекту и исключительно редко к излечению. Диагностикой и лечением пациенток с гирсутизмом обычно занимается врач-эндокринолог, гинеколог, дерматолог.

Возможные причины и варианты удаления

Волосатые пальцы ног - не редкость. Волосы на пальцах ног - в большинстве случаев проблема скорее эстетическая, чем медицинская. Однако в некоторых случаях это может быть признаком заболевания, например, нарушения функции надпочечников или яичников.

Продолжайте читать, чтобы узнать обо всех возможных причинах появления волос на пальцах ног. Если вы думаете, что станете счастливее с меньшим количеством волос, мы также предлагаем варианты временного и постоянного удаления.

Люди с волосатыми пальцами на ногах или ступнях иногда - с самоуничижительным юмором - называют свои ноги ступнями хоббита.Хоббиты - симпатичные персонажи с большими волосатыми ногами и пальцами на ногах из Дж.Р.Р. Эпические фантастические романы Толкина.

Хотя вы, вероятно, не такой пушистый, как хоббит, вот несколько причин, по которым у вас может быть больше волос, чем у большинства на пальцах ног:

  • наследственность
  • лекарства
  • расстройство яичников
  • расстройство надпочечников

Обсуждение К врачу, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть какое-либо из этих состояний, которые более подробно описаны ниже.Врач может поставить точный диагноз, почему у вас волосы на пальцах ног, и порекомендовать варианты удаления, если вы об этом думаете.

Наследственность

Генетика может определить, сколько или мало у вас волос, а также ее:

Если у вас волосатые пальцы ног, скорее всего, вы унаследовали эту черту от одного из своих родителей.

Лекарство

Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, в том числе увеличение волос на теле. Хотя это увеличение роста волос, скорее всего, будет сосредоточено в других областях, кроме тех, что ниже лодыжек, оно может быть причиной появления волос на пальцах ног.

Лекарства, которые могут привести к увеличению волос на теле, включают:

Расстройства яичников

Поскольку яичники вносят свой вклад в баланс уровня гормонов в организме, некоторые состояния, влияющие на них, могут привести к увеличению волос на теле. К этим состояниям относятся:

Заболевания надпочечников

Надпочечники вырабатывают гормоны, в том числе андрогены, которые могут вызывать рост волос на теле как у мужчин, так и у женщин.

Рост волос на теле может быть симптомом одного из следующих заболеваний надпочечников:

Когда дело доходит до удаления волос в домашних условиях, пальцы ног являются относительно легкой мишенью.Волосы, которые нужно удалить, обычно не так много, как на других участках, где бы вы хотели избавиться от волос.

Многие люди обращаются с волосами на пальцах ног, когда обращаются с волосами на ногах:

  • с помощью депилятора для растворения волос
  • бритья для стрижки волос чуть выше поверхности кожи
  • сахарной эпиляции или воска для выдергивания волос фолликул, чуть ниже поверхности кожи
  • выдергивание волос из фолликула путем перемещения скрученной петли нити по коже

Эти методы являются временными, поэтому волосы на пальцах ног со временем вырастут снова.

Чтобы навсегда удалить волосы с пальцев ног, обратитесь к специалисту. Они могут удалить нежелательные волосы следующими способами:

Что это значит, если у вас начнут выпадать волосы на пальцах ног?

Скорее всего, вы унаследовали свои волосатые пальцы ног от родителей. Однако волосатые пальцы ног также могут быть симптомом чего-то другого, например:

  • расстройства надпочечников
  • расстройства яичников
  • побочные эффекты лекарств

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете какое-либо из перечисленных выше состояний или побочные эффекты от лекарства, которые вы принимаете в настоящее время.

Если вас беспокоят волосы на пальцах ног, вы можете попробовать несколько вариантов удаления волос, в том числе:

.

«Что такое детские волосы и почему они не растут?»

Автор: Кристина

Имя: Саманта

Вопрос: У меня много коротких волосков вокруг линии роста волос. Можете ли вы сказать мне, что это за детские волоски и почему они никогда не вырастают до нормальной длины?

Ответ: Привет, Саманта, «детские волоски» могут различаться по длине и могут возникать по ряду причин…

Веллус

Волосы длиной не более 2 мм, невидимые на расстоянии, являются пушковых волос .Это короткие пушистые волоски, покрывающие все волосяные участки нашей кожи. Веллусные волосы и обычные волосы (известные как терминальных волос ) следуют схожей схеме роста, однако, хотя оба проходят одни и те же стадии цикла роста волос, пушковые волосы намного короче по продолжительности.

Веллус имеет структуру, аналогичную терминальному волосу, в том смысле, что оба растут из волосяного фолликула. Каждый волосяной фолликул содержит железу, которая выделяет кожный жир - масло, смазывающее кожу и волосы.Сальные железы пушковых волосяных фолликулов не так активны, как терминальные волосяные фолликулы; они меньше по размеру и производят значительно меньше кожного сала.

Рост новых волос

Если волосы у ребенка длиннее и темнее по цвету, чтобы их можно было увидеть издалека, это может быть связано с ростом новых концевых волосков - нормальных волос на коже головы - вокруг линии роста волос. Эти пряди обычно выглядят здоровыми, с тупыми или слегка заостренными концами.

Длина отлетающих волосков может варьироваться от человека к человеку.У некоторых он вырастет до такой же длины, что и на остальной части кожи головы, в то время как некоторые люди могут обнаружить, что волосы вокруг их линии роста волос просто не растут особенно длинными, и многие люди говорят, что их волосы никогда не вырастают больше дюйма в длину. Ким Кардашьян - известный пример этого, она настолько расстроилась из-за тонких волосков вокруг своей линии роста волос, что призналась, что использовала лазерную эпиляцию, чтобы навсегда избавиться от них.

Волосы растут в среднем на полдюйма в месяц, но то, как долго ваши волосы могут расти, зависит от длины волос, которые остаются в активной фазе Анаген цикла роста волос .В любой момент времени примерно 90 процентов наших волос на коже головы растут, а 10 процентов находятся в состоянии покоя и выпадают, готовые начать процесс снова. Этот фактор в значительной степени контролируется генетикой, поэтому вы можете взглянуть на свое генеалогическое древо - на обе стороны - посмотреть, есть ли у ваших близких родственников эти более короткие детские волоски.

Кроме того, не все волосы будут расти с одинаковой скоростью - период роста в одних областях может быть короче, чем в других; волосы вокруг линии роста волос и висков, как известно, растут медленнее всего.

Поврежденные волосы

Одной из частых причин этого является поломка волос . Это может быть вызвано повседневной практикой укладки, от сушки волос феном или частого использования других форм тепловой укладки до чрезмерного расчесывания, ослабления волос до тех пор, пока они не защелкнутся вдоль стержня.

Когда детские волосы являются результатом поврежденных волос, концы волос, скорее всего, будут выглядеть секущими, вьющимися, а стержень может казаться слабым или тонким. Поскольку эти симптомы могут проявиться только под увеличительным стеклом или трихоскопом, без участия профессионала может быть трудно определить, что является причиной - новые волосы или ломкость.

Детские волоски встречаются у мужчин и женщин всех рас, однако, в особенности чернокожее сообщество разработало тенденцию укладывать их, часто волнистыми, в их честь. Даже Бейонсе затронула эту тему, исполнив песню «Мне нравятся мои детские волосы, детские волосы и афро» в своем хите Formation. Интересно, что волосы Afro типа являются наиболее хрупкими от природы и, следовательно, могут быть более подвержены ломкости детских волос.

Щелкните, чтобы просмотреть галерею историй успеха лечения выпадения волос у женщин Belgravia (результаты могут отличаться и не гарантированы)

Выпадение волос

Существует ряд состояний выпадения волос , которые могут вызвать более короткие волосы, которые могут быть особенно заметно вокруг линии роста волос.

Регулярное ношение плотных причесок, таких как косы, наращивание волос или парики, может привести к чрезмерной нагрузке на волосяные фолликулы, причем наиболее сильно затронуты волосы вокруг линии роста волос и висков. Это приводит к ослаблению этих фолликулов, за которым следует выпадение волос и истончение, известное как Traction Alopecia . Если использование агрессивных химикатов, таких как отбеливатель, средство для расслабления волос или раствор для химической завивки, является фактором, короткие волосы и их выпадение могут быть результатом химической травмы .

Ломание волос часто наблюдается вместе с этими полностью предотвратимыми состояниями, которые поддаются лечению, пока фолликулы все еще функционируют.

В то время как Выпадение волос по женскому типу , постоянное генетическое заболевание, которое поражает верхнюю часть кожи головы и область роста волос, вызывает истончение волос у женщин, если у вас всегда были детские волосы, маловероятно, что это причина. Однако, если вы заметили уменьшение объема ваших волос в дополнение к этим более коротким волоскам вокруг линии роста волос, мы посоветуем вам обратиться к профессионалу, чтобы это можно было подтвердить или исключить.

Если вас беспокоят волосы у ребенка и вы хотите выяснить причину, а также - при необходимости - получить совет по решениям для роста волос или для лечения выпадения волос - мы рекомендуем получить профессиональную консультацию специалиста .


Центр Belgravia

Центр Belgravia - это организация, специализирующаяся на предотвращении роста и выпадения волос с двумя клиниками и собственными аптеками в центре Лондона, Великобритания.Если вас беспокоит выпадение волос, вы можете заказать бесплатную консультацию со специалистом по выпадению волос или заполнить нашу форму онлайн-консультации из любой точки мира. Посмотрите наши Истории успеха в отношении выпадения волос , которые включают в себя крупнейшую в мире галерею фотографий для сравнения роста волос и демонстрируют уровни успеха, которых достигают многие пациенты Belgravia. Вы также можете в любое время позвонить по телефону 020 7730 6666 , чтобы организовать бесплатную консультацию.


.

Чрезмерные или нежелательные волосы у женщин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое чрезмерные волосы

Чрезмерные или нежелательные волосы, которые растут на теле и лице женщины, являются результатом состояния, называемого гирсутизмом. У всех женщин есть волосы на лице и теле, но обычно они очень тонкие и светлые.

Основное различие между типичными волосами на теле и лице женщины (часто называемыми «персиковым пухом») и волосами, вызванными гирсутизмом, - это текстура.Чрезмерные или нежелательные волосы, которые растут на лице, руках, спине или груди женщины, обычно грубые и темные. Модель роста гирсутизма у женщин связана с вирилизацией. У женщин с этим заболеванием есть характеристики, которые обычно связаны с мужскими гормонами.

Гирсутизм - это не то же самое, что гипертрихоз, который относится к избытку волос на участках, которые не зависят от андрогенов (мужских гормонов). Гирсутизм - это избыточное оволосение на тех участках, которые обычно наблюдаются у мужчин, например на лице и нижней части живота.С другой стороны, гипертрихоз может увеличить волосы на любом участке тела.

По данным Индийского журнала дерматологии, гирсутизм поражает от 5 до 10 процентов женщин. Как правило, он передается по наследству, поэтому у вас может быть больше шансов получить нежелательный рост волос, если он есть у вашей матери, сестры или другой родственницы. Женщины средиземноморского, южноазиатского и ближневосточного происхождения также более склонны к развитию этого заболевания.

Наличие лишнего оволосения на теле может вызвать чувство неловкости, но это не опасно.Однако гормональный дисбаланс, который может привести к этому, может поставить под угрозу здоровье женщины.

У женщин чрезмерно растут волосы на теле или лице из-за более высоких, чем обычно, уровней андрогенов, включая тестостерон. Все женщины производят андрогены, но их уровень обычно остается низким. Определенные медицинские условия могут привести к тому, что женщина вырабатывает слишком много андрогенов. Это может вызвать рост волос по мужскому типу и другие мужские характеристики, такие как низкий голос.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из частых причин гирсутизма.По данным американского семейного врача, на него приходится три из четырех случаев гирсутизма. Доброкачественные кисты, образующиеся на яичниках, могут влиять на выработку гормонов, приводя к нерегулярным менструальным циклам и снижению фертильности. Управление по охране здоровья женщин заявляет, что женщины с СПКЯ часто имеют прыщи средней и тяжелой степени и склонны к полноте. Дополнительные симптомы могут включать:

Нарушения со стороны надпочечников

К другим формам гормонального дисбаланса, вызывающим чрезмерный рост волос, относятся следующие нарушения со стороны надпочечников:

Надпочечники, расположенные чуть выше почек, отвечают за выработку гормонов.Люди с врожденной гиперплазией надпочечников рождаются без фермента, необходимого для выработки гормонов. У людей с болезнью Кушинга уровень кортизола выше нормы. Кортизол иногда называют «гормоном стресса». Все эти условия могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает андрогены.

Симптомы заболеваний надпочечников включают:

Лекарства

Чрезмерный рост волос на теле или лице также может быть результатом приема любого из следующих лекарств:

  • Миноксидил, который используется для стимуляции роста волос
  • анаболических стероидов, которые являются синтетические вариации тестостерона
  • тестостерон, который можно принимать в случае дефицита тестостерона
  • циклоспорин, иммунодепрессант, который часто используется перед трансплантацией органов

В некоторых случаях у женщин может развиться идиопатический гирсутизм, что означает наличие нет видимой причины, по которой развился гирсутизм.Обычно это хроническое заболевание, и его труднее лечить.

Ваш врач подробно изучит историю болезни при диагностике гирсутизма. Обсудите с врачом, как вы принимаете лекарства, чтобы помочь им определить причину вашего состояния. Ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови, чтобы измерить уровень гормонов. В некоторых случаях врач может также назначить анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет диабета.

Для проверки наличия опухолей или кист может потребоваться УЗИ или МРТ яичников и надпочечников.

Гормональная терапия

Если у вас избыточный вес, врач, вероятно, порекомендует вам сбросить вес, чтобы уменьшить рост волос. Ожирение может изменить то, как ваше тело вырабатывает и перерабатывает гормоны. Поддержание здорового веса может снизить уровень андрогенов без приема лекарств.

Вам может потребоваться медицинская помощь, если чрезмерный рост волос является признаком СПКЯ или заболеваний надпочечников. Медикаментозная терапия в виде противозачаточных таблеток и антиандрогенных препаратов может помочь сбалансировать уровень гормонов.

Антиандрогенные препараты : Стероидные андрогены и нестероидные (или чистые) антиандрогены могут блокировать рецепторы андрогенов и снижать выработку андрогенов надпочечниками, яичниками и гипофизом.

Комбинированные противозачаточные таблетки : Эти таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут помочь уменьшить кисты от СПКЯ. Эстроген также может помочь уменьшить лишние волосы. Эти препараты обычно являются долгосрочным средством от гирсутизма.Скорее всего, вы заметите улучшение после трех-шести месяцев лекарственной терапии.

Крем

Ваш врач может назначить крем эфлорнитин для уменьшения роста волос на лице. Рост волос на лице замедлится через один-два месяца. Побочные эффекты эфлорнитина включают кожную сыпь и раздражение.

Удаление волос

Методы удаления волос - немедицинский способ избавиться от чрезмерных или нежелательных волос. Это те же методы удаления волос, которые используют многие женщины, чтобы убрать волосы на ногах, линии бикини и подмышках.

Восковая эпиляция, бритье и депиляторы: Если у вас гирсутизм, вам, возможно, потребуется более активно использовать воск, бритье и депиляторы (химические пены). Все они довольно доступны по цене и сразу начинают действовать, но требуют постоянного лечения. Магазин депиляторов.

Лазерная эпиляция : Лазерная эпиляция включает использование концентрированных световых лучей для повреждения волосяных фолликулов. Поврежденные фолликулы не могут производить волосы, а имеющиеся волосы выпадают.При достаточном количестве процедур лазерная эпиляция может обеспечить постоянные или почти постоянные результаты.

Электролиз : Электролиз - это удаление волос с помощью электрического тока. Он обрабатывает каждый волосяной фолликул индивидуально, поэтому сеансы могут длиться дольше.

Как лазерная эпиляция, так и электролиз могут быть дорогими и требуют нескольких сеансов для достижения желаемых результатов. Некоторые пациенты считают эти процедуры неудобными или слегка болезненными.

Чрезмерные или нежелательные волосы на теле и лице - это долгосрочная проблема.Большинство женщин с диагностированным гормональным дисбалансом хорошо поддаются лечению, но волосы могут вырасти снова, если уровень гормонов снова станет несинхронизированным. Если это заболевание заставляет вас стесняться, совет и поддержка друзей и семьи могут помочь вам справиться.

В зависимости от первопричины и вашего выбора лечения лечение гирсутизма может быть или не быть обязательством на всю жизнь. Лазерная эпиляция или электролиз могут обеспечить более стойкие результаты, чем бритье, восковая эпиляция или депиляторы.Состояния, вызывающие гирсутизм, такие как СПКЯ или заболевания надпочечников, могут потребовать пожизненного лечения.

Q:

Что такое оценка Ферримана-Галлвея?

Анонимный пациент

A:

Индекс Ферримана-Галлвея - это метод оценки степени роста волос на теле у женщин по мужскому типу. Он состоит из изображений распределения волос на верхней губе, подбородке, груди, спине, животе, руке, предплечье, бедре и голени. Каждая область оценивается по шкале от 0 до 4, где 4 означает сильный рост волос.После того, как каждая область подсчитана, числа складываются для получения общей оценки. Большинство экспертов сходятся во мнении, что всего 8 указывает на гирсутизм.

Шкала Ферримана-Галлвей - простой, недорогой и надежный инструмент диагностики гирсутизма. Однако существуют более сложные и дорогие методы определения степени избыточного роста волос, которые могут быть более точными. К ним относятся фотографические измерения, компьютеризированная оценка фотографий, а также микроскопические измерения и подсчет стержней волос.

Дебора Уэзерспун, доктор философии, RN, CRNA, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Волос на подбородке у женщин: почему и как часто.

Волосы - это определенная часть того, что делает нас уникальными, так же как наша кожа и цвет глаз. У некоторых из нас больше волос, чем у других, включая волосы на лице. Сложное взаимодействие генетики и гормонов определяет тип, количество и даже способ роста волос.

Несколько случайных волосков на подбородке и шее, которые появляются вместе с персиковым пухом, - это обычное дело и часто связано с гормональными изменениями, через которые проходит наш организм на протяжении всей жизни.

Иногда волосы на подбородке или шее более чем раздражают.Это может быть признаком основного заболевания.

Давайте подробнее рассмотрим, почему у нас появляются волосы на подбородке и шее, и как с ними справиться.

Обычно волосы растут из корня или волосяного фолликула прямо под кожей. Существует два типа волосяных фолликулов:

  • пушковые волосы тонкие волосы, похожие на пушок
  • конечные волосы фолликулы длиннее, толще и корни глубже

Андроген (тестостерон), широко известный как мужской пол гормон, играет важную роль в росте волос.И мужчины, и женщины производят тестостерон; у женщин просто меньшие суммы.

Тестостерон превращает пушковые волосы в терминальные, активируя рецепторы в волосяных фолликулах. Это совершенно нормально и случается со всеми, особенно в период полового созревания.

У женщин на рост волос, в том числе на лице, влияют различные гормональные фазы. Начиная с периода полового созревания, во время беременности и в период менопаузы изменения уровня гормонов изменяют рост волос.

А как насчет этих нескольких случайных волосков?

У большинства женщин пушковые волосы на лице, но у некоторых могут быть более концевые волосы на подбородке.Это может быть связано с генетикой или возрастом. Менопауза может вызвать увеличение количества волос на подбородке, шее или лице.

Исследования показывают, что разные расовые группы могут иметь разные уровни андрогенов и, как следствие, растительность на теле и лице.

Волосяные фолликулы уникальны для всех, и их реакция на тестостерон может различаться. Скорость роста волос из фолликулов также варьируется. Это может привести к появлению нескольких случайных длинных волосков в неожиданных местах, например на шее. Для большинства людей эти случайные волоски нормальны.

Небольшие волосы на лице - обычное и нормальное явление, включая подбородок и область верхней губы.

Избыток волос на теле или лице у женщин известен как гирсутизм. Это чаще встречается у людей южноазиатского, средиземноморского или ближневосточного происхождения.

Разница между нормальными волосами на лице и гирсутизмом заключается в цвете, густоте и текстуре волос. Волосы грубее, гуще и темнее. Это может быть связано с вирилизацией или избыточной выработкой андрогенов.

Внезапные изменения в растительности на лице могут означать, что ваше тело сигнализирует, что что-то изменилось.Это может сигнализировать о гормональном дисбалансе, вызванном заболеванием или побочным действием лекарств.

Примеры включают:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние затрагивает до 15 процентов женщин детородного возраста и вызвано гормональным дисбалансом с повышением уровня андрогенов. Обычно это семейный анамнез. Многие женщины не подозревают, что у них СПКЯ. Состояние вызывает рост волос на лице, нарушение менструального цикла, кисты в яичниках, увеличение веса и появление прыщей.
  • Проблемы с надпочечниками. Проблемы с надпочечниками, иногда вызванные опухолями, которые вызывают слишком большое производство андрогенов, могут вызвать снижение голоса, растительность на лице и увеличение веса.
  • Поздняя врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК). ХАГ - это наследственное заболевание, поражающее надпочечники.
  • Болезнь Кушинга. Болезнь Кушинга вызывает выработку слишком большого количества кортизола. Это может вызвать увеличение веса, головные боли, проблемы с сахаром в крови и повышение уровня андрогенов.
  • Лекарства. Лекарства, такие как анаболические стероиды, тестостерон, циклоспорин (иммунодепрессант), могут вызывать увеличение волос на лице в качестве побочного эффекта.
поговорите с врачом

Если вы заметили:

  • внезапный необычный рост волос (лицо, подбородок, живот, другие части тела), снижение голоса или резкое увеличение веса
  • изменения в вашем периоде (тяжелые , свет, остановка периода)
  • истончение волос
  • прыщи
  • головные боли

Запишитесь на прием, чтобы обсудить эти изменения с врачом.Имейте в виду, что это некоторые общие признаки гормонального дисбаланса.

Ваш врач может сделать анализы крови, спросить о ваших симптомах и провести другие диагностические тесты, чтобы выяснить причину ваших симптомов и способы их устранения.

В случае гирсутизма лечение может означать лечение основного заболевания, включая:

  • операцию по удалению опухоли или кисты
  • изменение диеты и упражнения для балансировки уровней гормонов
  • лекарства для регулировки уровня андрогенов, например:
    • гормональные противозачаточные таблетки
    • метформин для лечения СПКЯ

Хотя волосы на подбородке являются обычным явлением, для некоторых людей они могут беспокоить или доставлять дискомфорт.

Есть много способов избавиться от нежелательных волос на лице.

Варианты включают:

  • лазерная эпиляция
  • крем для удаления волос с эфлорнитином (Vaniqa) по рецепту
  • воск
  • бритье (это миф, что волосы на лице станут гуще)
  • выщипывание
  • эпиляция
  • кремы для депиляции
  • нарезание резьбы
  • электролиз

Для большинства женщин волосы на подбородке и шее являются нормальными.

Сколько у вас растительности на лице, зависит от вашей генетики и возраста.С возрастом волосяные фолликулы уникальным образом реагируют на изменения уровня тестостерона, ведущие к росту волос.

Это особенно верно в отношении гормональных сдвигов в определенное время, например, в период полового созревания, беременности и менопаузы.

В редких случаях чрезмерный рост волос может сигнализировать о заболевании, требующем лечения, например о СПКЯ, опухоли или кисте.

Если вас беспокоит необычный рост волос, запишитесь на прием к врачу. Они могут выполнить анализы крови и другие диагностические тесты, чтобы проверить уровень гормонов и предложить решения.

.

Почему это нормально и советы по управлению

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Стоит ли мне беспокоиться?

Волосатый член обычно не о чем беспокоиться.

У многих мужчин большая часть лобковых волос растет в области вокруг лобковой кости. Это область под пупком над пенисом.

Хотя у основания полового члена и на яичках растет меньше волос, обычно этого достаточно, чтобы заметить.Также возможны лобковые волосы на стержне полового члена, крайней плоти и даже чуть ниже головки (или головки).

Хотите от этого избавиться? Небольшой уход - это нормально, но не зря волосы там растут.

Прочтите, чтобы узнать, зачем вам нужны лобковые волосы, правильно ухаживать за волосами и что делать, если домашний уход не мешает их стрижке.

Лобковые волосы появляются в период полового созревания, и не зря - волосы вокруг гениталий действительно приносят пользу вашему здоровью в целом.

Защищает кожу от царапин и порезов.

Волосы действуют как барьер между кожей и одеждой, половым партнером или любым другим действием, которое может вызвать трение или травмы от ударов.

Снижает риск заражения венерическими заболеваниями.

Удаление волос приводит к образованию крошечных открытых ран. Это могут быть царапины от бритвы или воспаленные поры, возникшие в результате удаления волос с корнем. Если вы начнете половую жизнь до того, как эти раны заживут, у вас может быть больше шансов заразиться ЗППП или другой инфекцией.

Снижает риск определенных кожных заболеваний.

Если ваши волосы постоянно растут после бритья или эпиляции воском, у вас больше шансов столкнуться с вросшими волосами, фолликулитом, гиперпигментацией и т. Д.Ухаживание за волосами или только подстригание кончиков поможет свести к минимуму эти проблемы.

Небольшая стрижка или бритье - это нормально. По возможности оставьте короткий слой волос, чтобы защитить кожу.

Полное удаление волос может привести к:

Лобковые волосы не растут быстро, поэтому вам не нужно ухаживать каждый день.

Тримминг

Сначала смочите лобковые волосы не менее чем на пять минут.

Для обрезки используйте острые ножницы или стрижки. Будьте осторожны с нежной кожей полового члена или мошонки.Для более быстрой стрижки вы можете использовать электрические машинки для стрижки волос.

Вам, вероятно, нужно будет обрезать только раз в неделю или реже.

Бритье

Решили сбрить? Чтобы минимизировать раздражение, попробуйте следующее:

  1. Смочите пораженный участок теплой водой.
  2. Обрежьте волосы как можно короче острыми ножницами.
  3. Вспеньте кожу натуральным кремом или гелем для бритья.
  4. Используйте свежую острую бритву (не старую ржавую).
  5. Натяните кожу одной рукой.Другой рукой брейтесь по направлению роста волос.
  6. Брейте медленно, чтобы избежать порезов и царапин.
  7. Когда закончите, нанесите на пораженный участок легкими массирующими движениями лосьон, масло или алоэ вера. Избегайте лосьона после бритья или ароматизированных продуктов.

Вам, вероятно, придется бриться каждые несколько дней или даже чаще, чтобы волосы были короткими.

Домашняя восковая эпиляция

Восковая эпиляция может быть болезненной и неэффективной, если ее делать неправильно. Если вы не знакомы с домашней эпиляцией воском, лучше доверить это профессионалу.

Домашняя восковая эпиляция обычно следует следующим образом:

  1. Примите ванну или душ в теплой воде не менее пяти минут.
  2. Убедитесь, что ваши лобковые волосы имеют длину четверть дюйма. Если они длиннее, используйте ножницы или триммер, чтобы удалить излишки.
  3. Покройте лобок теплым воском на основе сои.
  4. Если есть муслиновая полоска или ткань для вощения, приложите ее к участку, покрытому воском.
  5. Подождите несколько секунд, чтобы воск затвердел.
  6. Быстро снимите восковую полоску, чтобы удалить волосы.
  7. Повторите шаги с 3 по 6 для всех участков, которые вы хотите покрыть воском.

Кремы для эпиляции (депиляторы)

Используйте только крем для эпиляции, сделанный специально для лобковой области. Обычные кремы для удаления волос могут быть слишком жесткими для чувствительных тканей вокруг полового члена и на нем.

Запланируйте прекратить брить лобковые волосы по крайней мере на три дня (или на то время, на которое указывает ваш продукт) перед использованием.

Вам также следует протестировать продукт на другом участке кожи, например на ноге, за день до использования.Если в течение 24 часов вы не почувствуете покраснения, отека или другого раздражения, его можно безопасно использовать в области лобка.

Для использования крема:

  1. Промойте лобок теплой водой.
  2. Нанесите крем на намеченную область.
  3. Подождите, указанное в инструкции время (обычно пять минут). Не оставляйте его больше.
  4. Вытрите, смойте или соскоблите крем любым прилагаемым инструментом для удаления.
  5. Снова промойте лобок теплой водой.
  6. Нанесите лосьон, детское масло или алоэ вера, чтобы успокоить кожу.

Депиляторы следует использовать только каждые три дня или около того.

Есть множество салонов и клиник, специализирующихся на уходе за мужчинами. Они могут порекомендовать любой из следующих методов.

Профессиональная восковая эпиляция

Профессиональная восковая эпиляция намного безопаснее и зачастую менее болезненна.

Однако салонные воски подходят не всем. Возможно, вам будет неудобно раздеваться перед человеком, который наносит вам воск, не говоря уже о том, чтобы он делал воск на такой чувствительной области.Это также может быть дорого в зависимости от качества салона, который вы посещаете.

Восковая эпиляция обычно проводится раз в четыре недели.

Шугаринг

Шугаринг похож на восковую эпиляцию, но использует другие материалы и методы. Ваши волосы по-прежнему должны быть не менее четверти дюйма в длину.

Шугаринг включает нанесение теплого раствора на основе сахара на лобковые волосы в направлении, противоположном направлению роста волос, разглаживание их рукой или специальным инструментом в направлении роста волос, а затем «стряхивание».

Считается, что эта паста менее раздражает, чем воск, и в целом процесс, как говорят, легче для кожи.

Шугаринг необходимо проводить раз в шесть недель.

Лазерная эпиляция

Если вы хотите значительно уменьшить внешний вид лобковых волос, вы можете сделать их тонкими или полностью удалить с помощью лазерной терапии.

Для этого ваш техник будет использовать мощные лазерные лучи, чтобы удалить волосяной фолликул с вашей кожи. Это позволяет волосам выпадать.

Для полного лечения может потребоваться до пяти посещений, поэтому затраты могут возрасти.

Хотя это решение продается как постоянное, оно требует обслуживания. Ваш дерматолог или косметический хирург посоветуют вам, как часто вам нужно будет возвращаться после первоначального лечения.

Электролиз

Если вы хотите навсегда удалить волосы в лобковой области, можно использовать электролиз. При электролизе ваш техник будет использовать игольчатый инструмент, чтобы удалить корень волоса в фолликуле.

Для полного лечения также может потребоваться 20 или более посещений, поэтому затраты могут быстро возрасти.

Если вы думаете об удалении, подумайте о преимуществах, которые дает наличие лобковых волос, прежде чем покупать новую бритву.

Возможно, вы сможете привести в порядок территорию, не отказываясь от этих преимуществ, или вы можете решить, что выгоды от отсутствия лишних вещей перевешивают потенциальные риски.

В конце концов, ваш индивидуальный комфорт - это самое главное.

.

Какой вкус у влагалища? 12 вещей, которые нужно знать

Здоровая вульва, включающая половые губы и влагалище, на вкус и запах, как у здоровой вульвы.

Другими словами, он может быть сладким или кислым, металлическим или горьким, соленым или острым. Это могло даже иметь слабые намеки на то, что вы ели на ужин.

Вкус может меняться даже в течение месяца, благодаря менструальному циклу. Кровь может повлиять на ее вкус, как и белые выделения, характерные для овуляции.

Но до тех пор, пока вы не ощущаете необычно сильных запахов - подумайте о рыбных запахах или запахах чего-то отвратительного - ваш запах и вкус в порядке, какими бы они ни были.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, какой у него может быть вкус, почему он может измениться, и что вы можете сделать, если вкус или запах кажутся несоответствующими.

Влагалище, то есть внутренний канал, имеет естественную кислотность. Это хорошая вещь. Так они уравновешивают бактерии, которые цветут внизу.

Но из-за этой естественной кислотности некоторые вкусы могут быть сильнее нейтральных.Некоторые люди описывают это как привкус металла или пенни. Другие даже называют это «батарейным» вкусом.

Металлический привкус может быть более распространенным в дни после менструации, поскольку во влагалище и вокруг него могут оставаться следы крови. Кровь от природы имеет металлический привкус из-за содержания в ней железа.

Пот - от физических упражнений или естественного потоотделения - может покидать область влагалища с намеком на соль.

Недостаточная чистка после мочеиспускания может также оставить следы мочи, которая также может иметь соленый привкус.

Кислый привкус от избыточного пота тоже не является чем-то необычным, и, конечно, сам по себе не является признаком чего-то плохого.

Если бы мать-природа задумала, чтобы ваша область влагалища пахла цветочной подставкой или свежесрезанным фруктом, то именно это предложила бы ваша вульва.

Вместо этого естественный запах и вкус настолько близки к нейтральным, насколько это возможно для вашего тела, если не без намеков на пот, мускус и запах тела.

В конце концов, вульва часто заперта под слоем одежды, и все, что на какое-то время может быть влажным, может приобретать несвежий запах или привкус.

Это не значит, что что-то не так. Это просто природа бактерий, биологических жидкостей и вульвы.

На вкус может быть много чего - соленый, горький, металлический, кислый - но чего не должно быть, так это фанк. Если в области влагалища внезапно появляется резкий запах или привкус, возможно, ваш естественный pH-баланс нарушен.

Влагалище хорошо поддерживает статус-кво бактерий. Но если это изменить, например, новым средством для ванны или лекарством, бактерии могут исказиться.

Это может привести к воспалению, раздражению или даже инфекции, что может вызвать необычный запах и вкус.

Некоторые продукты действительно влияют на вкус вашего влагалища, но список короткий - нет, в него не входит ананас.

Спаржа, из-за которой моча сильно пахнет, также может повлиять на ваш вкус. В неофициальных отчетах он описывается как «травяной» или «зеленый».

Карри и продукты с сильными пряностями также могут оказывать влияние. Эти продукты часто выделяют пот с отчетливым запахом, а пот в паху может мешать естественному аромату и вкусу вульвы.

Если ваш партнер нападает на вас после ночной выпивки, это может показаться неприятным. Это потому, что алкоголь может усилить потоотделение. Это может даже повлиять на вкус пота и жидкостей вашего тела.

В зависимости от напитка, который вы выпили, вкус может быть горьким или кислым. Например, сладкие напитки могут мешать вашему вкусу, но не обязательно сладко.

Если алкоголь и еда влияют на вкус вашей области влагалища, естественно, что и все, что вы вводите в свое тело, например, табачные изделия, тоже повлияет.И они это делают.

Употребление табака может повлиять на то, сколько вы потеете и насколько сильным оно является. Это, в свою очередь, может повлиять на ваш естественный запах и вкус.

Например, употребление табака может вызывать кислый или горький привкус. Это может даже быть кислым или несвежим.

Запахи от курения табака могут проникать также на вашу кожу и волосы, поэтому резкий запах может повлиять на ваши вкусовые качества.

Влагалище самоочищается. Оставленный в одиночестве, он может и будет заботиться о себе и поддерживать здоровый баланс pH, пока не будут вмешиваться внешние силы.

При купании необходимо мыть только внешнюю часть - вульву - мягким мылом и водой.

Если вы не соблюдаете обычные правила гигиены и не моетесь регулярно, у вас может появиться необычный или неприятный запах и вкус.

Для правильного мытья ополосните вульву и пах теплой водой. Вы можете использовать мыло, если хотите, но будьте осторожны, чтобы оно не попало в вагинальный канал.

Разведите губы в стороны и протрите складки тряпкой или руками.

Вам также следует промыть задний проход и область между анусом и входом во влагалище. Если эта область не чистая, это может повлиять как на запах, так и на вкус влагалища.

Определенные состояния или инфекции могут вызывать неприятный или неприятный запах в области влагалища.

Инфекция, называемая бактериальным вагинозом, является одной из таких возможных причин. Бактериальный вагиноз часто вызывает выделения желтого или серого цвета и сильный неприятный запах из влагалища, который можно описать как рыбный.

Трихомониаз, инфекция, передающаяся половым путем, также может вызывать запахи, очень напоминающие запах мертвой рыбы.Также могут возникнуть необычные выделения.

Если вы или ваш партнер обнаружите действительно неприятный запах, пора обратиться к гинекологу. Они могут выяснить возможную причину и предложить лечение, чтобы восстановить ваш запах и вкус.

Поскольку ваше влагалище так хорошо заботится о собственном здоровье, вам действительно не нужно использовать какие-либо специальные продукты, чтобы помочь ему или замаскировать любые запахи, которые вы считаете плохими или неприятными.

(Опять же, если вы думаете, что ваш запах отталкивает, вам следует обратиться к врачу, а не спрей для тела с ароматом розы, чтобы скрыть его.)

Многие мыла, гели и моющие средства могут показаться благими намерениями, но они могут усугубить проблему, если таковая имеется. Они также могут поднять ваш естественный уровень pH, что может вызвать рост бактерий.

Лучше всего оставить женские моющие средства, спреи и дезодоранты на полке магазина, а ваше тело и влагалище позаботятся о себе сами.

Не было достоверных исследований или подтвержденных способов предположить, что вы можете изменить вкус вульвы.

Временные спреи и средства для мытья рук могут маскировать или дезодорировать на короткое время - возможно, достаточно долго, чтобы ваш партнер обрушился на вас, - но мало что можно сделать навсегда.

Если вы, тем не менее, полны решимости найти способ придать запаху или вкусу свежести цветов и запаха влагалища, помните следующие советы:

  • Не ешьте сильную пищу. Спаржа, острая пища или продукты с сильным вкусом могут вызывать ароматный пот или запах тела.
  • Пропустить выпивку и курить. Табак и алкоголь также могут влиять на запах тела и пот. В конечном итоге эти продукты могут сделать местный вкус более горьким, кислым или металлическим.
  • Не ешьте прямо перед спуском. Если ваш партнер хочет лопнуть жвачку и выплюнуть ее непосредственно перед выполнением азбуки вашего клитора, во что бы то ни стало позвольте ему. Но имейте в виду, что то, что вы едите, влияет на вкус других продуктов. Лучше всего пропустить что-нибудь за 30 минут до поездки в центр города.
  • Постарайтесь не волноваться. Если вы не чувствуете запах мертвой рыбы или гниющих водорослей от промежности, ваш вкус и запах совершенно нормальны.

Естественный запах и вкус вашей вульвы не похожи на чьи-либо другие, и они могут меняться в течение вашей жизни, даже изо дня в день.Если у вас нет признаков инфекции, ваш запах и вкус в порядке.

Но если вы беспокоитесь, что запах может исчезнуть, поговорите с врачом. Они могут найти любые причины, вызывающие беспокойство, будь то инфекция или проблема гигиены.

Если выяснена первопричина появления посторонних привкусов, вы можете поработать над ее устранением и восстановить свой естественный вкус.

.

Смотрите также