Симптомы язвенного колита

Симптомы язвенного колита

В настоящее время существует достаточное количество методов диагностики язвенного колита. В большинстве случаев установление этого диагноза не вызывает больших трудностей. Клиническая картина заболевания обычно предполагает наличие следующих симптомов:



  • Частые случаи жидкого стула

  • Наличие устойчивых ректальных выделений крови, а также слизи и гноя в стуле

  • Боль в животе (чаще всего болевые ощущения возникают в левой половине)

  • Постоянное желание опорожнить кишечник, даже если он пуст

  • Резкое снижение аппетита

  • Лихорадка (в зависимости от тяжести заболевания температура тела больного может колебаться от 37 до 39 градусов)

  • Слабость в теле

  • Возможно наличие боли в суставах и потеря веса


При диагностике язвенного колита необходимо помнить, что подобные симптомы имеет не только это заболевание (например, Болезнь Крона, функциональные расстройства кишечника, острые кишечные инфекции (дизентерия), рак толстой кишки, глистные инвазии). При этом лечение этих болезней качественно отличается друг от друга. Поэтому верная постановка диагноза невероятно важна.


  Диагностика язвенного колита


Для подтверждения болезни необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Лечение можно начинать лишь после того, как проведённые на основе выраженной симптоматики исследования подтвердят наличие заболевания. Для подтверждения предварительного диагноза, а также для его опровержения врач назначает следующие исследования: лабораторные, эндоскопические или, в особых случаях, рентгенологические.


  Лабораторные исследования


Лабораторные исследования включают в себя анализы крови и кала. Признаками язвенного колита при клиническом анализе крови пациента является заметное увеличение количества лейкоцитов, тромбоцитов, а также пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов. Повышение скорости оседания эритроцитов, или СОЭ, также может свидетельствовать о возможном наличии этого заболевания. 


В биохимическом анализе крови признаками воспалительных процессов в кишечнике могут быть: повышенный уровень гамма-глобулинов, С-реактивного белка, сниженный уровень сывороточного железа (анемия). Признаки иммунного воспаления (например, повышение иммуноглобулинов класса G) также может указывать на наличие язвенного колита у больного.




  Эндоскопические исследования


Ректоманоскопия является первой ступенью в диагностике язвенного колита, поскольку практически у всех пациентов с этим заболеванием наблюдается поражение прямой кишки. Именно данные эндоскопического исследования кишечника способны полностью подтвердить предварительный диагноз, поскольку его результаты весьма информативны и показательны. 


Признаками язвенного колита при этом методе диагностики являются: отёчность и покраснение слизистой оболочки кишечника, её зернистость, наличие большого количества слизи, крови. Характерный для здоровой слизистой оболочки толстого кишечника сосудистый рисунок утрачивается, на его стенках заметны различные по размерам язвы, покрытые гноем. 


Также существуют и другие методы диагностики язвенного колита, такие, как колоноскопия и фиброколоноскопия. Они существенно улучшили процесс выявления заболевания. Эти методы позволяют произвести эффективную оценку не только протяжённости язвенного колита, выявить отделы кишечника, поражённые болезнью, но и тяжесть этого заболевания.


  Рентгенологические исследования


Признаки язвенного колита, выявляемые при помощи рентгеновских снимков брюшной полости, были разработаны ещё в 70-80 годы прошлого века. Рентгенологические исследования позволяют не только диагностировать это заболевание, но и, что очень важно, определить тяжесть осложнений. Этот метод помогает определить степень дилатации толстой кишки. Если увеличение диаметра кишки составляет в самом широком месте от 8 до 10 см, имеет место дилатация первой степени, а 10-14 см характеризуют вторую степень. При третьей степени дилатации кишечника это увеличение составляет более 14 см.


При ирригоскопии признаками, указывающими на язвенный колит, являются уменьшение просвета в толстой кишке, потеря гаустрации. Неравномерность рисунка слизистой оболочки кишечника вследствие образования большого количества язв также может быть рентгенологическим признаком колита. При обострении может наблюдаться укорочение толстой кишки из-за мышечного спазма.


  Сложности при диагностике язвенного колита


Из-за того, что некоторые симптомы, присущие язвенному колиту, также могут являться признаками других болезней, дифференциальная диагностика между ними может столкнуться с некоторыми трудностями. Особенно сложным при выявлении язвенного колита является исключение при этом болезни Крона. Важная особенность диагностики гистологическое исследование толстой и подвздошной кишок. При язвенном колите обычно не поражается слизистая подвздошной кишки (лишь в редких случаях). Кроме того, при колите поражение носит непрерывный характер, в то время как болезнь Крона характеризуется сегментарное поражение слизистой оболочки.


Язвенный колит очень серьёзное заболевание, требующее немедленного лечения. Эта болезнь причиняет существенный дискомфорт, а при несвоевременном лечении может привести к летальному исходу.


8-09-2015, 21:22
Автор: admin
Просмотров: 52
Рейтинг:
  
[related-news] [/related-news]