Ага болезнь волос что это


АГА у женщин: симптомы и лечение

Я старалась подобрать такую стрижку, укладку, чтобы скрыть проблемные места. Сейчас у меня короткая стрижка, голову мою каждый день, потому что из-за втираемого препарата волосы быстро пачкаются, всегда делаю укладку. Окружающие бестактных вопросов обычно не задают, ну а если спросят, я за словом в карман не полезу. Тут еще от человека зависит: кто-то раскисает, кто-то, наоборот, мобилизуется. Лично я оптимист, всегда ищу во всем хорошее, даже в такой ситуации. Например, моя стадия АГА поддается лечению, но я знаю девушек, которые обратились к специалистам слишком поздно, и выпадение волос остановить не удалось.

Проблема еще в том, что при андрогенной алопеции волос истончается постепенно, поэтому заметно не сразу. В результате обычные волосы превращаются в пушковые, и тогда проблему видно уже невооруженным взглядом. Если вовремя не начать лечение, можно вовсе остаться без волос. А бывает так, что никакое лечение не помогает. Я пару лет назад общалась с девушкой, которая потеряла все волосы и даже на свадьбе была в парике. И эта девушка не единственная, к сожалению.

Сейчас делают специальные накладки, отличить их от родных волос практически невозможно. Знаю, что раньше их ставили примерно на один год, прикрепляли к коже головы, предварительно сбрив волосы. Через год такой “парик” надо менять и, если ты его уже поставила, носить потом придется всю жизнь, так как волосяные луковицы под ним погибают. Сейчас, правда, начали делать съемные системы, но опять же все стоит немалых денег. Есть еще вариант пересадки волос. Стоимость операции зависит от количества пересаженных графов – пучков. Зато волосы, пересаженные с затылочной части, которая при АГА не поражается, в большинстве случаев приживаются и растут потом на протяжении всей оставшейся жизни. Пока я себе такую процедуру не могу позволить, а в будущем, возможно, сделаю.

обзор препаратов, особенности лечения, отзывы

Перед тем как приступить к лечению АГА, нужно совершенно точно знать, что такое алопеция, почему она возникает и какие имеет стадии. Это патологическая потеря волос, которая приводит к их поредению или полному выпадению в отдельных частях головы.

Роскошные волосы всегда символизируют молодость и привлекательность. Облысение доставляет человеку очень сильный дискомфорт. Многие люди не обращаются к специалистам, считая чрезмерное выпадение волос нормой. Некоторые сомневаются, что их можно восстановить. Рассмотрим, так ли это.

Особенности болезни

Под андрогенами нужно понимать мужские половые гормоны. Они способствуют росту мышц и негативно влияют на волосяные фолликулы. Андрогенетическая алопеция считается достаточно распространенным явлением. У женщин облысение по данному типу встречается намного реже, чем у мужчин.

При повышении уровня андрогенов происходит значительное угнетение волосяных фолликулов. Одновременно истончаются кожные покровы головы. Они не "вырабатывают" сильные и плотные волосы. Вместо этого появляются почти бесцветные волосинки, которые постепенно отпадают, а новые не вырастают.

Потеря шевелюры по мужскому типу может быть спровоцирована разными патологиями. Например, подобное нарушение наблюдается при приеме гормональных контрацептивов. При возникновении первых признаков алопеции нужно посетить доктора.

Во время проведения лечения АГА стоит помнить, что болезнь характеризуется цикличностью. Иногда пораженные области снова обрастают волосами. Однако, при каждом обострении болезни, площадь облысения увеличивается.

Андрогенетический тип алопеции у мужчин характеризуется тем, что волосы выпадают в теменной и лобной области. Облысевшие участки имеют довольно характерную треугольную форму. Через какое-то время границы между этими участками все больше размываются. Волосяной покров полностью сохраняется только на боковых зонах головы.

У женщин просто снижается плотность шевелюры. Выраженность этого процесса бывает незначительной. Именно поэтому не все обращаются к доктору.

Как это происходит у мужчин

Дигидротестостерон приводит к замедлению работы волосяных фолликулов, что провоцирует их дистрофию и хроническое выпадение волос. Постепенно локоны становятся более тонкими, слабыми, теряют свой цвет. Облысение у мужчин проявляется потерей волос в основном в теменной и лобной области.

Все эти патологические изменения происходят при нормальном, а иногда при немного пониженном уровне тестостерона в крови. Согласно проведенным трихологами исследованиям, восприимчивость к дигидротестостерону рецепторов, расположенных в фолликулах, намного выше, чем у тех людей, которые не имеют проблему облысения.

Алопеция может классифицироваться по степени выпадения волос. Для ее определения применяется шкала Норвуда-Гамильтона. Она используется трихологами по всему миру для определения того, на каком именно этапе находится болезнь.

Как это происходит у женщин

В женском организме, как и в мужском, присутствует гормон тестостерон. В данном случае механизм развития алопеции несколько отличается своей клинической картиной. Женщины редко теряют волосы полностью, у них не появляются залысины на типичных областях, но у них нормальные по толщине волосинки чередуются с тонкими.

Визуально это выглядит, как просто уменьшение прежнего объема шевелюры, а не полная ее потеря. Кроме того, может отмечаться значительное поредение на висках. Распознать алопецию у женщин на первоначальной стадии очень сложно, так как потеря волос не имеет тотальный характер. Степень выраженности облысения определяется для женщин по шкале Людвига.

В качестве провоцирующих факторов могут стать сильные гормональные колебания, отмена приема контрацептивов, эндокринные болезни. При появлении самых первых признаков облысения нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения лечения.

Причины возникновения

Лечение АГА проводится только после установления причины возникновения подобного нарушения. Стоит отметить, что многое зависит от наследственного фактора. В большинстве случаев предрасположенность к андрогенному облысению переходит от матери. Среди других провокаторов алопеции нужно выделить такие:

  • Авитаминоз и соблюдение строгой диеты.
  • Продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков.
  • Неправильный уход за волосами.
  • Склонность к неврозам, психические нарушения.

Среди основных причин облысения женщин нужно выделить длительное применение оральных контрацептивов, климакс и некоторые гинекологические болезни. Гормональные проблемы достаточно часто наблюдаются при болезнях эндокринной системы, в период беременности и после родов.

Спровоцировать облысение могут сильные антидепрессанты, которые женщины принимают достаточно часто. Генетический фактор в таком случае не играет существенной роли. Однако без наследственной предрасположенности к облысению болезнь прогрессировать не будет.

Первые признаки

Мужчины, у которых развивается алопеция по андрогенетическому типу, могут начать терять волосы в любом возрасте после наступления половой зрелости. Основные изменения начинаются с уменьшения волосяного покрова в височных, лобных и теменных областях. Признаками болезни являются:

  • Быстрое выпадение волос.
  • Повышение активности сальных желез.
  • Истончение локонов, повышенная ломкость и обесцвечивание.

У женщин поредение зачастую носит равномерный характер. Основными жалобами на ранней стадии протекания алопеции считаются такие:

  • Уменьшение объема волос.
  • Отдаление передней линии роста.
  • Появление тонких и коротких волосков.

В лечении АГА большое значение имеет то, насколько своевременно была начата терапия. Если она была проведена на первоначальных стадиях, то удастся сохранить большую часть волос.

Основная симптоматика

Как указывалось выше, у женщин и мужчин процесс алопеции несколько отличается. Однако болезнь имеет общий характерный признак. Волосы не просто очень сильно выпадают, а изменяют свой цвет и структуру. Особенно это заметно в теменной области.

Алопеция у мужчин в основном сопровождается отдалением границы роста волос в области лба. Эта линия немного отодвигается к макушке. Одновременно обнажаются височные области. Выпадение шевелюры происходит постепенно, что мешает своевременно обнаружить нарушения и предотвратить стремительную потерю локонов.

У женщин облысение происходит частичное. Если на голове волосы ослабевают и истончаются, то на других частях тела они растут более активно. Это обусловлено колебаниями гормонального фона и повышением выработки мужских половых гормонов. Среди основных симптомов нужно выделить такие:

  • Проблемы с зачатием.
  • Хрупкость ногтей.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Появление угревых высыпаний.
  • Агрессивность и нервозность.

Лечение АГА у женщин и мужчин подбирается с учетом особенности протекания болезни. Важно ее своевременно выявить. Тогда не исключено возвращение прежней густоты волос. Основная проблема состоит в том, что обнаружить симптомы алопеции на первоначальной стадии почти невозможно.

Как проводят обследование

Очень важное значение имеют диагностика и лечение АГА, так как это повышает вероятность полного устранения проблемы. Постановка диагноза происходит на основании имеющегося анамнеза, сдачи анализов, а также некоторых дополнительных исследований. Терапию алопеции назначает трихолог или дерматолог, а также эндокринолог.

При сборе анамнеза доктор обязательно учитывает продолжительность выпадения волос и наличие генетической предрасположенности. На приеме специалист проводит визуальный осмотр с оценкой здоровья локонов, кожи головы и наличия залысин. Обязательно выполняются лабораторные исследования, такие как:

  • Анализ крови.
  • Исследование на половые гормоны.
  • Определение уровня гормонов щитовидной железы и коры надпочечников.

Обязательно требуется дифференциальная диагностика, чтобы дифференцировать АГА от других форм алопеции. Для этого применяется метод трихоскопии, который заключается в исследовании структуры волоса, фолликула, сальных желез, луковицы. Трихоскоп представляет собой небольшую камеру, которая помогает в несколько раз увеличить участки волосяного покрова. Полученные снимки изучаются специалистом.

При постановке диагноза на первоначальных стадиях алопеции применяется методика фототрихограммы. Эта процедура выполняется каждые 3 месяца для определения степени облысения и оценки общего состояния волосяного покрова.

Особенности лечения

Многие интересуются, как проводится лечение АГА у женщин и мужчин. Есть ли возможность избавиться от проблемы полностью? Ответить на этот вопрос может только специалист после проведения диагностики.

Все применяемые процедуры не обладают длительным эффектом, поэтому лечебные курсы приходится проходить периодически с установленным доктором интервалом. Если терапию прекратить раньше, то можно полностью лишиться волос. Среди основных методик нужно выделить такие:

  • Медикаментозную.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Лазерную терапию.

Если установлено, что причина облысения скрывается в гормональном нарушении, то после проведения курса терапии волосяной покров полностью восстановится. Лечение АГА у мужчин и женщин должно проводиться постоянно, так как требуется выполнение мероприятий, направленных на поддержание естественного роста волос и стимулирование образования новых фолликулов.

Медикаментозная терапия

Принцип действия всех применяемых лекарственных средств, назначаемых при алопеции, направлен на уменьшение выработки тестостерона и препятствие достижения андрогенами основных чувствительных к ним рецепторов. Медикаментозное лечение АГА, направленное на снижение андрогенной активности, должен назначать только доктор. Самолечение возможно только косметологическими средствами.

В основном доктор назначает такие препараты для лечения АГА:

  • «Миноксидил».
  • «Финастерид».
  • «Ринфолтил».
  • «Эсвицин».

Препарат «Миноксидил» выписывается в концентрации 2% для женщин и 5% для мужчин. Основным действием лекарственного средства являются:

  • Увеличение длительности роста волоса.
  • Переход «спящих» фолликулов в активную стадию.
  • Увеличение размера фолликула.

Доказано активное действие на рост волос при АГА, которое проверено неоднократными клиническими испытаниями. Лечение препаратом «Миноксидил» приносит только положительные результаты. Существенным минусом является то, что этот препарат нужно применять регулярно. При отмене лечения волосы снова начнут редеть.

Хорошо зарекомендовал себя для лечения АГА препарат «Финастерид». В основном он назначается только мужчинам. Механизм действия основан на угнетении фазы превращения тестостерона в ДГТ, который провоцирует облысение. Это средство оказывает очень хорошие результаты.

Лечение АГА 1 степени проводится при помощи препарата «Ринфолтил». Он содержит в своем составе активные растительные компоненты, действие которых направлено на предотвращение выпадения волос. При его применении уменьшается восприимчивость фолликулов к мужским гормонам. Разрешено это средство для терапии облысения пациентам любого пола.

При выборе препарата для лечения АГА нужно обратить внимание на «Эсвицин». Это многокомпонентное средство, которое оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Оно содержит в себе биостимуляторы, витамины, микроэлементы и ферменты, способствующие предотвращению процесса облысения. Для успешной терапии требуется пероральное применение препарата в сочетании с наружным его применением.

Физиотерапевтическая методика

Лечение АГА у беременных в основном проводится при помощи физиотерапии. Подбирать правильный курс должен только лечащий доктор. От количества назначаемых процедур, их интенсивности и продолжительности терапии зависит ухудшение или улучшение самочувствия.

Наиболее часто при алопеции назначается электротерапия. После прохождения курса лечения фолликулы активируются, быстрее начинается стадия роста волос, их становится больше. Под воздействием тока усиливается кровообращение кожи головы, а также происходит активизация обменных процессов. Электротерапия может проводиться при помощи таких методик:

  • Электрофорез.
  • Гальванизация.
  • Дарсонвализация.
  • Ультразвук на воротниковую зону.
  • УВЧ-поле на зону выпадения волос.

Самой распространенной методикой считается дарсонвализация. Она заключается в лечении импульсными токами с высокой частотой. При воздействии электродом на кожные покровы происходит расширение кровеносных сосудов, в результате чего волосы получают дополнительное питание, активируется их рост.

Народные средства

При лечении АГА у беременных препараты применять не рекомендуется, так как они могут оказывать негативное действие на состояние плода. В таком случае лучше всего использовать методы народной терапии. Стоит помнить, что такие средства не останавливают выпадение волос, но помогают его уменьшить. Самыми эффективными считаются такие средства, которые оказывают раздражающее воздействие на кожу головы. В результате этого нормализуется микроциркуляция крови и стимулируется рост новых волос. Средства народной медицины довольно простые. Приобрести их очень легко.

Лекарство на основе лука подходит для нормальных и сухих волос. При повышенной жирности кожи к нему нужно добавлять спирт или коньяк. Потереть на терке или перемолоть на мясорубке 2 луковицы. Добавить 50 мл коньяка и перемешать до однородного состояния. Полученной смесью растирать области с признаки облысения каждую неделю в течение полугода, делая перерыв на 5-6 дней.

Перцовая настойка отличается разогревающим действием, поэтому стимулирует рост новых волос. Результат можно увидеть примерно через полмесяца. Это недорогое, но результативное средство, особенно на ранних стадиях облысения. Ватный диск нужно смочить в настойке. Прикладывать к проблемной области перед мытьем головы. Через 30 минут настойку смыть. При появлении сильного жжения рекомендуется смывать ее раньше и разбавлять водой перед следующим применением. Процедуру повторять каждые 2 недели.

Соблюдение диеты

Очень важно соблюдать все клинические рекомендации по лечению АГА, а также сделать акцент на диетическом питании. Нужно отказаться от жареной и жирной пищи, продуктов с высоким содержанием сахара и соли.

В рационе обязательно должны преобладать фрукты и овощи, белковая еда. Для стимуляции роста волос разрешены к приему биологически активные добавки с комплексами полезных веществ. Важно, чтобы в организм поступали витамины группы В и микроэлементы.

Шампуни и косметические средства

Стандарт лечения АГА включает в себя применение шампуней и других косметологических средств против облысения. Однако перед их приобретением обязательно нужно определить свой тип волос, внимательно изучить состав и инструкцию по применению.

Шампуни должны содержать экстракты лекарственных растений, эфирные масла, протеиновые молекулы, микроэлементы и минералы. Не рекомендуется приобретать косметическую продукцию, в состав которой входит содиум лаурил сульфат.

Лазерная терапия

Низкоинтенсивное лазерное излучение способствует борьбе с облысением. Оно обеспечивает такие действия:

  • Улучшение микроциркуляции в тканях.
  • Стимуляцию клеточного обмена.
  • Восстановление потерянных волос.
  • Появление блеска локонов.
  • Придание объема.

Это новый современный протокол лечения АГА. В домашних условиях процедуру можно проводить при помощи специальной лазерной расчески, но результат от ее использования недостаточно хорошо заметен. В медицинских центрах применяют специальные лазерные установки. Эффект их воздействия более выраженный. Процедуру нужно проводить раз в неделю. Годовая терапия дает очень хороший результат и не вызывает синдрома отмены. Это обозначает, что результат не пропадает после лечения.

Пересадка волос

Новый надежный протокол лечения АГА – мезотерапия. Эта процедура проводится строго в условиях косметологической клиники или в специализированном салоне. Лечение АГА у пожилых проводится при помощи хирургических методик. Этот способ отличается высокой результативностью.

Принцип терапии состоит в пересаживании волос вместе со здоровыми луковицами на области облысения. При нормальном протекании послеоперационного периода, который во многом зависит от особенностей здоровья пациента, локоны приживаются и продолжают нормально расти. В некоторых случаях приживания не происходит.

Важно осуществить пересадку фолликулов очень быстро после их извлечения, так как они утрачивают свою жизнеспособность очень быстро. Стать донором способен не каждый. В случае сильного угнетения волосяных луковиц выполнять подобную процедуру не имеет совершенно никакого смысла. Если операция была проведена успешно, то пересаженные фолликулы активизируются через 2 недели после процедуры. Недостатком методики считается ее высокая стоимость. Повысить результативность процедуры можно, если устранить факторы, провоцирующие отторжение.

Прогноз

При своевременном обнаружении проблемы и соблюдении всех рекомендаций по лечению АГА прогноз терапии достаточно благоприятный. Комплексный подход обеспечивает ускорение выздоровления.

При неблагоприятной наследственности очень сложно добиться положительного результата, независимо от применяемых методик терапии. Грамотно подобранное лечение АГА 2 степени помогает не только устранить имеющуюся проблему, но и предупредить возникновение негативных последствий. Нужно заметить, что 2 степень - это только начало заболевания. При этом симптомы только начинают проявляться и выражаются в небольшом сдвиге краевой линии назад, а волосы в центре лба образуют трапецию.

Возможные осложнения

Если не соблюдать рекомендации по лечению АГА или начать терапию на более поздних стадиях, то часто возникают негативные последствия. Возможные осложнения могут быть при неправильной терапии. Также проблемы со здоровьем могут вызвать некоторые методики, например, побочные проявления при приеме медикаментов или воспалительные процессы после трансплантации волос.

Самым негативным последствием алопеции считается очень сильное облысение, что является не только пагубным для здоровья, но и доставляет значительный дискомфорт даже у многих мужчин.

Проведение профилактики

Если мужчины в семье очень рано теряют волосы, то своевременная профилактика поможет предупредить подобное явление. Для этого обязательно требуется грамотный уход за локонами, массаж кожи головы, витаминотерапия.

Облысение у женщин также можно предупредить. Своевременная терапия гормональных и гинекологических нарушений позволит предотвратить потерю волос. Женщинам рекомендуется применять домашние маски для укрепления фолликулов, усиления кровообращения. Нужно применять щадящие средства для укладки, правильно подбирать шампуни, носить головные уборы в зимнее время, отказаться от термозавивки и плоек.

При сильном стрессе алопеция может усугубиться. Людям, склонным к частым нервным переживаниям, показан прием успокоительных препаратов.

Отзывы

Многие люди говорят о том, что хорошо помогает препарат «Миноксидил». Буквально через несколько месяцев его применения залысины становятся меньше, а волосы – гуще. Однако это средство имеет побочные проявления в виде зуда кожи головы и образования перхоти.

Хорошие отзывы заслужил шампунь и бальзам «Гарньер Ботаник», так как он способствует укреплению локонов и препятствует выпадению волос.

Многие хвалят маски с использованием лука. Они действительно очень хорошо помогают укреплению волос. Использовать их можно даже беременным. Однако после такого лечения долго держится неприятный запах.

Хроническое выпадение волос (АГА). Часть 1 - 4 Июня 2013 - БЛОГ

ХРОНИЧЕСКОЕ ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС 

(АНДРОГЕНЕТИЧЕСКАЯ АЛОПЕЦИЯ). ЧАСТЬ 1.

 

Наверно, все женщинам хотелось бы иметь густые, длинные и красивые волосы. К сожалению тем, кто страдает хроническим выпадением волос, путь к ним заказан. Тут задача стоит намного проще – сохранить бы то, что есть. 

 

Итак, сегодняшняя тема – хроническое выпадение волос.
 

Хроническим выпадением на самом деле является только андрогенетическая алопеция. Все остальные виды выпадения (даже очень длительные, тянущиеся годами) хроническими по своей сути не являются и всего лишь отражают «хроничность» действия реактивного фактора.
 

Ответы на все вопросы, связанные с реактивным выпадением, вы найдете в отдельной статье  (ЧИТАТЬ),  способы диагностики видов выпадения – тоже (ЧИТАТЬ)
 

Отличительной особенностью андрогнетической алопеции является то, что ни с какими проблемами в организме она не связана, в то время как другие виды выпадения при устранении «неполадок» в организме (реактивного фактора) редуцируются.
 

Например, даже очень длительное выпадение, связанное с заболеванием щитовидной железы, как правило, прекращается при приеме соответствующего препарата, устраняющего «перекос» в деятельности щитовидки.
 

Что же такое хроническое «само по себе» выпадение?
 

Если подойти к вопросу «научно», то андрогенетическая алопеция (АГА) – необратимое истончение волос, ведущее к постепенному облысению.
 

Если обойтись простым объяснением, то это очень неприятная особенность организма, из-за которой, если ничего с этим не делать, вы будете незаметно и постепенно лишаться волос, пока не станет слишком поздно.
 

Звучит не особенно оптимистично, не так ли? Так и есть.
 

Приставка «Андро» в названии АГА означает «связанный с андрогенами» (мужскими половыми гормонами).
 

«Генетический» относится к наследственному гену, необходимому для развития такого типа выпадения (а точнее, облысения).
 

Причина развития АГА – генетически предрасположенная повышенная чувствительность волосяных фолликулов к гормону дигидротестострону.
 

Волосяные фолликулы на теле человека имеют высокую чувствительность к «мужским» и «женским» половым гормонам, которые оказывают влияние на состояние волос, подавляя или усиливая их рост.
 

Это происходит потому, что волосяные фолликулы человека обладают специфическими рецепторами к действию андрогенов («мужских» половых гормонов, в частности, к дигидротестостерону, который образуется из тестостерона под воздействием фермента 5α-редуктазы, присутствующей в сальных железах и волосяных фолликулах) и эстрогена («женскому» половому гормону).
 

Деятельность фолликулов в области подбородка, груди, рук и ног стимулируется андрогенами и подавляется эстрогенами.
 

Деятельность фолликулов, расположенных на голове, стимулируется эстрогенами и подавляется андрогенами.
 

При этом в организме как женщин, так и мужчин, присутствуют и «мужские» (андрогены), и «женские» (эстроген, прогестерон) половые гормоны, хотя их соотношение существенно различается.
 

Именно андрогенетической алопеции более 99% мужчин обязаны своими лысинами.
 

У женщин АГА встречается реже – примерно в 10-15% случаев от всего числа зафиксированных случаев выпадения волос (хотя есть исследования, в которых фигурируют иные цифры - например, Ткачев В.П. в свой диссертации 2009г. называет цифру свыше 50% среди женщин в возрасте до 60 лет).
 

Чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону определяется наследственностью.
 

В настоящее время считается, что склонность к потере волос в 73-75 % случаев наследуется по материнской линии, в 20 % – по отцовской, и лишь 5-7 % предрасположенных к андрогенетической алопеции являются первыми в роду.
 

Фактически это означает, что если у вашего деда по материнской линии впечатляющих размеров лысина, «АГА-ген» у вас, скорее всего, есть.
 

Мужчины, у которых развивается АГА, могут начать терять волосы в любое время после достижения половой зрелости. Изменения начинаются, как правило, с сокращения волосяного покрова в височных областях, а также теменных и лобных.
 

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда (или Норвуда-Гамильтона), для женщин – по шкале Людвига, однако фактически внешние проявления, характерные при АГА у мужчин (например, как на рисунке под номером 2  рост в волос по передней линии в виде буквы «М»), можно встретить и у женщин, так что деление по шкалам весьма условное.

 

 

Часто классическую Шкалу Людвига можно увидеть в таком виде:

 

 

Эти рисунки отражают отличительную особенность «женской» АГА: у женщин поредение часто носит диффузный характер (равномерное поредение по всей голове).

 

Однако картина может быть несколько иной: может отмечаться акцентированное поредение центрального пробора, бокового пробора, а также висков, что видно на «модифицированной» шкале Людвига.

 

В реальности отличить первую стадию АГА от последствий реактивного выпадения при диффузном характере поредения очень сложно. Примеры первой стадии выглядят так:

 

 

Вторая и третья стадии выглядят так:

 

 

Механизм действия АГА.


Да простят меня мужчины, дальше речь пойдет в основном о женской АГА.
 

Первое, что надо понять: АГА  не болезнь!
 

Кроме того, АГА  не следствие какой-либо болезни или нарушений в работе организма.
 

Первая мысль, которая приходит в голову относительно причин развития АГА – раз она связана с гормонами, значит, с ними что-то не в порядке. Это не так!
 

Развитие АГА не зависит от количества андрогенов в крови. В подавляющем большинстве случаев у женщин, страдающих АГА, показатели гормонального статуса идеальны.
 

Соответственно, если андрогены присутствуют в нормальных количествах, и присутствует ген потери волос, велика вероятность развития АГА.
 

Что интересно, АГА может и не начать развиваться, а ген до конца жизни может быть в «спящем» состоянии. Что же может дать толчок развитию АГА, если есть такая предрасположенность?
 

Как правило, трихологи называют в качестве причин – «спусковых крючков» для АГА, сильные гормональные колебания – беременность и роды, аборт, отмена приема оральных контрацептивов и т.д.

Что же такое АГА?


 

У людей с АГА из-за генетической предрасположенности число волосяных фолликулов, чувствительных к воздействию дигидротестостерона, преобладает над не чувствительными.
 

Дигидротестостерон (ДГТ) образуется путем преобразования тестостерона под влиянием 5-альфа-редуктазы – фермента, находящегоя в волосяных фолликулах.
 

Именно поэтому нет никакого смысла сдавать кровь на анализ на содержание этого самого ДГТ – ведь нужный показатель – это уровень ДГТ в фолликулах, а не в плазме крови (что покажет анализ). А анализа, способного выявить уровень ДГТ в фолликуле, на сегодняшний день просто не существует.
 

Дигидротестостерон, проникая в клетки фолликулов, вызывает дистрофию последних и, соответственно, дистрофию производимых ими волос.
 

Волосы на голове остаются, но фаза активного роста (анагена) укорачивается. 

 

Волосы становятся тонкими, короткими, слабопигментированными или вообще бесцветными (превращаются в веллус). Может нарушаться нормальная структура волос (появляться «гофре»).

 

Вот реальный пример, показывающий, как отличается веллус от терминального волоса.

 

 

Через 10-12 лет после начала алопеции устья фолликулов и вовсе зарастают соединительной тканью, и не могут производить даже пушковые (веллусные) волосы.
 

В женском организме тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют тоже, и развитие андрогенетической алопеции у женщин в принципе такое же, как у мужчин, различаясь в основном клинической картиной.
 

Женщины редко теряют волосы полностью, процесс миниатюризации фолликул волос более случайный, и отдельные волосы не поражаются вовсе. Нормальные толстые (терминальные) волосы чередуются с тонкими. Конечным результатом является видимое уменьшение густоты волос, а не полная их потеря.
 

А теперь – ВНИМАНИЕ – очень интересный момент. В НОРМЕ, у людей, НЕ страдающих АГА, по разным оценкам присутствует 10-15% фолликулов, чувствительных к ДГТ.
 

Именно поэтому с возрастом волосы редеют У ВСЕХ женщин без исключения, разница лишь в том, сколько волос было изначально и, соответственно, заметной ли будет утрата этих 10-15% волос или нет.
 

Еще раз отмечу, процесс миниатюризации и прекращения роста волос при АГА очень постепенный, занимает много лет и обычно протекает незаметно для ее обладательницы.
 

Как же понять, потеря объема в хвосте – это пресловутые 10-15% волос или АГА?
 

Для начала стоит стоит ответить себе на 4 вопроса:
 

1) Видите ли вы изменения в общем объеме волос, передней линии их роста, росте волос на висках? Отследить возможные изменения можно по фотографиям 3-8-летней давности.
 

2) Вспомните, после периодических «линек», которые под влиянием разных факторов бывали, наверно, у всех без исключения, восстанавливались ли полностью все выпавшие волосы или же они нарастали в объеме меньшем, чем было «до»?

 

3) Не было ли такого, что при начавшемся выпадении волос, его было невозможно остановить ничем, кроме миноксидил-содержащих препаратов (в частности, бальзама-спрея «Алерана»)?
 

4) Видите ли вы среди выпадающих волос тонкие, короткие, слабопигментированные волосы, которые существенно отличаются длиной, толщиной и цветом от остальной массы волос?
 

Если вы ответили «да» хотя бы на один из четырех вопросов, а также если вы не можете решить, что на них ответить, стоит обратиться к более точным методам диагностики.
 

Достоверный способ диагностики вида выпадения на сегодняшний день всего один — фототрихограмма (ФТГ).
 

Кроме того, при хроническом выпадении фототрихограмма является не только методом объективной диагностики, но и методом наблюдения за результатами лечения в динамике.
 

О том, что это такое и как она проводится, я подробно писала в другой статье (ЧИТАТЬ).
 

Поэтому сейчас остановимся подробнее на том, на что нужно обратить особое внимание в результатах ФТГ.
 

ОСНОВНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ, который следует оценивать – процент веллуса (тонких, «детских», «пушковых» волос) в стадии телогена.
 

В норме, веллусных волос должно быть немного (не более 10-15% от общего числа). Именно эта цифра фигурирует в «волосяных» исследования в отношении женщин, не страдающих АГА. 

 

Показатель «веллус в телогене» отражает число подвергшихся воздействию ДГТ волос, которые из-за этого воздействия выпадают.
 

Преобладание веллуса в стадии выпадения над нормальными (терминальными) волосами – т.е. более 50% однозначно говорит об АГА. Меньшее количество – диагноз под вопросом, нужно оценивать и другие показатели.
 

Также ФТГ покажет общий процент анагена и телогена. Если общий телоген более 10-15%, а веллуса в телогене немного, тогда речь идет о реактивном выпадении.
 

Если же в телогене преобладают веллусные волосы, пусть даже общее выпадение в пределах нормы, речь идет о хроническом выпадении.
 

Есть еще один вариант, когда на имеющееся хроническое выпадение, «накладывается» реактивное (да, так тоже бывает), например, вследствие стресса.
 

Основное отличие такого «наложившегося» реактивного выпадения от просто реактивного выпадения в том, что не все волосы после такого выпадения восстанавливаются.
 

На ФТГ при этом будет картина – повышенный общий процент телогена + большой процент веллуса в телогене.
 

Еще признаки, которые могут говорить в пользу АГА, но не являются определяющими (по ФТГ):
 

1. Количество веллусных (менее 30 мкм) волос в теменной и/или затылочной зоне превышает 20%.

 

2. Существенное превышение количества волос в фазе телогена в теменной зоне по сравнению с затылочной зоной.
 

3. Средний диаметр терминальных волос в теменной зоне ниже, чем в затылочной.

 

4. Плотность волос в теменной зоне меньше, чем в теменной зоне.

Если вы перед тем, как записаться на ФТГ, решили сходить на первичную консультацию к трихологу, может случиться так, что он уже по результатам визуального осмотра поставит вам диагноз «АГА» и скажет, что в ФТГ необходимости нет.

 

Случается это не часто и бывает на поздних стадиях развития АГА, когда даже самостоятельно степень облысения легко определить по шкалам Норвуда и Людвига.
 

До этой стадии лучше себя не доводить, т.к. в «лечении» АГА самое важное - своевременность начала терапии (почему это так важно, читаем ЗДЕСЬ).

Все о «лечении» АГА 

– во второй части статьи (ЧИТАТЬ),  об особенностях диагностики ранних стадий АГА вы можете прочитать ЗДЕСЬ

 

Рада, если была полезной. 
 

Желающим оставить комментарии или задать вопросы, сперва читать ЗДЕСЬ.  За нарушение правил записи в Гостевой книге буду банить!

Андрогенетическая алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

  • повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
  • высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
  • высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

  • постепенное начало;
  • повышенное выпадение волос;
  • превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
  • области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

Рекомендации пациентам

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.

Защищайте кожу головы от переохлаждения.

При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.

Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.

Автор:

Пост-откровение. АГА - приговор? Часть первая | Отзывы покупателей

Честно говоря, не планировала делать пост на эту тему, но потом вспомнила, как сама год назад судорожно искала информацию в интернете и надеялась найти ту, чья история меня бы вдохновила и вселила надежду на удачный исход. И именно поэтому он здесь.

Для начала уточню, что АГА- она же андрогенетическая алопеция — это гормонально-генетическая форма облысения. Узнала об этом диагнозе я год назад. 

Хочется сказать, что выпадение волос у меня было всегда ещё в подростковом возрасте и мне всегда казалось, что оно обильнее, чем должно быть, но спасибо большое волос у меня много, поэтому сильно меня это не расстраивало. В периоды стресса естественно выпадение волос всегда усиливалось. Однако, я замечала такую особенность, как только волосы доходили до определенной, критической для меня длины, я подстригала волосы (раньше мне казалось, что я просто люблю перемены, хотя и это тоже есть, я переменчивый стрелец и обезьяна😅🐒 ), но все-таки основная причина была — волосы не выдерживали такой длины и их вид был уже не таким привлекательным для меня. (ниже лопаток). 

2017 год. Укладка на бигуди-липучки. Никакого «пуха.2017 год. Волосы, просто высушенные феном.2018 год. Волосы без укладки, только фен2018. Укладки 0

Мой 2019 был очень ярким на события, и веселые и не очень, я перманентно стрессовала и уже порой даже не понимала этого. И вот месяц за месяцем я начала замечать обильное выпадение волос и изменение их внешнего вида — они стали матовыми, что моим волосам не было свойственно никогда. 

Зима 2019. Зима 2019. Без укладкиВесна 2019. После стрижки. Укладка феном и горячими инструментами + стайлингЛето 2019. Укладка с феном-щеткой. Пух, который ничем не пригладитьОсень 2019. Волосы сухие. В отпуске я уже записалась к мастеру на стрижку по приезде в Петербург

Сперва я грешила на воду, т.к. при переезде в другой район города, сменилась котельная. Затем я думала, что опять волосы дошли до критической длины и я подстригла волосы, но чуда в этот раз не произошло. Я никак не могла понять, что же с ними не так. Поскольку я неплохо умею справляться с волосами, я просто стала прикладывать больше усилий для того, чтобы они выглядели прилично. Я не найду вам своих трешовых фотографий с волосами в то время, потому что я себе не враг.😂 Если я вижу неудачную фотографию, я ее удаляю и делаю вид, что ее не было. Но одно могу сказать, структура моих волос неожиданно изменилась, не считая конечно обильного выпадения. Они стали очень легкими и будто «детскими», объём хвоста уменьшился в разы.

Лето 2019

Меня это беспокоило, поэтому я все-таки дошла до трихолога, предварительно сдав анализы. Он провёл тщательное обследование и поставил мне диагноз андрогенетическая алопеция, людвиг 2. После слова «алопеция» я рассмеялась, и не поверила. Ну как же? Ведь все не тааааааак уж плохо, какая ещё алопеция, облысение? Он объяснил мне, что ещё это называется алопеция по мужскому типу, но в отличие от мужчин, женщина с этим диагнозом никогда не будет лысой, но структура ее волос изменится и пробор заметно поредеет. Как это происходит? Выпадает здоровый красивый гладкий волос, а на его место приходит легкий пушистый, матовый и безжизненный. Чем дольше пациент откладывает лечение, тем большую часть его головы «завоевывают» эти тонкие волоски. Я тянула с лечением где-то месяцев 7. Я занималась самолечением: пропила курс витаминов Priorin и делала масляные маски, которые кстати мой трихолог не очень одобряет, но я считаю, что благодаря этому моя голова все-таки довольно густо снова «засеивалась» новыми, пусть и тонкими «детскими» волосками. 

Итак, самое интересное- какое же лечение этого недуга мне рекомендовали? 

Считается, что это заболевание пожизненное и таким пациентам нужно всегда тщательно следить за собой, если хочется сохранить гриву, иначе все снова может обостриться. 

  1. Первый и самый главный пункт- работа со стрессом. Трихолог интересовался: «А у вас есть хобби? Есть, очень хорошо». В моем случае лекарством было — терапия с психологом, длительные прогулки на природе, путешествия, спорт, общение с приятными людьми, хобби. 
  2. Решить гормональные проблемы. В моем случае это было оперативное вмешательство с последующей гормонотерапией. 
  3. Питание. Исключить простые углеводы. Шоколад, булочки и тому подобное. В каждый прием пищи включать достаточное количество белка и жиров. 
  4. Восполнение витаминов и микроэлементов. 
  5. Наружная терапия в виде аминексила. Об этом я буду писать позже. 
  6. Плазмотерапия для волос. Я проделала курс в 6 процедур.

Одно из моих правил было и остаётся — перестать замечать выпадение волос, не впадать в панику по этому поводу, просто жить

Плюс ко всему спустя 2 месяца после того, как я послушно выполняла все рекомендации врача, я сделала короткую стрижку.

Осень 2019Осень 2019. Укладка феном на браш.

И мои волосы сказали мне «СПАСИБО». Я думаю, что здесь повлияло все вместе: терапия + волосам стало легче выдерживать и питать такую длину волос. 

На сегодняшний день я очень довольна качеством своих волос, их много, они плотные и блестящие.

Зима 2020. Волосы, просто высушенные феном.Весна 2020. Волосы, высушенные феном без всего.

Выпадение волос уменьшилось, но я считаю, что еще есть с чем работать, поэтому периодически покупаю и пробую новые средства борьбы с АГА и придерживаюсь остальных правил. И буду делиться ими с вами).

Лето 2020. На пути к отращиванию волос

kosmetista.ru/blog/pricheski/109322.html

🔼 А была ли АГА? Фототрихограмма — мой первый опыт. Часть 2

Если вы также, как и я, к сожалению, знаете, что это такое, буду рада вашим рекомендациям. 🤗 Будьте спокойны и красота не покинет вас😘

Что такое Алопеция?

Алопе́ция (облысение, лат. alopecia) — патологическая потеря волос, приводящая к их поредению или полному исчезновению в определенных областях головы.

Здоровые и густые волосы всегда символизировали молодость и привлекательность. Поэтому облысение доставляет людям значительный психологический дискомфорт.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа людей с потерей волос. И только около 8% из них обращаются за помощью к специалистам. Однако, как отмечают врачи, истинная распространенность облысения гораздо выше. Значительная часть людей не обращается за медицинской помощью, либо считая усиленное выпадение волос нормой, либо не веря в то, что волосы возможно восстановить.

Виды алопеции

К наиболее распространенным видам алопеции относятся:

  • андрогенетическая,
  • диффузная (реактивная),
  • очаговая (гнездная).

Андрогенетическая алопеция – поредение, а затем хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (а конкретно - дигидротестостерона) у генетически предрасположенных мужчин и женщин на определенных областях головы.

Около 95 % всех случаев облысения мужчин происходят по причине андрогенетической алопеции. У женщин около 20% случаев потери волос связано с андрогенетической алопецией.

Подробно об особенностях развития и лечении андрогенетической алопеции у мужчин и написано в разделе «Что такое АГА?»

Диффузная алопеция (реактивная алопеция, телогеновая алопеция) является реакцией организма на действие какого-либо внутреннего или внешнего фактора. Она характеризуется равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе разных систем организма, её еще иногда называют симптоматической.

Наиболее часто такой вид облысения связан с гормональными нарушениями, со стрессом, инфекционными заболеваниями, жесткими и нерациональными видами диет и тяжелыми хроническими заболеваниями.

Среди гормонов, влияющих на состояние волос, наибольшее значение имеют андрогены, эстрогены, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, пролактин, кортикостероиды, гормон роста и мелатонин.

По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины. На долю диффузной алопеции приходится более 70% всех зафиксированных случаев выпадения волос у женщин.

Факторы, оказывающие влияние на циклы роста волос Факторы, вызывающие нарушения на процесс деления клеток фолликула Факторы, отрицательно влияющие на кровоснабжение фолликула
Нарушения в работе эндокринной системы организма (гипотиреоз и др.) Химиотерапия и радиационное облучение Длительный стресс
Гормональная перестройка организма после родов Отравления тяжелыми металлами Психоэмоциональные расстройства
Менопауза Аутоиммунные заболевания Сосудистые заболевания
Прием и отмена гормональных препаратов (контрацептивов) Значимая нехватка веществ (микроэлементов, витаминов,) участвующих в синтезе кератина (голодание) Инфекционные заболевания кожи головы

Реактивное выпадение, обычно, начинается не сразу, а только спустя 1,5 - 3 месяца после начала влияния негативного фактора.

Эта форма облысения имеет хороший прогноз излечения и зачастую сама по себе не требует специального лечения в том случае, если выявлен и устранен кратковременный фактор её вызвавший (например стресс или инфекционное заболевание). После устранения реактивного фактора организм самостоятельно восстанавливает нормальное кровоснабжение и питание фолликулов, и на месте отмершего волоса начинает расти новый.

В случае длительно протекающего выпадения волос обязательно исключение соматической патологии – болезней щитовидной железы, диабета и других гормональных нарушений, дефицитных состояний. Разновидностью диффузной алопеции у женщин может быть андрогенная (не андрогенетическая) алопеция обусловленная повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), в результате чего возникает усиленное выпадение волос на голове и их рост на теле. Если выявляются изменения, связанные с гормонами, необходима консультация эндокринолога и гинеколога (для женщин).

Однако, приблизительно в 30% случаев диффузной потери волос,четкой причины потери волос обнаружить не удается. В этих случаях назначают препараты для стимуляции роста волос, в том числе Генеролон.

Очаговая (гнездная) алопеция — хроническое заболевание, затрагивающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Такое выпадение связано с аутоиммунными факторами. Проявляется в виде круговидного (округлыми очагами), не рубцового выпадения волос на волосистой части головы, бороде, бровях, и других участках кожного покрова. Заболевание может начаться в любом возрасте. Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

Этот вид алопеции составляет от 1 до 3% от всех случаев выпадения волос. Гарантированно эффективной терапии для данного вида алопеции до сих пор не создано – применяются наружные и инъекционные кортикостероиды, миноксидил, иммунные препараты. Во многих случаях выпавшие очаги способны к самопроизвольному зарастанию.

Что такое АГА?

Причина развития АГА – повышенная чувствительность волосяных фолликулов к гормону дигидротестостерону.

Наследственная предрасположенность часто играет решающую роль в развитии андрогенетической алопеции. Склонность к потере волос в 73-75 % случаев наследуется по материнской линии, в 20 % — по отцовской, и лишь 5 -7 % предрасположенных к андрогенетической алопеции являются первыми в роду. Проявиться андрогенетическая алопеция может в любом возрасте после 20 лет.

По статистике у 40% мужчин наблюдается АГА волос после 35 лет. У женщин АГА встречается реже – примерно в 15% случаев от всего числа зафиксированных случаев выпадения волос.

Деятельность фолликулов, расположенных на голове, стимулируется эстрогенами и подавляется андрогенами.
Причины развития андрогенетической алопеции заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского полового гормона тестостерона — дигидротестостерона (ДГТ), который образуется под влиянием фермента (5-альфа-редуктаза), который в свою очередь содержится в волосяных фолликулах и сальных железах. Волосяные фолликулы человека обладают специфическими рецепторами к действию дигидротестостерона. ДГТ стимулирует выпадение андрогеннезависимых волос на волосистой части головы.
Таким образом, образовавшийся и соединившийся с рецептором ДГТ, вызывает дистрофию фолликула и, соответственно, дистрофию производимого им волоса. Волосы на голове остаются, но они постепенно становятся тонкими, бесцветными и по мере прогрессирования этого процесса выпадают и прекращают рост - образуется лысина.
Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и они уже не могут производить даже пушковые волосы. С этого момента процесс становится необратимым.
Именно чувствительность рецепторов волосяных фолликулов к ДГТ определяется наследственностью (и ни что иное).
АГА – это фактически не болезнь, а особенность организма. Развитие андрогенетической алопеции ни с какими проблемами в организме не связано, в то время как другие виды выпадения волос зачастую связаны с определенными нарушениями в организме и заболеваниями.

Важно понимать, что развитие АГА не зависит от количества андрогенов в крови. В подавляющем большинстве случаев у мужчин и женщин, имеющих диагноз АГА, показатели гормонального статуса нормальные.


АГА у мужчин

Дигидротестостерон способствует замедлению работы волосяных фолликулов, приводит к их дистрофии, и как следствие к хроническому выпадению волос. Постепенно волосы становятся тоньше, слабее, теряют цвет, выпадают. АГА у мужчин проявляется в первую очередь потерей волос в теменной и лобной областях.
Причем все эти изменения происходят при нормальном, а иногда и пониженном уровне тестостерона в крови! Уровень тестостерона в данном случае не влияет на развитие алопеции.
Исследователи выяснили, что у мужчин с диагнозом АГА восприимчивость рецепторов к дигидротестостерону (ДГТ), которые расположены в фолликулах, намного выше, чем у тех, кто не страдает от облысения. Не исключается так же гипотеза чрезмерной активности фермента, отвечающего за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. 

Андрогенетическая алопеция у мужчин может быть классифицирована по степеням выпадения волос, которые вполне стандартны для большинства тех, кто столкнулся с этой проблемой.

Классической для определения степени и типа облысения является шкала Норвуда-Гамильтона.
Данная шкала используется трихологами во всем мире для определения того, на каком этапе заболевания находится пациент-мужчина.

Ниже описаны несколько типовых моделей мужской алопеции от I до VII

Если Вы наведете курсор на изображение Вашего типа, то сможете получить описание «Вашей» ситуации и рекомендации по лечению.

Тип I: Минимальная рецессия волос вдоль передней границы лобной области.

1 степень

Тип II: Передняя граница волос в лобно-височной области имеет симметричные треугольные области рецессии (в виде буквы М). Начинают образовываться «классические» залысины.

2 степень

Тип III: Постепенно выпадение волос увеличивается на лобной части, происходит поредение в области висков. Треугольные области выпадения (указанные в типе II) распространяются назад от корональной (венечной) плоскости (которая расположена на 2 см спереди от наружного слухового прохода). Это минимальный уровень, который уже признается алопецией

3 степень

Тип III Vertex (макушка): большая часть выпадения волос наблюдается на макушке, появляется участок выпадения в форме буквы «О», или как его иногда называют «гнездо». Фронтальное выпадение в лобно-височной области может как в типах I или II, но не должно превышать тип III. Этот тип потери волос чаще всего развивается с возрастом.

3 степень теменная

Тип IV: Потеря волос на макушке одновременно с в лобно-височной областью но более выраженная, чем при Типе III. При этом лобная и теменная области отделены широкой полосой сохранившихся волос.

4 степень

Тип V: Большая потеря волос, чем при Типе IV, с разреженной тонкой полоской волос, разделяющей лобную и теменную области. Волосы, оставшиеся на затылочной и теменной областях, начинают формировать форму подковы, если смотреть сверху (также характерно для типов VI и VII).

5 степень

Тип VI: Лобная и теменная области выпадения волос соединены воедино, с большими боковыми и задними участками оголения.

6 степень

Тип VII: Самая тяжелая стадия мужского облысения - лишь узкая разреженная подковообразная полоса волос остается от ушей назад к затылку.

7 степень

Кроме описанного, типы потери волос от II до V также могут быть в вариации с обозначением «А». Основной особенностью вариации А является, то что вся передняя граница волосяного покрова регрессирует, поэтапно сдвигаясь назад, при этом одновременное облысение макушки отсутствует, лысина по типу «гнезда» не образуется.

Две второстепенные особенности: 1) рассеянные редкие волосы, часто сохраняющиеся во всей области облысения, и 2) подковообразная полоса волос, остается по бокам и сзади, и как правило шире и выше расположена. Эти варианты алопеции существуют только около 3% исследований популяции.

Тип I: Минимальная рецессия волос вдоль передней границы лобной области.

1 степень

Тип II: Передняя граница волос в лобно-височной области имеет симметричные треугольные области рецессии (в виде буквы М). Начинают образовываться «классические» залысины.

2 степень

Тип III: Постепенно выпадение волос увеличивается на лобной части, происходит поредение в области висков. Треугольные области выпадения (указанные в типе II) распространяются назад от корональной (венечной) плоскости (которая расположена на 2 см спереди от наружного слухового прохода). Это минимальный уровень, который уже признается алопецией

3 степень

Тип III Vertex (макушка): большая часть выпадения волос наблюдается на макушке, появляется участок выпадения в форме буквы «О», или как его иногда называют «гнездо». Фронтальное выпадение в лобно-височной области может как в типах I или II, но не должно превышать тип III. Этот тип потери волос чаще всего развивается с возрастом.

3 степень теменная

Тип IV: Потеря волос на макушке одновременно с в лобно-височной областью но более выраженная, чем при Типе III. При этом лобная и теменная области отделены широкой полосой сохранившихся волос.

4 степень

Тип V: Большая потеря волос, чем при Типе IV, с разреженной тонкой полоской волос, разделяющей лобную и теменную области. Волосы, оставшиеся на затылочной и теменной областях, начинают формировать форму подковы, если смотреть сверху (также характерно для типов VI и VII).

5 степень

Тип VI: Лобная и теменная области выпадения волос соединены воедино, с большими боковыми и задними участками оголения.

6 степень

Тип VII: Самая тяжелая стадия мужского облысения - лишь узкая разреженная подковообразная полоса волос остается от ушей назад к затылку.

7 степень

АГА у женщин

В женском организме так же как и в мужском присутствуют и тестостерон и фермент 5-альфа-редуктаза, однако в других концентрациях.
Механизм развития андрогенетической алопеции у женщин такой же, как и у мужчин, НО отличается клинической картиной.
Женщины практически не теряют волосы полностью - не образуются тотальные лысины на типичных местах. Процесс деградации волосяных фолликул случайный, а отдельные волосы не поражаются вовсе. Нормальные толстые волосы чередуются с тонкими. Визуальным эффектом в большинстве случаев развитии АГА у женщин является видимое уменьшение густоты волос, а не полная их потеря. Клиническая картина может быть и несколько иной: может отмечаться акцентированное поредение центрального пробора, а также височной области.

Распознать АГА на ранней стадии у женщин очень сложно, так как потеря волос часто имеет распространенный, но не тотальный характер.

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для женщин – по шкале Людвига.

В качестве триггеров для развития АГА могут стать: сильные гормональные колебания (в том числе беременность и роды, аборт), отмена приема оральных контрацептивов, эндокринные заболевания половой сферы.

Эффективной схемой терапии при наличии АГА для женщин является сочетание миноксидила (Генеролон) и антиандрогенных средств (наружно или перорально).

Особенности роста волос

Срок жизни волос у мужчин 2 года, а у женщин 4-5 лет. Теряют волосы женщины и мужчины тоже по-разному.

ВОЛОС (pilus) - составная часть защитного покрова, роговое нитевидное образование, вырастающее на коже человека и животного, является производным эпидермиса кожных покровов.
Кожа человека на 95% покрыта волосами с различной густотой. Ступни и пятки - единственные места на теле, где волосы не растут.

Первые волосики появляются у ребенка еще в утробе матери, примерно на 4-5 месяце беременности. Самые крепкие волосы у человека вырастают в возрасте 14-25 лет. После этого возраста, при каждой смене волос они всё тоньше и слабее.


Волос состоит из двух частей. Видимая – стержень волоса, а скрытая в коже – фолликул. Живая часть волоса – только в фолликуле, расположенном глубоко в дерме.

Стержень волоса имеет сложную конструкцию. В центре его находится мозговое вещество, окруженное кортексом, то есть корковым слоем. Он и составляет основной объем волоса (около 80-90%). Кортекс состоит в основном из кератина - белка, построенного из аминокислот, и придает волосам прочность. Он же содержит пигменты, отвечающие за цвет. Снаружи волоса - кутикула, тонкие, расположенные в несколько слоев ороговевшие "чешуйки", которые покрывают кортекс, будто черепицей. Кутикула препятствует механическим и физическим воздействиям на волос. Здоровые волосы именно благодаря ей блестят и не ломаются. Стержень не снабжается кровью, к нему не подходят нервные волокна и не присоединяются мышцы.
Цикл жизни волоса имеет три фазы: анаген — фаза роста, катаген — фаза деградации, телоген — фаза отдыха. Точнее будет сказать, что это фазы функционирования фолликула.

За периодом роста (анаген) продолжительностью от 2 до 7 лет следует короткий период (катаген) от двух до четырех недель, в течение которого деление клеток и рост волоса прекращаются, фолликул уменьшается. Затем начинается фаза отдыха (телоген), длящаяся от 2 до 4 месяцев. Выталкивание (потеря) волоса происходит в следующем цикле роста (анаген), когда начинает расти стержень нового волоса.

Кожа головы мужчин отличается от кожи женщин и имеет свои физиологические особенности. Как правило, кровообращение в коже головы у мужчин интенсивнее, а кожный покров немного толще
Срок жизни волос у мужчин и у женщин разный: на голове у мужчин в среднем 2 года, у женщин в среднем 4-7 лет. Каждый волос живет по-своему «индивидуальному плану», а потому разные волосы в одно и то же время находятся на разных стадиях жизненного цикла:

  • 85% волос находятся в фазе активного роста (анагена)
  • 1% - в фазе покоя (катагена)
  • 14 % - в стадии выпадения (телогена)
Когда соотношение между волосами, находящимися в фазах анагена и телогена нарушается, и в стадии выпадения оказываются более 14-15 % волос, можно говорить о развитии алопеции.

По подсчетам американских специалистов, от потери волос страдают 60-70% мужчин и 25-40% женщин. Женщины менее склонны к выпадению волос, в том числе потому, что корни их волос посажены на 2 мм глубже, чем волосы мужчин.
Совершенно нормально терять за день от 50 до 100 волос (если при этом у вас растут новые). Это число может показаться огромным, но если учесть, что всего на голове «произрастает» от 90 000 до 160 000 волос, то утрата 100 может оказаться абсолютно незаметной. Если Вы регулярно моете и расчесываете волосы, то так оно и происходит.

Ранние симптомы алопеции

Мужчины, у которых развивается АГА, могут начать терять волосы в любом возрасте после достижения половой зрелости. Изменения начинаются, как правило, с сокращения волосяного покрова в височных областях, а также теменных и лобных.

Основные жалобы мужчин с начинающейся алопецией:

  • Выпадение волос в лобной зоне, а также в зоне макушки и темени
  • Повышение активности сальных желез (голова быстро становиться грязной и сальной)
  • Истончение волос, повышенная ломкость, и их обесцвечивание (менее интенсивная окраска)

У женщин поредение часто носит равномерный характер (постепенное поредение волос по всей голове).

Основные жалобы женщин с начинающейся алопецией:

  • Изменения в общем объеме волос, отдаление передней линии их роста, уменьшение роста волос на висках
  • Наличие среди выпадающих волос тонких, коротких, и слабопигментированных волос, то есть волос, которые существенно отличаются длиной, толщиной и цветом от остальной массы волос

Наиболее достоверным современным методом диагностики вида и стадии алопеции является фототрихограмма, которую проводят в специализированных трихологических центрах.

При андрогенетической алопеции огромную роль играет то, насколько вовремя вы начали применение специальных препаратов. Чем раньше начать специализированное лечение, тем больше волос удастся сохранить.

Купить Генеролон

Выпадение волос: причины, диагностика и лекарства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Американская академия дерматологии (AAD) отмечает, что 80 миллионов мужчин и женщин в Америке имеют наследственное выпадение волос (алопецию).

Это может повлиять только на волосы на коже головы или на всем теле. Хотя алопеция чаще встречается у пожилых людей, чрезмерное выпадение волос может наблюдаться и у детей.

Выпадение от 50 до 100 волос в день - это нормально. На вашей голове около 100000 волос, и эта небольшая потеря незаметна.

Новые волосы обычно заменяют выпавшие волосы, но это происходит не всегда. Выпадение волос может развиваться постепенно с годами или внезапно. Выпадение волос может быть постоянным или временным.

Невозможно подсчитать количество выпавших за день волос. Вы можете потерять больше волос, чем обычно, если после мытья волос заметите в канализации большое количество волос или скопления волос в щетке.Вы также можете заметить поредение волос или облысение.

Если вы заметили, что теряете больше волос, чем обычно, вам следует обсудить проблему со своим врачом. Они могут определить основную причину выпадения волос и предложить соответствующие планы лечения.

Сначала ваш врач или дерматолог (врач, специализирующийся на проблемах с кожей) попытается определить первопричину вашего выпадения волос. Наиболее частой причиной выпадения волос является наследственное облысение по мужскому или женскому типу.

Если у вас есть семейная история облысения, у вас может быть этот тип облысения. Некоторые половые гормоны могут вызвать наследственную потерю волос. Это может начаться уже в период полового созревания.

В некоторых случаях выпадение волос может произойти при простой остановке цикла роста волос. Серьезные заболевания, операции или травмы могут вызвать выпадение волос. Тем не менее, ваши волосы обычно начинают расти без лечения.

Гормональные изменения могут вызвать временную потерю волос. Примеры включают:

Медицинские условия, которые могут вызвать выпадение волос, включают:

Заболевания, вызывающие рубцевание, такие как красный плоский лишай и некоторые виды волчанки, могут привести к необратимому выпадению волос из-за рубцевания.

Выпадение волос также может быть вызвано лекарствами, которые используются для лечения:

Физический или эмоциональный шок может вызвать заметное выпадение волос. Примеры этого типа шока включают:

  • смерть в семье
  • сильная потеря веса
  • высокая температура

Людям с трихотилломанией (расстройством выдергивания волос) необходимо выдергивать волосы, обычно из-за голова, брови или ресницы.

Выпадение волос из-за тракции может быть вызвано прической, которая оказывает давление на фолликулы, очень сильно оттягивая волосы назад.

Диета с недостатком белка, железа и других питательных веществ также может привести к истончению волос.

Стойкое выпадение волос часто указывает на проблему со здоровьем.

Ваш врач или дерматолог может определить причину выпадения волос на основе медицинского осмотра и вашего истории болезни. В некоторых случаях могут помочь простые изменения в питании. Ваш врач может также изменить рецептурные лекарства.

Если ваш дерматолог подозревает аутоиммунное или кожное заболевание, он может взять биопсию кожи на коже черепа.

Это будет включать в себя осторожное удаление небольшого участка кожи для лабораторных исследований. Важно помнить, что рост волос - это сложный процесс. Для определения точной причины выпадения волос может потребоваться время.

Лекарства

Лекарства, вероятно, будут первым курсом лечения выпадения волос. Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно состоят из кремов и гелей для местного применения, которые вы наносите непосредственно на кожу головы. Наиболее распространенные продукты содержат ингредиент под названием миноксидил (рогейн).

Согласно AAD, ваш врач может порекомендовать миноксидил в сочетании с другими препаратами для лечения выпадения волос. Побочные эффекты миноксидила включают раздражение кожи головы и рост волос на прилегающих участках, таких как лоб или лицо.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут лечить выпадение волос. При облысении по мужскому типу врачи назначают пероральный препарат финастерид (Пропеция). Вы принимаете это лекарство ежедневно, чтобы замедлить выпадение волос. У некоторых мужчин при приеме финастерида наблюдается новый рост волос.

Редкие побочные эффекты финастерида включают снижение полового влечения и нарушение половой функции.По данным клиники Мэйо, может существовать связь между применением финастерида и более серьезным типом (высокой степени) рака простаты.

Врач также прописывает кортикостероиды, например, преднизон. Люди с очаговой алопецией могут использовать это для уменьшения воспаления и подавления иммунной системы. Кортикостероиды имитируют гормоны, вырабатываемые надпочечниками.

Большое количество кортикостероидов в организме уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему.

Вам следует внимательно следить за побочными эффектами этих лекарств.Возможные побочные эффекты:

Существуют доказательства того, что прием кортикостероидов может также подвергнуть вас повышенному риску следующих состояний:

  • инфекции
  • потеря кальция из костей, что может привести к остеопорозу
  • тонкая кожа и легкие синяки
  • боль в горле
  • охриплость

Медицинские процедуры

Иногда лекарств недостаточно, чтобы остановить выпадение волос. Есть хирургические процедуры для лечения облысения.

Операция по пересадке волос

Операция по пересадке волос заключается в перемещении небольших кусочков кожи, каждая с несколькими волосками, к лысым частям кожи головы.

Это хорошо работает для людей с наследственным облысением, так как они обычно теряют волосы на макушке головы. Поскольку этот тип облысения прогрессирует, со временем вам потребуется несколько операций.

Уменьшение волосистой части головы

При редукции кожи головы хирург удаляет часть кожи головы, на которой отсутствуют волосы. Затем хирург закрывает эту область кусочком кожи головы с волосами. Другой вариант - лоскут, которым ваш хирург складывает волосы на лысине. Это один из видов уменьшения кожи головы.

Расширение тканей также может покрывать залысины. Требуется две операции. Во время первой операции хирург помещает расширитель тканей под участок кожи головы, на котором есть волосы, рядом с лысиной. Через несколько недель эспандер растянет ту часть кожи головы, на которой есть волосы.

Во второй операции ваш хирург удаляет расширитель и протягивает увеличенную область кожи головы с волосами на лысину.

Эти хирургические средства от облысения обычно дороги и сопряжены с риском.К ним относятся:

  • неоднородный рост волос
  • кровотечение
  • широкие шрамы
  • инфекция

Ваш трансплантат также может не приживаться, что означает, что вам придется повторить операцию.

Есть способы предотвратить дальнейшее выпадение волос. Не носите узкие прически, такие как косы, хвостики или пучки, которые слишком сильно давят на ваши волосы. Со временем эти прически необратимо повреждают волосяные фолликулы.

Старайтесь не тянуть, не скручивать и не тереть волосы.Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты, которая включает достаточное количество железа и белка.

Некоторые режимы красоты могут ухудшить или вызвать выпадение волос.

Если вы в настоящее время теряете волосы, вымойте волосы мягким детским шампунем. Если у вас не очень жирные волосы, рекомендуется мыть голову только через день. Всегда промокните волосы насухо и не трите их.

Средства и инструменты для укладки также часто вызывают выпадение волос. Примеры продуктов или инструментов, которые могут повлиять на выпадение волос, включают:

  • фены
  • расчески с подогревом
  • выпрямители для волос
  • красящие средства
  • отбеливающие средства
  • химические завивки
  • расслабляющие средства

Если вы решили укладывать волосы с помощью горячие инструменты, делайте это только на сухих волосах.Также используйте самые низкие возможные настройки.

Вы можете остановить или даже обратить вспять выпадение волос с помощью агрессивного лечения, особенно если оно вызвано основным заболеванием. Наследственное выпадение волос лечить труднее. Однако некоторые процедуры, такие как пересадка волос, могут помочь уменьшить облысение.

Поговорите со своим врачом, чтобы изучить все возможные варианты уменьшения последствий выпадения волос.

.

Настоящие основные причины не являются андрогенетическими - ВНЧС - окклюзия

Хотя есть много неизвестного, современный медицинский мир принял андрогенетические факторы как основную причину выпадения волос. Однако все доступные методы лечения не дают обнадеживающих результатов, что приводит к задержке облысения, а не к полной остановке. Первопричины облысения следует искать в другом месте. Посмотрим где.

Андрогенетическая алопеция - распространенная форма выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.У мужчин это состояние также известно как облысение по мужскому типу, и волосы по бокам головы не вызывают интереса, что приводит к типичному облысению по мужскому типу, изображенному на шкале Норвуда на Рисунке 1 [1].

Рисунок 1 - Шкала Норвуда для облысения по мужскому типу. (Из [1]) Современные теории рассматривают гормон дигидротестостерон (ДГТ) как главный фактор, ответственный за выпадение волос. Как следует из названия, предполагаемых причин андрогенетической алопеции являются две: действие гормонов (андрогенов) и действие, обусловленное генетикой.

Андрогенный гормон дигидротестостерон (ДГТ) синтезируется из тестостерона ферментом 5α-редуктазой в волосяном фолликуле и считается причиной выпадения волос. DHT реагирует с рецептором андрогена, вмешиваясь в ДНК клеток, препятствуя росту здоровых волос фолликулом. Тем не менее, DHT стимулирует образование пигментированных терминальных волос во многих областях после полового созревания, включая лобковые и подмышечные волосы у обоих полов и рост бороды у мужчин.И рост бороды, и облысение могут происходить у одного и того же человека, что демонстрирует парадокс. Как тот же гормон стимулирует рост волос на лице, удаляя их с кожи головы?

Данное объяснение заключается в том, что действие андрогенов внутри отдельных фолликулов специфично для отдельного фолликула, т.е. связано с экспрессией его гена. Это также объяснение мужского облысения: волосяные фолликулы в висках и макушке генетически запрограммированы на наличие рецепторов, которые более чувствительны к действию ДГТ, тогда как волосы по бокам генетически запрограммированы на невосприимчивость к ДГТ.Трансплантация волос основана на этом факте: волосяные фолликулы по бокам и сзади считаются генетически запрограммированными на невосприимчивость к действию DHT, поэтому трансплантация их в другой регион должна быть правильным решением. Но почему после пересадки эти волосы через некоторое время снова начинают выпадать, оставляя пациентов, как на рисунке 2?

Рисунок 2 - Голова с выпадением волос и шрамом от пересадки волос. (Из [29]) Есть также много других недостатков, на которые андрогенетическая теория не может ответить, например:

  • Чувствительность кожи головы (жжение, покалывание, сухость кожи головы, неопределенный дискомфорт в коже головы, а иногда и триходиния) связана с выпадением волос [2,3,4].Зачем?
  • Последний слой кожи, называемый роговым слоем, состоит из мертвых клеток (корнеоцитов). Корнеоциты регулярно заменяются путем десквамации и обновления нижних слоев эпидермиса, защищая от патогенных бактерий, грибков, паразитов, вирусов, тепла, УФ-излучения и потери воды. Замена клеток во внешнем слое кожи головы происходит регулярно, ежемесячно. Тем не менее, определенные условия вызывают более быстрое обновление, что приводит к значительному выделению перхоти.Чрезмерная перхоть связана с выпадением волос [5]. Зачем?
  • Миноксидил - это антигипертензивный сосудорасширяющий препарат, что означает, что его основное действие заключается в расширении кровеносных сосудов, и было обнаружено, что он эффективен при лечении облысения [6]. Кроме того, лазерная терапия низкого уровня имеет некоторую эффективность при выпадении волос [7]. Эти методы лечения не связаны с андрогенетическими факторами, поэтому почему они эффективны?
  • Было обнаружено, что в областях кожи головы без облысения: 1) каждая область имеет одинаковую толщину кожи
    и она тонкая; 2) кожа мягкая; 3) голова человека плоской формы.Что касается лысых участков кожи головы: 1) каждая область кожи головы имеет неоднородную толщину кожи и она толстая; 2) кожа твердая; 3) голова человека куполообразная [8]. Как это можно объяснить?

Итак, являются ли андрогенетические факторы реальной основной причиной облысения?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте посмотрим на состав слоев кожи головы на рисунке 3. Чуть ниже кожи головы (эпидермиса) находится подкожная ткань, в которой лежат волосяные фолликулы, потовые железы и богатые сосудистые сети.Сосуды скальпа проходят внутри подкожного слоя, поверхностно от апоневротического слоя, называемого галеа. Слой ниже представляет собой рыхлую ареолярную соединительную ткань (подгалевочное пространство), названную так потому, что ее волокна расположены достаточно далеко друг от друга, чтобы оставить достаточно открытого пространства для интерстициальной жидкости и многочисленных кровеносных сосудов между ними. Затем есть надкостница, которая в черепе называется перикраниумом. Это мембрана, которая покрывает внешнюю поверхность костей и обеспечивает питание, обеспечивая кровоснабжение тела.Кровеносные сосуды проходят через все слои кожи головы, доходя до волосяных фолликулов.

Рисунок 3 - Слои кожи головы. Эпидермис, дерма и галея скользят по перикранию как фиксированная единица. Сосуды скальпа перемещаются внутри подкожного слоя, поверхностного от галеального слоя. (Из [30]) Galea aponeurotica прикрепляется к затылочно-лобным мышцам, как показано на рисунке 4. Височные мышцы также связаны с galea aponeurotica через височную фасцию.Galea aponeurotica может быть растянута за счет силы мышечного сокращения.

Рисунок 4 - Aponeurotica galea прикрепляется к затылочно-лобной и височной мышцам через височную фасцию. (Из [31]) С ростом цивилизаций мы помогаем опускаться вниз всей черепно-лицевой структуры с опускающейся и опускающейся верхней челюстью. Это уменьшает опору для глаз, сглаживает скулы, сужает носовые дыхательные пути, удлиняет среднюю треть лица и опускает небо, которое сужается и создает неправильный прикус [9].Как показано на Рисунке 5, вертикальный рост верхней челюсти заставляет нижнюю челюсть отклоняться назад. В качестве компенсирующего механизма втянутая нижняя челюсть заставляет голову наклоняться вперед в положении головы вперед [10,11]. Кроме того, вертикальный рост верхней челюсти способствует асимметричному черепно-лицевому развитию, называемому черепными деформациями (например, изгибом в стороны) [12].

Рисунок 5 - Если верхняя челюсть растет вертикально, нижняя челюсть отклоняется назад. В качестве компенсирующего механизма голова вытягивается в прямом положении головы.(Из [32]) Аномальная осанка, как и в случае прямого положения головы и черепных деформаций, влияет на соотношение длины и напряжения мышц [13]. Обычно это приводит к боли и чрезмерному перенапряжению, когда могут возникнуть небольшие очаговые дегенеративные изменения в прикрепляемых волокнах [14].

Концепция триггерных точек обеспечивает структуру, которая может быть использована для решения определенной скелетно-мышечной боли. В частности, они полезны для определения паттернов боли, которые излучаются из этих локальных точек болезненности в более широкие области, иногда даже удаленные от самой триггерной точки.Как видно из рисунка 6, действие мышц шеи распространяется на всю голову.

Рисунок 6 - Отмеченные боли в верхней трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной, подзатылочной, шейной шейке, шейной, полупериодической, височной и триггерных точках жевательной мышцы. (Из [15]). В самом деле, что бы они ни делали индивидуально, мышцы также влияют на функционально интегрированные целостности фасциальных перепонок на всем теле [16]. Поскольку все мышцы тела связаны миофасциальными меридианами, их действие нельзя рассматривать изолированно.Это объясняет, почему интенсивность боли в шее, положение головы вперед, хроническая головная боль напряжения и мигрень строго коррелируют [17,18,19,20].

Когда мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, их действие распространяется на голову, растягивая и сжимая галею против нижележащих слоев кожи головы. Нижележащая структура богата кровеносными сосудами, которые сжимаются, блокируя кровоток к волосяным фолликулам. Ограничение кровоснабжения тканей называется ишемией: это приводит к недостатку кислорода (гипоксии), снижению доступности питательных веществ и неадекватному удалению метаболитов.Это, очевидно, приводит к отмиранию тканей, включая волосяные фолликулы (выпадение волос) и окружающие их структуры. Это также отражается в наличии перхоти (чрезмерное удаление мертвых клеток с кожи головы).

Рисунок 7 - Рисунок, поясняющий действие мышц на galea aponeurotica. Когда галеа растягивается и сжимается, кровеносные сосуды сжимаются, препятствуя току крови в достижении волосяного фолликула. (Из [33]) При повреждении тканей активируется воспалительная реакция.Функция воспаления заключается в удалении некротических клеток и поврежденных тканей. Классические признаки воспаления - жар, боль и покраснение. Эти элементы описывают симптомы чувствительности кожи головы и триходинии.

Поскольку мышечное напряжение, которое стягивает галею, присутствует всегда, воспаление носит длительный и хронический характер, вызывая фиброз и кальцификацию. Это дополнительно уменьшает приток крови к коже черепа, способствуя гибели скрытых клеток, что приводит к замкнутой цепи событий, изображенной на Рисунке 8, причине того, почему выпадение волос прогрессирует по мере того, как люди становятся старше.

Рисунок 8 - Замкнутая цепь событий, ведущих к выпадению волос и связанным с ним симптомам.

Кроме того, необходимо учитывать роль костей. Действительно, кости реконструируются под действием силы, а швы действуют на место роста. Нейрокраниум также может расширяться под действием сил сжатия, создаваемых вышеуказанными слоями, как форма защиты мозга. Это создает дополнительные ограничения для кровеносных сосудов, подпитывая описанную выше замкнутую цепь событий.

Типичный образец мужского облысения характеризуется облысением лобной и вершинной областей, которые покрывают галею, в то время как височные и затылочные области, которые покрывают мышцы, не теряют волосы, как показано на рисунке 9. Мышцы обеспечивают более богатую сеть кожно-мышечных кровеносных сосудов с более крупные артерии и более мягкая окружающая среда, чем галеа, поэтому сжатие в этих областях не вызывает потери кровотока с последующей гипоксией.

Рисунок 9 - Типичный образец мужского облысения характеризуется облысением в лобной и макушной областях, которые покрывают галею, в то время как височная и затылочная области, которые покрывают мышцы, не теряют волосы.

Подтверждение этого объяснения выпадения волос можно найти в нескольких исследованиях:

  • Лысые субъекты дали положительный ответ при введении ботокса в мышцы, окружающие кожу головы, включая лобные, височные, периаурикулярные и затылочные мышцы. По сути, ботокс «расслабляет» кожу головы, уменьшая давление на перфорирующую сосудистую сеть, тем самым увеличивая кровоток и концентрацию кислорода. Это приводит к уменьшению выпадения волос и росту новых волос [21].
  • Подкожный кровоток в коже черепа пациентов с ранним облысением по мужскому типу намного ниже значений, обнаруженных у здоровых людей [22].
  • Мужчины, страдающие андрогенной алопецией, имеют значительно более низкое парциальное давление кислорода (имеется в виду микрососудистая недостаточность и гипоксия) в областях волосистой части головы, пораженных облысением (лобная и макушная области), по сравнению с непораженными областями (височная и затылочная области). Более того, у лысеющих мужчин парциальное давление кислорода в зонах облысения волос значительно ниже, чем у тех же людей [23].
  • Было обнаружено, что раствор миноксидила стимулирует микроциркуляцию лысины, эффективно способствуя росту волос [24].
  • Снимая напряжение в макушке черепа, скорость кожного кровотока увеличивается, способствуя возобновлению роста волос [25].
  • Миноксидил
  • менее эффективен у пациентов со значительным воспалением кожи головы, чем у пациентов без значительного воспаления [26].
  • У женщин значительная степень воспаления и фиброза присутствует в случаях андрогенной алопеции. Даже если они менее значительны, воспаление и фиброз также присутствуют в случаях хронического оттока телогена [27].
  • Доктор Фредерик Хельзель из Чикаго сообщил о наблюдениях, которые он сделал в 1916-17 годах, когда он работал техником по общей анатомии в Медицинском колледже Иллинойского университета. За это время он удалил мозги около 80 трупов и заметил очевидную связь между кровоснабжением кожи головы и количеством волос: « облысение произошло у людей, у которых кальцификация костей черепа, по-видимому, не только прочно связала черепные клетки. швы, но также закрыты или сужены различные небольшие отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды “.Он думал, что это также объясняет, почему мужчины страдают от облысения больше, чем женщины, поскольку рост или кальцификация костей у мужчин обычно выше, чем у женщин [28].

Черепно-лицевое развитие играет важную роль в выпадении волос: действительно, это реальная первопричина, предрасполагающая к облысению. Предрасположенность означает, что можно увидеть людей с плохим черепно-лицевым развитием и без признаков выпадения волос, но невозможно увидеть лысых людей с хорошим черепно-лицевым развитием.Заметив лысого человека, вы будете на 100% уверены, что у него в той или иной степени проблемы с челюстью. Посмотрите вокруг и попробуйте! Итак, вы все еще верите в андрогенетическую теорию?

Список литературы

[1] Норвуд, О. Т. «Облысение по мужскому типу: классификация и частота». Южный медицинский журнал 68.11 (1975): 1359-1365.

[2] Годзе, Киран и Виджай Завар. «Чувствительная кожа головы». Международный журнал трихологии 4.2 (2012): 102.

[3] Misery, Laurent, et al.«Чувствительная кожа головы: существует ли такое состояние? Эпидемиологическое исследование ». Контактный дерматит 58,4 (2008): 234-238.

[4] Виллиманн, Барбара и Ральф М. Труэб. «Боль в волосах (триходиния): частота и связь с выпадением волос и полом пациента». Дерматология 205.4 (2002): 374-377.

[5] АЛЕКСАНБЕР, СЮЗАНН. «Выпадение волос и перхоть». Британский журнал дерматологии 79.10 (1967): 549-552.

[6] Росси, Альфредо и др. «Использование миноксидила в дерматологии, побочные эффекты и недавние патенты.” Последние патенты на открытие лекарств от воспалений и аллергии 6.2 (2012): 130-136.

[7] Avci, Pinar, et al. «Низкоуровневая лазерная (световая) терапия (НИЛИ) для лечения выпадения волос». Лазеры в хирургии и медицине 46.2 (2014): 144-151.

[8] Чой, Х. «Детумесцентная терапия кожи головы человека для естественного роста волос». J Clin Exp Dermatol Res 3.138 (2012): 2.

[9] Мью М. «Черепно-лицевая дистрофия. Возможный синдром? » Британский стоматологический журнал 216.10 (2014): 555-558.

[10] Гонсалес, Умберто Э. и Артуро Маннс. «Поза головы вперед: ее структурное и функциональное влияние на стоматогнатическую систему, концептуальное исследование». CRANIO® 14.1 (1996): 71-80.

[11] Солоу, Бени и Антье Таллгрен. «Положение головы и морфология черепно-лицевой области». Американский журнал физической антропологии 44.3 (1976): 417-435.

[12] Строкон, Деннис. «Коррекция бокового изгиба зубов и черепа с помощью ALF». IJOM 21 (2010): 3.

[13] Дарнелл, Майкл У. «Предлагаемая хронология событий для положения головы вперед». Журнал краниомандибулярной практики 1.4 (1983): 49-54.

[14] Эрнест III, Эдвин А. и У. Эрнест. «Сплениус Капитис».

[15] Саймонс, Дэвид Г., Джанет Г. Трэвелл и Лоис С. Саймонс. Миофасциальная боль и дисфункция Трэвелла и Саймонса: верхняя половина тела . Vol. 1. Lippincott Williams & Wilkins, 1999.

.

[16] Майерс, Томас В. «Анатомические поезда».” Журнал работы с телом и двигательной терапии 1.2 (1997): 91-101.

[17] Хоуи, Лаура Дж., Ира М. Фиберт и Кэтрин Э. Роуч. «Взаимосвязь положения головы вперед и изгиба шеи назад с болью в шее». Журнал мануальной и манипулятивной терапии 3.3 (1995): 91-97.

[18] Фернандес-де-лас-Пеньяс, Сезар и др. «Триггерные точки в подзатылочных мышцах и прямое положение головы при головной боли напряжения». Головная боль: журнал головной и лицевой боли 46.3 (2006): 454-460.

[19] Фернандес-де-лас-Пенас, Сезар и др. «Указанные болевые области активных миофасциальных триггерных точек в мышцах головы, шеи и плеч при хронической головной боли напряжения». Журнал по телесной и двигательной терапии 14.4 (2010): 391-396.

[20] Фернандес-де-лас-Пеньас, Сезар, Мария Л. Куадрадо и Хуан А. Пареха. «Миофасциальные триггерные точки, подвижность шеи и наклон головы вперед при эпизодической головной боли напряжения». Головная боль: журнал боли в голове и лице 47.5 (2007): 662-672.

[21] Фройнд, Брайан Дж. И Марвин Шварц. «Лечение облысения по мужскому типу ботулотоксином: пилотное исследование». Пластическая и реконструктивная хирургия 126.5 (2010): 246e-248e.

[22] Клемп, Пер, Курт Петерс и Биргитт Ханстед. «Подкожный кровоток при раннем облысении по мужскому типу». Журнал исследовательской дерматологии 92.5 (1989): 725-726.

[23] Гольдман, Борис Э., Дэвид М. Фишер и Стивен Л. Ринглер. «Чрескожное PO2 кожи головы при облысении по мужскому типу: новый кусочек головоломки.» Пластическая и реконструктивная хирургия 97.6 (1996): 1109-16.

[24] Wester, Ronald C., et al. «Миноксидил стимулирует кожный кровоток в облысении головы человека: фармакодинамика измеряется с помощью лазерной доплеровской велосиметрии и фотоимпульсной плетизмографии». Журнал исследовательской дерматологии 82.5 (1984): 515-517.

[25] Toshitani, Shoji, et al. «Новый аппарат для восстановления роста волос при облысении по мужскому типу». Журнал дерматологии 17.4 (1990): 240-246.

[26] Уайтинг, Дэвид А. «Диагностическая и прогностическая ценность горизонтальных срезов биоптатов волосистой части головы при андрогенной алопеции у мужчин». Журнал Американской академии дерматологии 28.5 (1993): 755-763.

[27] Уайтинг, Дэвид А. «Хроническое телогеновое истощение: усиленное выпадение волос на коже головы у женщин среднего возраста». Журнал Американской академии дерматологии 35.6 (1996): 899-906.

[28] Hoelzel, Frederick. «Облысение и кальцинирование купола из слоновой кости.” Журнал Американской медицинской ассоциации 119.12 (1942): 968-968.

Другие сайты

[29] Ремонт: Удаление старой пробки, SMP в шрам после трансплантации волос, by Balding Blog

[30] Разрезы и закрытия, Clinical Gate

[31] Схема мышц лица по анатомии человека

[32] Причина и лечение неправильного прикуса, Джон Мью

[33] Механика облысения по мужскому типу, Дэвид М. Хэтч

Нравится:

Нравится Загрузка...

.

Сенная лихорадка (аллергический ринит): симптомы, причины и лечение

Сенная лихорадка или аллергический ринит - распространенное состояние с симптомами, похожими на симптомы простуды. Может быть чихание, заложенность носа, насморк и давление в носовых пазухах.

Это вызвано аллергической реакцией на вещества, переносимые по воздуху, такие как пыльца. Время года, когда это происходит, зависит от того, на какое вещество или аллерген реагирует человек.

Несмотря на название, сенная лихорадка не означает, что у человека аллергия на сено и лихорадка.Сено вряд ли может быть аллергеном, а температура - не симптомом.

Аллергический ринит - пятое по распространенности заболевание в Соединенных Штатах (США).

Эта статья о сенной лихорадке или аллергическом рините. О неаллергическом рините можно прочитать здесь.

Краткие сведения о сенной лихорадке

  • Аллергический ринит, часто называемый сенной лихорадкой, может вызывать чихание, заложенность или насморк, слезотечение и зуд носа, глаз или неба.
  • В U.С., в 2016 году сенной лихорадкой было диагностировано 20 млн человек в возрасте 18 лет и старше, или 8,2 процента взрослого населения. Девять процентов детей, или 6,1 миллиона, получили диагноз.
  • Сезонный аллергический ринит чаще встречается весной, летом и ранней осенью.
  • Симптомы обычно вызваны аллергической чувствительностью к пыльце деревьев, трав или сорняков или к спорам плесени, переносимым по воздуху.
  • Лечение включает предотвращение, устранение или уменьшение воздействия аллергенов, лекарства и иммунотерапию или уколы от аллергии.

Симптомы могут проявляться в разное время года, в зависимости от того, на какое вещество у пациента аллергия.

Человек, страдающий аллергией на пыльцу обыкновенную, будет иметь более тяжелые симптомы при высоком количестве пыльцы.

Общие симптомы включают:

  • чихание
  • слезотечение
  • зуд в горле
  • заложенный, зуд или насморк

Тяжелые симптомы могут включать:

  • потливость
  • головные боли
  • потеря запаха и вкуса
  • лицевая боль, вызванная закупоркой носовых пазух
  • зуд, распространяющийся из горла в нос и уши

Некоторые люди могут испытывать усталость или утомляемость, раздражительность и бессонницу.

У людей, страдающих астмой, может наблюдаться учащение хрипов и одышки, когда симптомы сенной лихорадки являются обычными.

Ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, может помочь в лечении сенной лихорадки. Иногда лучше всего сочетание двух или трех. Врач может посоветовать варианты.

Лекарства

К ним относятся:

Антигистаминные спреи или таблетки : обычно доступные безрецептурные препараты, они останавливают высвобождение химического гистамина. Обычно они эффективно снимают симптомы насморка, зуда и чихания, но не разблокируют заложенные носовые пазухи.Старые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость.

Глазные капли : уменьшают зуд и опухоль в глазах. Обычно они используются вместе с другими лекарствами. Глазные капли часто содержат кромогликат.

Назальные кортикостероиды : Эти спреи лечат воспаление, вызванное сенной лихорадкой. Они предлагают безопасное и эффективное долгосрочное лечение. На проявление преимуществ может уйти неделя.

Примеры включают флутиказон (Flonase), флутиказон (Veramyst), мометазон (Nasonex) и беклометазон (Beconase).

Может появиться неприятный запах или вкус, раздражение носа.

Пероральные кортикостероиды : Тяжелые симптомы сенной лихорадки могут хорошо поддаваться лечению таблетками преднизона, назначенными врачом. Они предназначены только для краткосрочного использования. Длительное употребление связано с катарактой, мышечной слабостью и остеопорозом.

Иммунотерапия : Иммунотерапия может обеспечить долгосрочное облегчение, постепенно снижая чувствительность иммунной системы к аллергенам, вызывающим симптомы. Его обычно принимают в виде уколов от аллергии или сублингвальных капель для людей, у которых симптомы серьезны и не исчезли после других методов лечения.

Иммунотерапия может привести к стойкой ремиссии симптомов аллергии и помочь предотвратить развитие астмы и новых аллергий.

Уколы делает врач, но сублингвальную иммунотерапию или лекарства, растворяемые под языком, можно принимать дома.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения сенной лихорадки включают иглоукалывание, но результаты исследований не подтвердили значительных улучшений.

Не рекомендуются никакие лечебные травы.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы предотвратить возможное неблагоприятное воздействие на развитие плода.

Диагноз

Чтобы назначить правильное лечение, врач изучит симптомы и спросит о личном и семейном анамнезе.

Анализ крови или кожи может определить, на какое вещество у пациента аллергия.

При кожной пробе кожа прокалывается небольшим количеством известного аллергена.

Анализ крови покажет уровень антител IgE.Это будет высокий уровень при наличии аллергии. Тест занимает около 20 минут.

Нулевые антитела IgE указывают на отсутствие чувствительности, а 6 - на очень высокую чувствительность.

Другой кожный укол-тест включает введение аллергена под кожу и проверку реакции примерно через 20 минут.

Сенная лихорадка - это аллергическая реакция на вещества, переносимые воздухом, например на пыльцу.

Аллергия возникает, когда иммунная система принимает безвредное вещество за вредное, и организм выделяет химические вещества для борьбы с ним.

Эта реакция является причиной симптомов.

Аллергены - это часто встречающиеся вещества, на которые иммунная система большинства людей либо не реагирует, либо реагирует слабо.

Однако некоторым людям требуется лечение, поскольку их симптомы затрудняют выполнение повседневных задач.

Лечение не может устранить симптомы, но может уменьшить их влияние.

Человек не может предотвратить развитие аллергии, но люди, страдающие сенной лихорадкой, могут найти некоторые стратегии, полезные для минимизации воздействия.

Вот несколько советов:

  • Следите за количеством пыльцы в уязвимые месяцы. Информация доступна через Интернет и другие средства массовой информации. Количество пыльцы, как правило, выше во влажные и ветреные недождливые дни и ранним вечером.
  • Держите окна и двери закрытыми при высоком содержании пыльцы.
  • Избегайте стрижки газона в уязвимые месяцы, выбирайте дни с низким содержанием пыльцы для садоводства и держитесь подальше от травянистых участков, когда количество пыльцы велико.
  • Регулярно опрыскивайте глаза прохладной водой, чтобы они успокоились и очистились от пыльцы.
  • Примите душ и переоденьтесь после того, как войдете в дом, когда количество пыльцы будет высоким.
  • Используйте закрывающие очки для защиты глаз от пыльцы.
  • Наденьте головной убор, чтобы пыльца не скапливалась в волосах и не попадала на глаза и лицо.
  • Установите в свой автомобиль пыльцевый фильтр и водите машину с закрытыми окнами в самое частое время.
  • Не держите в доме цветы.
  • По возможности очищайте все поверхности, полы и ковры от пыли.
  • Выбирайте пылесос с хорошим фильтром.
  • Используйте подстилку, защищающую от клещей.
  • Используйте осушитель для предотвращения появления плесени.
  • Держитесь подальше от сигаретного дыма и бросьте курить, если вы курите.
  • Мойте домашних животных, когда они заходят в дом в день с высоким содержанием пыльцы, или пригладьте их шерсть влажной тканью.
  • Смажьте вазелином внутренние края ноздрей, так как он помогает предотвратить проникновение пыльцы.
  • Спросите у врача план, если вы знаете, что время вашей чувствительности не за горами.

Сенная лихорадка возникает, когда иммунная система принимает обычно безвредное вещество, передающееся по воздуху, за угрозу.

Организм вырабатывает антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE), чтобы атаковать угрозу, и оно выделяет химический гистамин. Гистамин вызывает симптомы.

К триггерам сезонной сенной лихорадки относятся пыльца и споры, которые вызывают симптомы только в определенное время года.

Примеры триггеров сенной лихорадки включают:

  • пыльца деревьев весной
  • пыльца травы поздней весной и летом
  • пыльца сорняков, особенно осенью
  • споры грибов и плесени, чаще встречаются в теплую погоду

Другое триггеры включают шерсть домашних животных или перхоть, пылевых клещей, плесень и тараканую пыль. Раздражителями, которые могут вызвать симптомы сенной лихорадки, являются сигаретный дым, духи и выхлопные газы дизельного топлива.

Факторы риска

Некоторые факторы повышают риск сенной лихорадки.

Генетические факторы : Если у близкого родственника есть сенная лихорадка или другая аллергия, риск выше.

Другая аллергия или астма : Люди с другой аллергией или астмой также чаще болеют сенной лихорадкой.

Пол и возраст : До подросткового возраста сенная лихорадка чаще встречается среди мальчиков, но после подросткового возраста больше страдают женщины.

Дата рождения : Люди, родившиеся в период высокого сезона пыльцы, имеют несколько более высокий риск развития сенной лихорадки.

Вторичный дым : Воздействие сигаретного дыма в первые годы жизни увеличивает риск сенной лихорадки.

Другие факторы включают принадлежность к первенству, выходца из небольшой семьи или семьи с более высоким доходом. Эти последние три фактора риска могут быть связаны с детскими инфекциями.

Младенец, у которого было меньше детских инфекций, может иметь более высокий риск аутоиммунных проблем в дальнейшей жизни.

В настоящее время лекарства от сенной лихорадки нет. Однако симптомы можно контролировать в течение года, когда много пыльцы.

Чтобы обработка работала в первый год, ее следует начинать за 3 месяца до сезона распространения пыльцы.

Продолжение лечения может способствовать уменьшению симптомов, повышению иммунитета к аллергену и повышению качества жизни. Было показано, что трехлетний курс лечения приводит к длительной десенсибилизации по отношению к пыльце.

Однако, если симптомы не улучшаются значительно через год, лечение следует прекратить, поскольку оно вряд ли сработает.

Сенная лихорадка может стать более серьезной, переместившись в легкие и перейдя в аллергическую астму. У людей с аллергией на пыльцу также повышается вероятность развития других аллергий, например, пищевой непереносимости.

Сильная сенная лихорадка может также сделать слизистые оболочки носа более чувствительными к другим раздражителям, таким как сигаретный дым или сухой воздух. Это может привести к синуситу.

.

Что такое CBD? Все, что вам нужно знать, по мнению экспертов

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

CDC - Вши - Головные вши - Общая информация

Что такое головные вши?

Головная вошь, или Pediculus humanus capitis , представляет собой насекомое-паразит, которое встречается на голове, бровях и ресницах людей. Головные вши питаются человеческой кровью несколько раз в день и живут вблизи кожи головы человека. Головные вши не передают болезнь.

Кто подвержен риску заразиться головными вшами?

Головные вши встречаются по всему миру. В Соединенных Штатах заражение головными вшами наиболее распространено среди дошкольников, посещающих детские сады, младших школьников и членов семьи зараженных детей.Хотя надежные данные о том, сколько людей в Соединенных Штатах ежегодно заражаются головными вшами, отсутствуют, по оценкам, ежегодно в Соединенных Штатах среди детей в возрасте от 3 до 11 лет происходит от 6 до 12 миллионов заражений. В Соединенных Штатах заражение головными вшами среди афроамериканцев встречается гораздо реже, чем среди лиц других рас, возможно, потому, что когти головных вшей, которые чаще всего встречаются в Соединенных Штатах, лучше приспособлены для восприятия формы и ширины вшей. волосяной стержень других рас.

Головные вши передвигаются ползком; они не могут ни прыгать, ни летать. Головные вши передаются при прямом контакте с волосами зараженного человека. Любой, кто вступает в непосредственный контакт с кем-то, у кого уже есть головные вши, подвергается наибольшему риску. Распространение при контакте с одеждой (например, шляпами, шарфами, пальто) или другими личными предметами (такими как расчески, щетки или полотенца), используемыми зараженным человеком, встречается редко. Личная гигиена или чистота дома или в школе не имеют ничего общего с головными вшами.

Как выглядят головные вши?

Головные вши бывают трех видов: яйцо (также называемое гнидой), нимфа и взрослая особь.

Реальный размер трех форм вшей по сравнению с пенни. (Фото CDC)

Иллюстрация яйца на стержне волоса. (Фото CDC)

Яйцо / гнида: Гниды - это яйца вшей, откладываемые взрослой самкой головной вошей у основания стержня волос, ближайшего к коже черепа. Гниды прочно прикреплены к стержню волоса, имеют овальную форму и очень маленькие (размером с узелок на нитке), и их трудно увидеть.Гниды часто бывают желтыми или белыми, хотя живые гниды иногда кажутся того же цвета, что и волосы зараженного человека. Гниды часто путают с перхотью, корками или каплями лака для волос. Гниды головных вшей обычно вылупляются через 8–9 дней. Яйца, которые могут вылупиться, обычно расположены не более чем на ¼ дюйма от основания стержня волоса. Гниды, расположенные дальше, чем на дюйма от основания стержня волоса, вполне могут быть уже вылупившимися, нежизнеспособными гнидами или пустыми гнидами или оболочкой. Это сложно отличить невооруженным глазом.

Нимфа: Нимфа - это незрелая вошь, которая вылупляется из гниды. Нимфа похожа на взрослую головную вошь, но меньше по размеру. Чтобы жить, нимфа должна питаться кровью. Нимфы созревают и становятся взрослыми примерно через 9–12 дней после вылупления гниды.

Взрослые особи: Взрослые особи взрослых вшей размером примерно с кунжутное семя, имеют шесть ножек и имеют цвет от коричневого до серовато-белого цвета. Взрослые головные вши могут выглядеть темнее у людей с темными волосами, чем у людей со светлыми волосами.Чтобы выжить, взрослые вши должны питаться кровью. Взрослая головная вошь может жить на голове человека около 30 дней, но умрет в течение одного или двух дней, если упадет с человека. Взрослые самки вшей обычно крупнее самцов и могут откладывать около шести яиц каждый день.

Когти взрослых вшей. (Фото CDC)

Где чаще всего встречаются головные вши?

Головные вши и гниды встречаются почти исключительно на коже черепа, особенно вокруг ушей и за ними, а также около шеи на затылке.Головные вши или гниды иногда обнаруживаются на ресницах или бровях, но это случается редко. Головные вши крепко держатся за волосы крючковатыми когтями на концах каждой из шести лап. Гниды головных вшей прочно прикреплены к стержню волоса, и их бывает трудно удалить даже после того, как нимфы вылупились и остались пустые оболочки.

Каковы признаки и симптомы заражения головными вшами?
  • Ощущение щекотки, когда что-то движется в волосах.
  • Зуд, вызванный аллергической реакцией на укусы головной воши.
  • Раздражительность и трудности со сном; головные вши наиболее активны в темноте.
  • Язвы на голове, вызванные расчесыванием. Эти язвы иногда могут инфицироваться бактериями, обнаруженными на коже человека.

Вернуться к началу

Как у моего ребенка появились вши?

Контакт лицом к лицу с уже зараженным человеком - самый распространенный способ заразиться головными вшами. Встреча лицом к лицу часто встречается во время игр в школе, дома и в других местах (спортивные мероприятия, игровая площадка, вечеринки для сна, лагерь).

Головные вши, хотя и нечасто, могут передаваться при совместном использовании одежды или вещей. Это происходит, когда вши ползают или гниды, прикрепленные к выпавшим волосам, вылупляются и попадают на общую одежду или вещи. Примеры включают:

  • совместное использование одежды (шапки, шарфы, пальто, спортивная форма) или предметов (ленты для волос, заколки, расчески, щетки, полотенца, мягкие игрушки), которые недавно носил или использовал зараженный человек;
  • или лежа на кровати, диване, подушке или ковре, который недавно контактировал с зараженным человеком.

Собаки, кошки и другие домашние животные не участвуют в распространении вшей.

Вернуться к началу

Как диагностируется заражение головными вшами?

Диагноз заражения головными вшами лучше всего ставится при обнаружении живой нимфы или взрослой воши на коже головы или волосах человека. Поскольку нимфы и взрослые вши очень маленькие, быстро передвигаются и избегают света, их бывает трудно найти. Чтобы найти живых вшей, может оказаться полезным использование увеличительной линзы и расчески с мелкими зубьями.Если ползающих вшей не видно, обнаружение гнид, прочно прикрепленных в пределах дюйма от основания стержней волос, убедительно указывает, но не подтверждает, что человек заражен и требует лечения. Гниды, прикрепленные более чем на ¼ дюйма от основания стержня волоса, почти всегда мертвые или уже вылупились. Гниды часто путают с другими вещами, обнаруженными в волосах, такими как перхоть, капли лака для волос и частицы грязи. Если живых нимф или взрослых вшей не видно, а единственные найденные гниды находятся на расстоянии более дюйма от кожи головы, заражение, вероятно, старое, более неактивное и не требует лечения.

Если вы не уверены, есть ли у человека вши, диагноз должен поставить его лечащий врач, местный отдел здравоохранения или другое лицо, обученное выявлять живых вшей.

Как лечится от головных вшей?

Подробнее на: Лечение

Вернуться к началу

Сообщается ли в отдел здравоохранения о заражении головными вшами?

Большинство отделов здравоохранения не требуют сообщать о заражении головными вшами. Однако для других может быть полезно поделиться информацией о контакте с головными вшами со школьными медсестрами, родителями одноклассников и другими людьми.

Мне не нравится политика моей школы «без внимания»; CDC может что-нибудь сделать?

Нет. CDC не является регулирующим органом. Политика в отношении головных вшей в школах часто определяется местными школьными советами. Местные департаменты здравоохранения могут иметь инструкции, касающиеся политики школьных головных вшей; уточните в местных отделах здравоохранения и департаментах здравоохранения штата, есть ли у них такие рекомендации.

Подробнее: Информация о головных вшах для школ

Вернуться к началу

Распространяют ли головные вши болезнь?

Головные вши не должны рассматриваться как опасность для здоровья или здоровья населения.Головные вши не передают болезнь. Головные вши могут раздражать, поскольку их присутствие может вызывать зуд и бессонницу. Иногда зуд может привести к чрезмерному расчесыванию, что иногда увеличивает вероятность вторичной кожной инфекции.

Вернуться к началу

Могут ли головные вши распространяться при совместном использовании спортивных шлемов или наушников?

Головные вши распространяются чаще всего при прямом контакте с волосами зараженного человека. Распространение при контакте с неодушевленными предметами и личными вещами может происходить, но очень редко.Стопы головных вшей специально приспособлены для того, чтобы держаться за человеческие волосы. Головным вшам будет трудно прочно прикрепиться к гладким или скользким поверхностям, таким как пластик, металл, полированная синтетическая кожа и другие подобные материалы.

Вернуться к началу

Могут ли парики или накладки для волос распространять вшей?

Головные вши и их яйца (гниды) вскоре погибают, если их отделить от человеческого хозяина. Взрослые головные вши могут жить только день или около того на человеческой голове без крови для кормления. Нимфы (молодые головные вши) могут прожить только несколько часов, не питаясь человеком.Гниды (яйца головных вшей) обычно умирают в течение недели вдали от своего человеческого хозяина и не могут вылупиться при температуре ниже, чем температура на коже черепа человека. По этим причинам риск передачи головных вшей через парик или другой шиньон чрезвычайно мал, особенно если парик или шиньон не носил в течение предшествующих 48 часов человек, который активно заражен живыми головными вшами.

Вернуться к началу

Может ли плавание распространять вшей?

Данные показывают, что головные вши могут жить под водой в течение нескольких часов, но маловероятно, что они распространятся через воду в бассейне.Было замечено, что головные вши плотно прижимаются к человеческим волосам и не отпускают их при погружении в воду. Уровень хлора в воде бассейна не убивает головных вшей.

Головные вши могут передаваться при совместном использовании полотенец или других предметов, которые контактировали с волосами зараженного человека, хотя такое распространение случается редко. Детей следует приучать не использовать вместе полотенца, щетки для волос и тому подобное ни у бассейна, ни в раздевалке.

Купание или мытье волос в течение 1-2 дней после лечения некоторыми лекарствами от педикулеза может сделать некоторые виды лечения менее эффективными.Если у вас есть вопросы, обратитесь за советом к своему врачу или в отдел здравоохранения.

Вернуться к началу


Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы об описанных выше паразитах или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

.

7 распространенных симптомов вшей: у вас есть вши?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое вши?

Вши - крошечные насекомые, называемые паразитами, которые распространяются при личном контакте, а также при совместном использовании вещей. Дети особенно подвержены заражению и распространению вшей.

Узнайте, как определить симптомы, указывающие на то, что у вас или вашего ребенка могут быть вши.

Есть три основных типа вшей. Все они происходят из одного семейства паразитов, но представляют собой разные виды:

  • Вшей можно найти на коже черепа, шее и ушах.
  • Вши появляются на одежде или в кроватях, но перемещаются из этих мест на кожу людей.
  • Лобковых вшей еще называют «крабами». Вы можете найти их на лобковых волосах и коже.

Самый частый симптом любого вида вшей - зуд. Укусы вшей вызывают аллергическую реакцию, вызывающую зуд.Однако вы можете не почувствовать зуд сразу, особенно если это легкое заражение. Вы можете не замечать никаких симптомов в течение шести недель после первого заражения вшей.

Помимо сильного зуда, вши могут вызывать другие симптомы, такие как:

  • ощущение щекотки, когда что-то движется по вашей голове, волосам или телу
  • язвы, возникающие в результате расчесывания зуда
  • раздражительность
  • трудности со сном
  • красные шишки на голове, шее, плечах или лобковой области
  • появление яиц вшей или небольших белых предметов в волосах

Яйца вшей также называют «гнидами».«Они появляются на стержнях волос, и их трудно вычистить с волос.

Головные вши могут вызывать зуд кожи головы, но также могут вызывать другие кожные заболевания, такие как перхоть, экзема или даже аллергия на шампунь и другие средства для волос. Поэтому важно знать, как проверять наличие вшей, особенно у детей.

Сначала намочите волосы ребенка. Это замедлит вшей и облегчит их обнаружение. Используйте расческу с мелкими зубьями, чтобы разделить волосы ребенка, а затем направьте яркий свет на его кожу головы.Приобретите здесь расческу для поиска вшей.

Если у вашего ребенка вши, вы заметите маленьких коричневых насекомых размером с семена кунжута, которые двигаются, или гниды, которые выглядят так, как будто они прикреплены к отдельным волоскам.

Вы можете быть не уверены, видите ли вы грязь, вшей и гнид. Вшей и гнид часто бывает сложно вычесать, а грязь легко удалить.

Головные вши заразны. Вы должны принять меры, чтобы не поймать их и не поделиться ими. Не передавайте личные вещи, такие как расчески, заколки, расчески и головные уборы.Регулярно стирайте одежду и простыни.

Если вы считаете, что у вас дома могут быть вши, пропылесосьте пол и мебель, а затем накройте мебель на две недели пластиковой тканью.

Трудно предотвратить распространение вшей в школе или детских учреждениях. Вы можете попросить своего ребенка избегать прямого контакта с другими детьми во время игры. Избегайте общих мест для одежды и головных уборов, таких как туалеты и шкафчики, также может помочь предотвратить распространение вшей.

Однако даже при соблюдении правил гигиены у вашего ребенка могут появиться вши.В таком случае лучший способ избавиться от симптомов - принимать лекарства, которые может назначить или порекомендовать врач.

Вы можете лечить вшей с помощью некоторых безрецептурных (OTC) продуктов, а также лекарств, отпускаемых по рецепту. Вы можете приобрести безрецептурные шампуни, которые содержат ингредиенты от вшей, такие как пиретрин или перметрин.

Лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:

  • малатион, который вы втираете в волосы и кожу головы перед смыванием.
  • лосьон с бензиловым спиртом, который представляет собой лосьон, который вы наносите на волосы и кожу головы на 10 минут перед смыванием.
  • линдановый шампунь

Обязательно прочтите этикетки всех рецептурных лекарств и следуйте инструкциям.

Если вы не уверены, есть ли у вас или члена семьи вши, обратитесь к врачу. Ваш врач может использовать специальный свет, называемый светом Вуда, чтобы гниды были более заметны. Они могут определить, есть ли у вас вши.

Если у вас есть вши, можно использовать домашние средства, чтобы избавиться от них и избежать дальнейших симптомов. Постирайте загрязненную одежду, простыни и полотенца и при необходимости используйте безрецептурные средства.

.

Смотрите также